右眼框疼痛:是三叉神經痛嗎?-神經內科

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是三叉神經痛嗎?


醫生您好:近ㄧ個月來突然好像有天天氣較冷開始覺得按壓右眼框內上角會有疼痛感像一條經痛的感覺,挑眉也會有點痛,按壓右邊眉頭也有點疼痛感(左眼完全不會)(疼痛症狀完全只出現在右眼框左邊完全不會痛,太陽穴按完疼痛感稍減少點),偶爾痛的感覺有點刺刺的,有時完全都不會有疼痛感,也有到過眼科檢查無明顯問題,也到過耳鼻喉科確認沒有鼻竇症狀,想請問醫生這跟腦部或三叉神經有關係嗎?
有辦法根治嗎?



謝小姐,20~29歲女性,詢問日期:2022/04/12

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到“天天氣較冷開始覺得按壓右眼框內上角會有疼痛感像一條經痛的感覺...按壓右邊眉頭也有點疼痛感”一般來說,可以按壓到的痛點,大多是肌肉或是肌腱出現問題。
您提到“腦部或三叉神經有關係嗎?
”通常是壓不到的,三叉神經痛較常出現在下頷支以及上頜支。
您提到症狀可能也要考慮偏頭痛的可能性。
建議您可以找神經內科或是復健科醫師討論檢查及治療。
常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。
如出現星星和閃電般的亮光,以及模糊或扭曲的視線,這些都是偏頭痛的的前兆。
前兆出現過後的幾分鐘,面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。
在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。
當前兆消失後,隨後頭部單側會感到劇烈抽痛,呈現搏動性般的疼痛。
上述這些偏頭痛症狀通常可持續數小時以上,甚至可長達2-3日。
感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫江俊宜 醫師 關心您

回覆日期:2022/04/12

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,右眼框內上角的疼痛感可能與三叉神經痛有關,但也有可能是其他原因造成的。
三叉神經痛通常是由於三叉神經受到壓迫或刺激而引起的劇烈疼痛,這種疼痛通常呈現為短暫的、電擊樣的疼痛,並且多數發生在面部的特定區域。
根據您的描述,疼痛主要集中在右眼框內上角,並且在按壓時會感到疼痛,這可能與肌肉緊張、神經壓迫或其他局部問題有關。

您提到的疼痛感像經痛,並且在挑眉或按壓眉頭時會有疼痛感,這可能暗示著肌肉或筋膜的緊張,尤其是在寒冷的天氣中,肌肉容易緊繃,導致局部疼痛。
這種情況下,疼痛可能與三叉神經的影響不大,而是與周圍的肌肉或筋膜有關。

另外,您已經進行過眼科和耳鼻喉科的檢查,並未發現明顯的問題,這是非常重要的步驟。
由於眼睛本身沒有出現任何症狀,且檢查結果正常,這進一步降低了眼疾的可能性。
考慮到您提到的疼痛在按壓太陽穴後有所減輕,這可能與頭部的肌肉緊張有關,特別是顳顎關節的問題。

針對您的問題,這種疼痛是否與腦部或三叉神經有關,建議您可以考慮進一步的神經內科評估。
神經內科醫師可以進行更詳細的檢查,並根據您的症狀進行診斷。
如果確定是三叉神經痛,治療方式包括藥物治療、物理治療,甚至在某些情況下需要手術介入。
若是肌肉緊張引起的疼痛,則可以考慮物理治療、熱敷、按摩等方式來緩解症狀。

至於根治的問題,這取決於具體的診斷結果。
如果是三叉神經痛,許多患者在接受適當的治療後可以獲得良好的緩解,甚至完全消失。
如果是由於肌肉緊張引起的疼痛,透過適當的放鬆和治療,症狀也有可能得到改善。

總之,建議您尋求神經內科醫師的專業意見,進一步確認診斷並制定合適的治療計劃。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療,祝您身體健康!

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