右腳水腫疼痛如何治療？？
右腳水腫疼痛？2個月前曾發生右腳水腫，走路時會疼痛，轉診到感染科後開立抗生素2個療程治療，沒有很明顯的效果，但約1個月之後有慢慢消腫，也不疼痛了。這週開始，右腳又慢慢腫起來了，走路也伴隨明顯的疼痛。 本身有三高的病史，上次檢驗糖化血色素為6...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 關於您的疑慮, 右足局部腫痛, 除內文中所述疾病外, 是否與關節疾病有關, 也需考慮 建議可請教骨科或免疫風濕科 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容懷疑身體有異味，但聞不到：尋求家醫科專業建議？
懷疑身體有異味，但我聞不到？醫生您好: 想請問 我懷疑我身體可能有散發異味，但不確定是哪個問題導致的，因為我發現我跟大部分的人，可能是職場同事或是朋友其他人，他們都會用一隻手去擋住鼻子和我講話，但我曾經問過家人， 沒有聞到我身上有異味，我自...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 關於嗅覺的問題,建議耳鼻後科評估 至於懷疑身體有異味, 這屬於較不特異性症狀, 較難在此說明 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容分級醫療轉診困惑：在家醫科看診後該如何處理？？
分級醫療究竟該如何轉診？先前先到診所看診，醫生看不出個所以然， 說回家觀察幾天，若狀況持續再到大醫院檢查， 就結束了，並沒有開轉診單。 過了幾天症狀依舊，問題來了， 上網搜尋了好幾個小時，看了一堆宣導口號。 但還是不知道究竟該怎麼轉診，快...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
小姐, 妳好: 台灣的醫療分級制度旨在透過醫學中心、區域醫院、地區醫院和基層診所的分工合作與雙向轉診，讓民眾小病看診所、大病再轉大醫院，達到醫療資源有效利用、提升照護品質與照護連續性，並藉由部分負擔調整等經濟誘因，鼓勵民眾先找家庭醫師，有...>>點我查看詳細內容持續低燒是否與EB病毒感染有關？面試壓力是否也可能導致低燒？淋巴腫瘤的可能性是否存在？如何處理持續低燒的情況？？
持續低燒？廖醫師您好： 前兩周因為右邊脖子淋巴有結節不大，且可以滑動(約一個月前發現)，所以去看醫生，醫生摸之後說沒關係不用太緊張，也照了內視鏡發現鼻咽有腫，所以幫我抽血檢測EB病毒和鼻咽癌指數，，這周去看報告排除鼻咽癌但EB病毒數值比較高...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 根據您的描述, 潛在的感染或發炎因素仍須先釐清 若持續體溫不穩, 建議感染科及免疫風濕科進一步評估 淋巴結的變也須密切觀察 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容脫水引發身體不適？家醫科柳醫師建議如何處理？？
脫水身體不適？柳醫師您好：我這星期感覺身體很不舒服，症狀有「肩頸痛，頭暈乏力、腸胃不適(頑固性打嗝)、體重變輕、心率不整、四肢冰冷、焦慮」的相關問題，請問這些症狀是缺水引起的嗎，請問需要到大醫院檢查嗎，因為我真的很不舒服想看醫生了，推薦掛哪...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
許先生, 你好: 體重變輕不知道差多少? 以你所描述情況，可能是自律神經失調，缺水是可能誘發因素之一，但是這麼多症狀不太可能單靠缺水引起，強烈建議儘快到醫院就診，可以先看家醫科做初步診療！若體重差很多, 更要早點到醫院檢查！>>點我查看詳細內容流感後體溫偏高是否需要再檢查免疫風濕科？？
流感後體溫偏高？11月初有A型流感，之後痊癒了。但體溫稍微偏高，多落在37.5上下。昨天12／24上班突然很冷（那天天氣很好不熱）、快中午時四肢無力、兩手酸痛、發熱，沒有其他症狀，12:00量了額溫37.9、下午1點多耳溫37.8、下班前6...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 依您的描述, 是建議請免疫風濕科再進一步評估 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容十多年前汞中毒造成的神經損傷，多年後的血液和尿液檢查結果正常嗎？？
汞中毒後？醫師請問，如果十多年前汞中毒造成神經損傷，多年後驗血驗尿出來的數值是否因為代謝的關係，顯示會是正常的？ 已經造成的神經損傷，可逆嗎？會因後來的汞代謝掉而復原嗎？ 若不可逆，有機會靠治療恢復嗎？ 若不可治療，已損傷的神經會越來越惡化...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 1. 如果十多年前汞中毒造成神經損傷，多年後驗血驗尿出來的數值是否因為代謝的關係，顯示會是正常的？ ——> 是的，多年後驗血或驗尿的數值極大機率會顯示為正常(如果沒有持續汞的接觸) 2. 已經造成的神經損傷，可逆嗎？會因後...>>點我查看詳細內容小便後擦拭發現流血：家醫科問題解讀？
小便後擦拭發現流血？這幾天咳嗽咳到覺得腹部有練肌肉時的感覺，其他沒有任何身體不適。前天發現內褲有咖啡色感覺像留了一點血，但是排尿、便後看馬桶沒有任何紅色（正常的黃色和咖啡色）昨天小便時擦拭發現有一條咖啡色（看起來像乾掉的血） 今天擦拭時變成...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
yza1015, 妳好: 依問題內容分析可能的原因有： 1. 排卵期出血 ：排卵時賀爾蒙波動導致子宮內膜少量剝落，表現為咖啡色或粉紅色分泌物，通常量少且自行停止。 2. 子宮或陰道受刺激：劇烈運動、性行為、或自慰後，陰道或子宮頸微血管破裂...>>點我查看詳細內容抗生素服用時間是否會影響治療效果？？
抗生素服藥時間？醫生您好，我爸爸因為尿道感染一隻腸細菌，導致發燒住院打點滴，出院後醫生開了五天抗生素，是早晚各吃一顆，但因為我爸爸本身有失智，因此要勸爸爸吃藥非常困難，前三天差不多都是每天下午三點吃跟晚上12:30吃，但今天平時下午3:00...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
J, 妳好: 尿道感染, 只要不是遇到抗藥性細菌, 短期抗生素效果還滿好的. 問題內容的吃藥時間不會差很多, 且有吃完, 應該是不必擔心. 可以等下次有機會再驗尿, 追蹤感染狀況即可.>>點我查看詳細內容長期脹氣打嗝該看什麼科？？
長年脹氣感覺氣往上衝到壓迫眼睛？醫師您好，我脹氣打嗝的問題已經約25年了，因為就醫路程有點久且長，以下我長話短說。我的狀況是只要是醒著的時候不管有沒有吃東西就是1~5秒打一次嗝，然後再比較嚴重的時候會感覺氣往上衝的力道比較大一點，就會衝到鼻...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
松先生，你好: 長達 25 年的症狀可能導致大腦對內臟感覺產生「內臟敏感化」（Visceral Hypersensitivity）。會建議看神經內科以評估是否因長期受氣體衝擊刺激，導致大腦神經對壓力的感知過於敏銳。>>點我查看詳細內容糖化血色素下降的方法與風險？
糖化血色素要降低問題？醫師您好 12月4號抽血報告空腹血糖120，糖化血色素7.8。三酸甘油酯167，總膽固醇201。 體重BMI 37。 我看到報告非常的焦慮，我開始節食運動，想要詢問像我這樣子的情況，說如果努力一陣子再去抽血，看糖化血色...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Kiki小姐閣下: 1.糖尿病的診斷標準為： a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg／dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg／dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證N...>>點我查看詳細內容縮胃長高是否可行？我的朋友成功案例分享？
縮胃長高？我朋友原本190公分150公斤他的主治醫生說他脊椎壓縮太重會長高到19幾現在他已經191.7公分130公斤我身高166體重78我有機會瘦到正常體重長高1—2公分嗎
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
Robin，你好: 在24歲時，骨骼的生長板大多已經閉合，因此再增高1—2公分的可能性較小。不過，透過保持良好的姿勢和進行拉伸運動，有可能改善身體的姿態，讓你看起來更高。整體來說，通過健康的方式減重是可行的，而24歲時增高的機會則有限。>>點我查看詳細內容隔夜食物是否安全？食物問題的詳細解答？
食物問題？醫師您好， 請問， 我在網路上， 看到下面這幾類， 隔夜別吃（就算有冰）， 請問是正確的嗎？： 綠葉蔬菜類、海鮮類、未全熟蛋、菇類料理、銀耳、木耳類 尤其蔬菜類，帶便當不是很常見？ 謝謝
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
先生, 你好: 綠葉蔬菜類：如果煮熟後，放置過久或未冷藏，容易滋生細菌，特別是生吃或涼拌的綠葉蔬菜。 海鮮類：海鮮容易腐敗，隔夜後即使冷藏也容易受到細菌感染，特別是生海鮮，如生魚片等，應避免隔夜食用。 未全熟蛋：未全熟的蛋（如溏心蛋）可能含...>>點我查看詳細內容猛健樂後的維生素選擇？
適合的維他命？醫師您好： 因為目前有在打猛健樂，5劑量，目前因為打了之後都不太想吃東西，吃東西也有點胃食道逆流，想詢問，我該搭配什麼維他命作為補充呢？
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
李小姐, 你好: 接受猛健樂治療並且出現食慾不振及胃食道逆流的問題，選擇適合的維他命和礦物質補充劑是很重要的。以下是一些常見的建議： 維他命B群：這些維他命對於能量代謝和食欲有促進作用，可能有助於改善食慾和維持能量水平。 維他命C：此維他...>>點我查看詳細內容嗜伊紅性白血球和basophil突然升高可能與哪些因素有關？需要進一步做哪些檢查？？
嗜伊紅性白血球和 basophil突然升高？您好 個人於2022年產生蕁麻疹後便一直每日吃抗組織胺治療至今 其中關於一般血液檢查結果 近三年除了IGE 一直居高不下 和 有時貧血外 basophil和eosinophil檢查值都正常 但是...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 關於您的疑慮, 各類白血球分類是以百分比來呈現, 所以所有血相的數據是要整體評估 建議可以於就診時跟您的免疫風濕科主治醫師提出討論, 會較為完整, 是否與您的疾病控制狀態有關 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰...>>點我查看詳細內容皮膚科醫生開Doxymycin使用方法有誤，是否會導致抗藥性?？
藥物諮詢？您好 皮膚科醫生給我開了Doxymycin 一天兩次 原本我是中午十二點和晚上十二點吃，但我今天中午忘記吃了，下午五點多才想到趕緊吃一顆，改成隔天早上六點吃和晚上六點吃。我今天只有吃一顆會產生抗藥性嗎？
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
吳小姐, 你好: Doxymycin是一種抗生素，如果您不小心錯過了一顆，特別是只推遲了幾個小時，通常不會對抗藥性產生顯著影響。抗藥性通常是由於長期不當使用抗生素(好幾天以上)、劑量不充分，以及未按療程完成治療等因素所引起的。>>點我查看詳細內容贊安諾與倍鬆合用後出現的症狀是否為藥物反彈？？
藥物問題？醫生您好，我上個月有連續3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天)，之後沒有再吃了；但自從停藥當天到一週內，陸續出現了：肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿，再到四肢，後來甚至連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著，甚...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 根據您的描述, 應該盡快返回原先開立用藥的主治醫師門診請您的主治醫師進一步評估, 以釐清是藥物停用之後的影響還是有其他身經系統的問題? 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容欣克疹疫苗：未患水痘是否可接種？皮蛇風險降低多少？？
關於欣克疹疫苗？1.沒印像自己有沒有得過水痘的,能直接去打欣克疹嘛 ??? 2.打了欣克疹後,罹患皮蛇的機率會比沒打的降低多少 謝謝醫生
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 欣剋疹疫苗（Shingrix）是一種非活性基因重組疫苗，用於降低18歲以上成人罹患帶狀皰疹（俗稱皮蛇）及其可能引發的神經痛併發症。此疫苗建議接種對象為50歲以上成人及18歲以上免疫力較低的族群。接種共需兩劑，第二劑在第一劑施打後2至...>>點我查看詳細內容糖尿病腳水腫：如何處理？？
糖尿病腳水腫？醫生您好～家中長輩為一糖尿病患者年齡約為60歲，之前曾因為腳步有傷口導致蜂窩性組織炎，已經至大醫院處理，該長輩血液循環不好也有稍微肝硬化，雖然當時已經有處理蜂窩性組織炎的問題，但是回家後還是有水腫、腫脹、腳發黑的情形，在這之間...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
Y小姐, 妳好: 糖尿病患者的腳水腫、腫脹和發黑是需要密切注意的症狀，可能與多種因素相關，包括血糖控制不佳、血液循環問題或感染等。您提到的蜂窩性組織炎也可能會導致局部的發炎和水腫。以下是一些建議： 1. 控制血糖：保持血糖在正常範圍內是非...>>點我查看詳細內容流感後頭暈想吐四天，是否需要就診？？
頭暈想吐？醫生您好， 最近流感過後突然感到頭暈想吐（隨時的），目前已持續四天，偶爾還會冒冷汗，在看手機或者是使用電腦比較高彩的東西時會更加嚴重，想問這是突發性的還是需要就診的？ 因為沒有頭暈時就會感覺很正常，但一旦暈起來就很不舒服。 希望...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Eggg小姐閣下: 1.頭暈的原因很多,一般要考慮為四個大類,包括眩暈(vertigo),暈厥前期(presyncope),不平衡感(disequilibrium),頭昏(lightheadedness);其中最常見的為眩暈.事實上,要鑑...>>點我查看詳細內容