高血壓患者忘記事項、反應緩慢，是否為腦神經退化？需要進一步檢查嗎？如何改善?
父親最近常常忘記東西，家族中有高血壓中風病史？蔡醫師您好，最近我的爸爸時常忘記東西，分神，反應慢，且可能幾分鐘前才提到的事情，後幾分鐘就忘記了，反反覆覆，他目前46歲，我的阿公是高血壓腦中風過世的，爸爸也有高血壓，但會去診所定期追蹤，吃控制...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:長期酗酒易會小腦萎縮，腦神經受傷手抖，記性變差，注意力不集中，可先去神經內科看、評估。高血壓患者忘記事項、反應緩慢，是否為腦神經退化？需要進一步檢查嗎？如何改善?-點我查看詳細內容
慢性腎臟病 安寧緩和醫療：與家醫科醫師溝通的步驟
慢性腎臟病 安寧緩和醫療？家母77歲，洗腎快20年，前幾年大腸癌手術時發現肝硬化，之後又做過膀胱癌手術，大腸癌術後追蹤也發現癌指數偏高。今年家父去世，家母洗腎的各種副作用也讓她痛苦，她想過停止洗腎，接受安寧。請問是直接跟腎臟內科醫師提出就可...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:妳母親疾病診斷符合安寧照顧，但前提是與母親及所有家人溝通過後，全家人都同意，可主動向妳母親主治醫師提出，會診安寧緩和團隊介入即可。慢性腎臟病 安寧緩和醫療：與家醫科醫師溝通的步驟-點我查看詳細內容
尋求解答：媽媽膝蓋疼痛神秘莫測，該求助哪一科？
看哪一科？醫生您好:我媽媽因為小腿蜂窩性組織炎住院打抗生素，但是組織炎好了卻換大腿肌肉和膝蓋會痛，痛得很奇怪，有時候是左腿痛右腿不痛或者相反，又或者膝蓋痛大腿不痛，大多數都只痛一隻腿。剛開始看骨科照X光骨頭說沒問題(我媽雙腳都換人工關節了)...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您母親疼痛的問題除了可能和風濕性多發性肌痛症相關之外，還會考慮可能為感染的問題(例如：骨髓炎...等等)，以及深層靜脈血栓的問題，如果風濕免疫科目前開立的類固醇藥物和免疫調節藥物無法改善您母親的疼痛，再加上抽血檢查發炎指數很高，那可能...尋求解答：媽媽膝蓋疼痛神秘莫測，該求助哪一科？-點我查看詳細內容
胸痛與頸椎關聯性：進一步探討#212801
胸痛續#212801的問題？我有去檢查了X光跟心電圖 醫生說沒問題我今天聳肩時,有感覺到左胸到肩膀到背的痛,會是甚麼原因?會跟我頸椎過直有關連嗎?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果胸部X光和心電圖都沒特別異常發現，再加上您描述的疼痛和身體活動相關，那可能就偏向是肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的問題，另外，頸椎相關的問題比較常用背部、肩膀、上肢酸麻痛來表現，比較不常用胸痛來表現。胸痛與頸椎關聯性：進一步探討#212801-點我查看詳細內容
健康檢查報告異常，需要注意哪些疾病和進一步檢查?
健康檢查？醫生您好健康檢查報告異常麻煩醫生確認需注意什麼或身體可能的疾病是什麼？這樣的異常值嚴重嗎，假如要掛號後續追蹤的話要掛哪一個門診,需要做什麼檢查，謝謝1.LY淋巴球百分比標準值（24-48.4%）去年報告36.4今年檢驗報告23.8...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您淋巴球百分比偏低、嗜中性球百分比偏高、高敏感度C反應蛋白偏高的情形，可能表示身體有感染、發炎...等等情形，建議可以至家醫科或感染科就醫，可能會安排抽血、胸部X光、驗尿...等等檢查。2. 您總膽紅素偏高、直接膽紅素偏高的情形...健康檢查報告異常，需要注意哪些疾病和進一步檢查?-點我查看詳細內容
體檢報告問題：如何改善尿蛋白、三酸甘油和白血球異常？
體檢報告問題？醫師您好，我從去年因為自覺體重過重，2023/2月時體重大約在85kg，開始飲食控制減重，我在星期一三五的時候一天吃兩餐，另外將每天晚餐的澱粉量減半，多吃蔬菜和肉類，假日有時也是只吃兩餐，2024/8月時體重大約在73kg，到...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Wayne你好:BW 68.6 kgw, H. 178 cm, BMI 21.6 屬正常範圍, 三酸甘油脂 43 mg/dl, 白血球 3570/ul和高密度脂蛋白膽固醇 90.6 mg/dl也在正常數值內, 尿蛋白 弱陽性的因素很多,...體檢報告問題：如何改善尿蛋白、三酸甘油和白血球異常？-點我查看詳細內容
冠脂妥服用期間如何運動及補充電解質？
您好，主任？前陣子被確診高血脂飯前血糖 97醣化血色素 5.5GPT 35總膽固醇 254三酸甘油脂 102LDL 194肌酸酐 0.6尿酸 6.3目前有在服用 冠脂妥 10mg然而我有騎公路車運動的需求，但有需要補充電解質，但以現在身體+...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好目前降膽固醇藥物使用針對膽固醇控制是有其需要, 而鹽分的攝取也需在適量的範圍, 可低鹽不宜完全無鹽運動時補充水分及鹽分當然很重要, 至於運動飲料是否都有葡萄柚成分, 可能需要再詳加了解, 畢竟它是一種綜合性產品, 也會含有其他電解質(如...冠脂妥服用期間如何運動及補充電解質？-點我查看詳細內容
家醫科洗手傷口與感染風險：問題解答
感染問題？醫生您好，本身因為常洗手洗到手乾裂也很多細小會流血的傷口，問題1請問這個會造成其他感染嗎？問題2想請問因為傷口常碰到家人的衣服這樣會使家人受到甚麼感染嗎，問題3洗手時手有傷口水槽下面有碗還沒洗，手上傷口這樣洗下去的水會有細菌嗎謝謝
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好如果您的手乾裂, 是需要好好保養避免程度加重, 而這些乾裂的傷口是否有傷口感染的問題, 則是視情況而定.萬一有傷口細菌感染, 多數不是傳染病, 不過應就醫尋求醫療處置保持皮膚完整性, 對自身接觸上就是一個很重要的屏障.當然您的膚質若較容...家醫科洗手傷口與感染風險：問題解答-點我查看詳細內容
被螃蟹夾傷後，需不需要打破傷風針？
想詢問被螃蟹夾傷需要打破傷風針嗎？醫生您好:媽媽今日被螃蟹夾到手指頭,我請他先冰敷還有用酒精及優碘消毒傷口,我想詢問需要先預防性的先去打破傷風針嗎?因為媽媽年紀70歲左右,平常身體沒有大礙,但我擔心這樣會容易感染海洋弧菌,如果要先買抗生素藥...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!建議您直接帶母親至醫療院所診療，藥膏、抗生素、疫苗的問題可以一起評估決定治療。被螃蟹夾傷後，需不需要打破傷風針？-點我查看詳細內容
MPV偏低代表什麼？
體檢報告MPV偏低？最近去做健檢血液檢測出MPV平均血小板體積偏低，正常值為7.5~11.2fL，我只有7.1fL，但其他血液檢查皆正常，請問這樣大概會有什麼問題呢？
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Mean platelet volume (MPV) 是指平均血小板體積，是評估血小板大小的指標。MPV 偏低可能表明血小板的生成或功能存在異常，通常與一些臨床情況有關。MPV 偏低可能會引起一些健康問題，但其具體影響取決於根本原因。以下是...MPV偏低代表什麼？-點我查看詳細內容
左胸及左上背疼痛：是否需要進一步檢查？
左胸及左上背疼痛？醫師您好已經好幾年來(已經不及得什麼時候開始了)，左上背(肩胛骨那位置)跟左胸(整顆球不管上還下)的位置，都會有疼痛感，有時候會痛到睡不著，有時候又還好，一陣一陣的不太確定是刺痛還是痠痛，但會一直不舒服本身胸部比較大，親友...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
黃小姐閣下：1.建議您至區域醫院以上的復健科或神經內科門診就醫.2.甲狀腺結節需要在內分泌科追踪及檢查.3.雖然不能絕對排除,以您的陳述,目前高血壓、糖尿病或胰臟癌的可能性不高；仍然需要檢查排除.4.均衡飲食和規律運動是被建議；尤其,適度的...左胸及左上背疼痛：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
右腳小腿紅腫疼痛應掛哪一科？
不確定要掛哪一科？右腳小腿有一塊位置紅腫，平常不會痛，按壓會痛，因為不確定是否是撞到，所以先前看診的醫生估計可能是瘀青或是蜂窩性組織炎(有照x光，骨頭沒受傷)，已經一個多月了，腫塊還是未消且還是呈現紅色，且範圍有擴大(我以為瘀青可以揉，所以...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您右小腿腫塊的問題建議至一般外科或整形外科就醫。右腳小腿紅腫疼痛應掛哪一科？-點我查看詳細內容
射精後頭暈目眩四支無力？應找什麼科治療？
射精後的問題？醫生您好，我平常很少打手槍，但是每次射精完後，就會感到一陣頭暈目眩 四支無力 頭腦霧霧的 心情還感到莫名的緊張 這個情況已經影響我整整高中三年了 我最近有在網路上爬文 我這個症狀非常類似性高潮後病情症候群（POIS),但我去看...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您提到的性高潮後病情症候群(POIS)是罕見疾病，通常在射精後會有疲倦、肌肉無力、發燒或盜汗、情緒不穩、語無倫次、記憶困難、無法專注、鼻塞或流鼻水、眼睛搔癢...等等的症狀，且症狀通常會持續2到7天，因此，如果您頭暈、四肢無力、腦霧、...射精後頭暈目眩四支無力？應找什麼科治療？-點我查看詳細內容
抽血報告：過度飢餓導致尿丙酮升高，空腹血糖值是否可信？
抽血報告？不好意思醫師，想問一下關於體檢報告的問題。我是男性，20歲，BMI 19。我9月16號的時候去醫院體檢，拿到報告後顯示尿蛋白1+，空腹血糖108，我一開始並沒有很在意。直到9月28號，上網查了一些資訊後，因為擔心糖尿病的問題，開始...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 空腹血糖其實可能會受到抽血前一晚進食和身體活動而影響數值，不過您抽血檢查的糖化血色素為5.4，因為糖化血色素是表示近期三個月平均血糖的數值變化，比較不會受到單次進食和身體活動而影響結果，所以從糖化血色素來判斷您應該是沒有糖尿病。...抽血報告：過度飢餓導致尿丙酮升高，空腹血糖值是否可信？-點我查看詳細內容
身體多項異常症狀，該尋求哪一科專業協助？
原因不明的症狀？醫師,我想請教一下,我的身體到底發生了什麼問題1.偶發性頭暈,會導致一些較為精細的操作出現失誤,如使用滑鼠按按鍵2.身體在晚上會發熱,耳溫測出來大約都在37度左右3.偶發性頭痛4.四肢發麻甚至發痛5.喉嚨發腫且感覺很乾,喝了...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果您已經至神經(內)科、神經外科、心臟(內)科、感染科、一般(內)科、內分泌科、耳鼻喉科就醫，且做過頭部斷層掃瞄、心電圖、X光檢查都無明顯異常，那可能會考慮自體免疫疾病、內分泌疾病、身心疾病、生活作息...等等問題，針對您的症狀還可...身體多項異常症狀，該尋求哪一科專業協助？-點我查看詳細內容
血液檢查報告異常，需要看什麼科？
驗血報告？醫生您好前陣子體檢血液檢查報告諸多異常幾乎都紅字請問醫生這樣會有哪方面的問題?要看哪個科呢?WBC 白血球 檢驗報告3.75RBC 紅血球 檢驗報告4.27Hb 血色素 檢驗報告7.7Hct 血球容積比 檢驗報告30.2平均紅血球...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好 若是體檢報告 報告內容應有醫師建議至哪些科別做進一步的檢查或追蹤或是請您攜帶體檢報告 至家醫科門診就醫諮詢 謝謝血液檢查報告異常，需要看什麼科？-點我查看詳細內容
未出現症狀是否仍需接種狂犬疫苗？
狂犬病問題？本人於今年九月二十三日上午九點，台北市陽明山文化大學室外被疑似是放養犬隻的狗牙齒劃過左手手指關節處，但未出現流血、破皮等狀況，而且有用清水清洗十幾秒，並使用酒精消毒。那隻放養犬隻本人僅確定在五年前曾接種過狂犬病疫苗，且該犬隻當下...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
目前臺灣並沒有狂犬病的病例與流行 可能性極低若您仍擔憂 建議至區域醫院以上的感染科門診就醫未出現症狀是否仍需接種狂犬疫苗？-點我查看詳細內容
狂犬病相關衣物清洗與檢測
狂犬病問題？不好意思，最近有點疑神疑鬼的，但是我還是決定問一下有關於狂犬病的一些問題：1.洗完衣服之後將衣服掛在宿舍頂樓之上，會不會有患有狂犬病的蝙蝠下來啃衣服，如果會的話，衣服會不會附有狂犬病病毒？大概要多久才能使病毒失去活性？和其他衣服...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 台灣目前雖然屬於狂犬病疫區，但罹病動物以中部、南部及東部的鼬獾、白鼻心等野生動物為主，也並未發生犬貓族群間傳播的情形，因此在台灣的蝙蝠並非常見患有狂犬病的物種，應該不用擔心會傳染狂犬病。2. 狂犬病病毒在空氣和水中存活時間只有幾...狂犬病相關衣物清洗與檢測-點我查看詳細內容
如何解決放屁用力、起床昏眩感等健康問題？家醫科能提供哪些幫助？
請問需要看什麼科呢？？醫生您好，有兩個問題想要詢問最近感覺到想放屁，但都要很用力，屁才會出來，這樣需要看醫生嗎？可以看什麼科呢？最近剛起床後出門，會覺得有昏眩感，洗澡的時候蹲下洗下體，也會有昏眩感（不是常常，偶爾），但目前蹲下上廁所不會有昏...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
婷女士您好：來您提到您最近感覺到想放屁，但都要很用力，屁才會出來，可能和腸道功能有關，建議到腸胃內科門診評估和治療。另剛起起床有昏眩感、洗澡時蹲下有昏眩感，可能和內科性疾病有關，建議到家醫科或一般內科門診綜合評估，謝謝您。如何解決放屁用力、起床昏眩感等健康問題？家醫科能提供哪些幫助？-點我查看詳細內容
血液檢查疑問：血球容積比偏低、嗜酸性白血球偏高的原因與治療方案
健檢報告疑問？醫生您好，我今年27歲，以下是我近3次健檢報告比較有疑問的部分，數值如下：2021年10月健檢報告血液檢查部分：紅血球計數RBC 4.16(標準4~5.5)*血球容積比HCT 35.7(標準36~46%)血紅素HB 12.2(...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
林小姐閣下:1.血液檢查2021年血球容積比偏低，今年測量結果正常，還會不會有貧血的可能？需要至醫院追蹤嗎？答:定期健康檢查追蹤即可;如果不放心,請至區域醫院以上的血液科門診追蹤.2.血球容積比偏低但是其他數值正常，通常會是什麼原因呢？答：...血液檢查疑問：血球容積比偏低、嗜酸性白血球偏高的原因與治療方案-點我查看詳細內容