無力進食、頭暈頭痛、持續腹瀉，年輕人警惕消化系統疾病-肝膽腸胃科

胃口越來越小？

醫生您好想問一下個人已經一段時間沒有胃口了(差不多三個禮拜了)，一開始的時候雖然沒有胃口但是還是吃得下相當份量的食物，但是食量越變越小現在只要吃一點東西就飽了甚至會有想吐的感覺(但是沒有吐過)，然後偶爾會有頭暈頭痛的症狀(一開始很常發生現在只有偶爾)，還有這段時間一直拉肚子大便不是稀的就是跟水一樣，但是顏色正常不是黑色之類的顏色，還有就是晚上會肚子餓而且偶爾會聽到肚子在蠕動的聲音，目前已經看過兩家醫院了但是吃完藥後都沒有什麼改善，想問一下這是什麼問題？該不會是癌症吧？本人目前才25歲大便顏色也都是正常但還是很害怕，還有前一陣子個人有發作過幾次恐慌症都是去外面吃東西的時候發作的，最後一次去外面吃東西之後就發生這種情況了，目前有在吃這方面的藥(恐慌症)，肚子的狀況會不會跟這有關？

仁龍，20~29歲男性，詢問日期：2022/04/19

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

食量變小，一吃就飽，偶爾頭暈，稀便，腹鳴，吃藥沒改善有恐慌症。鑑別診斷包括腸胃炎，腸道阻塞、消化性潰瘍、腸燥症等。仍有腸胃症狀沒改善建議腸胃科門診續追蹤，安排適當檢查，心理會影響生理，排除器質性異常有可能是心理因素。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師林明慧敬復

回覆日期：2022/04/19
資料來源：台灣e院 - 胃口越來越小

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括無力進食、頭暈頭痛、持續腹瀉以及食量減少等情況，這些都可能與消化系統的問題有關。
首先，您提到的症狀持續了三個星期，這段時間內食慾不振且有想吐的感覺，這可能是消化不良或腸胃炎的表現。
腹瀉的情況，尤其是水樣便，可能是腸道受到感染或其他因素影響所導致的。

在年輕人中，消化系統疾病的可能性相對較高，常見的包括腸胃炎、腸躁症、消化性潰瘍等。
腸胃炎通常是由病毒或細菌感染引起的，可能伴隨著腹痛、腹瀉及噁心等症狀。
腸躁症則是一種功能性腸道疾病，可能與壓力、飲食習慣有關，常見症狀包括腹痛、腹脹、便秘或腹瀉交替出現。

您提到的頭暈和頭痛，這可能與脫水有關，因為持續的腹瀉會導致身體失去大量水分和電解質，進而引發頭暈等症狀。
此外，心理因素如焦慮或恐慌症也可能影響到消化系統，導致食慾減退和腸胃不適。
您提到的恐慌症發作可能與外出用餐的經驗有關，這可能使您在進食時感到焦慮，進而影響食慾和消化。

關於癌症的擔憂，雖然年輕人罹患消化系統癌症的機率相對較低，但如果症狀持續不改善，建議您應該進一步進行檢查以排除其他可能性。
醫生可能會建議進行內視鏡檢查、超音波或其他影像學檢查，以更清楚了解您的腸胃狀況。

在此期間，建議您注意以下幾點：
1. 飲食調整：選擇清淡易消化的食物，避免油膩、辛辣及刺激性食物。
多攝取水分，保持身體水分平衡。

2. 心理健康：如果您感到焦慮或恐慌，建議尋求心理諮詢或治療，這有助於改善您的整體狀況。

3. 持續觀察：如果症狀持續或加重，尤其是出現血便、劇烈腹痛、體重減輕等情況，應立即就醫。

最後，保持良好的生活習慣，適度運動，並確保充足的休息，這些都有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日康復！