身體上的奇怪感知:家醫科診斷與處理建議-家醫科

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身體上的一些奇怪感知?


醫師您好,我今年三月十二後開始出現一些奇怪的感覺:1. 我會覺得自己的腳踝或手臂被抓住,或者有人從我的頭頂重壓。
還有一次覺得右肩靠近頸部被重壓,被壓迫的感覺消失之後就落枕了。
2. 會覺得有東西在身上動,譬如有蛇之類的長條物在頭頂爬或者在四肢和肋骨有東西來回移動。
3. 有時候在專心做別的事,但是會突然感到雞皮疙瘩?
我也不知道怎麼描述這個感覺,反正我的注意力就會立即被拉到那個部位。
這種感覺不超過一個拳頭的範圍。
4. 不定時發熱或發冷。
睡前一般是發熱,有時候伴隨頭痛。
其他時候則都有,不一定。
5. 曾經有一次覺得被針刺了?
大概只有兩三個不同位置,都在上半身,現在只記得其中一個在手臂。
沒有很痛,然後大概有不超過一元硬幣大小的發熱感。
以上這些感覺都是在我清醒時發生的。
躺在床上或者坐在椅子上時較多,但有時走動時也會。
靜止時發生的感覺大多數只要我移動或者用手抹過去,兩三次之後都能消失。
雖然只是不太影響生活的奇怪感知,但還是想知道到底發生了什麼事、要如何處理。
謝謝醫師


unknown,10~19歲女性,詢問日期:2022/04/07

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:看完您的敘述,以西醫角度來說,大概會從感覺異常來著手,主要會先考慮以下幾種狀況:1. 內分泌疾病(糖尿病、甲狀腺),有時候會伴隨月經失調2. 脊椎疾病,尤其是頸椎,通常會有麻和刺痛感,有時在頸部活動時會加劇3. 自體免疫疾病,像是紅斑性狼瘡4. 微量元素缺乏(維他命B1
2、葉酸),是否為素食者,或飲食上是否比較偏食5. 藥物,最近是否有服用新的藥物6. 身心科疾病如果擔心有以上情形的話,建議可以到醫院檢查,假如不清楚要掛哪一科的話,家醫科是個不錯的選擇。


回覆日期:2022/04/07

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的症狀。
根據您的敘述,您所經歷的奇怪感知可能涉及多方面的因素,包括神經系統、心理狀態以及生理反應等。
以下是一些可能的解釋及建議。

首先,您提到的感覺像是被抓住或重壓,這可能與神經系統的異常感知有關。
這種情況有時候會出現在神經受到壓迫或損傷的情況下,例如頸椎或脊椎的問題。
若您有過落枕的經歷,這可能與頸部的肌肉緊張或神經受到壓迫有關。
建議您可以考慮進行頸椎的檢查,看看是否有椎間盤突出或其他結構性問題。

其次,您提到的感覺像有東西在身上移動,這可能是觸覺異常或幻覺的表現。
這種現象有時候與焦慮、壓力或其他心理因素有關。
若您近期生活中有較大的壓力或情緒波動,這可能會影響您的感知。
建議您可以考慮尋求心理諮詢,幫助您釐清情緒及壓力來源。

關於您提到的發熱或發冷的感覺,這可能與自律神經系統的失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括體溫調節。
若您經常感到不適,建議您可以進行一些放鬆練習,例如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於調整自律神經的功能。

此外,您提到的針刺感和局部發熱感,可能與周邊神經的問題有關,這可能是由於神經受到刺激或損傷所引起的。
這種情況有時候會與維他命B12缺乏或其他微量元素的不足有關,建議您可以檢查一下您的飲食習慣,是否有均衡攝取各類營養素。

最後,針對您的症狀,建議您可以先到家醫科進行初步評估,醫師會根據您的症狀進行必要的檢查,並視情況轉診至神經內科或心理科進一步檢查。
若有必要,醫師也可能會建議進行血液檢查,以排除內分泌疾病或微量元素缺乏等問題。

總之,您的症狀雖然不影響日常生活,但仍然值得重視。
及早尋求醫療幫助,能夠幫助您更快找到問題的根源,並獲得適當的治療。
希望您能早日康復,恢復健康的生活。

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