子宮內膜異位症與骨盆腔沾黏:相關性及治療方式-婦產科

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子宮內膜異位症和骨盆腔沾粘有關連嗎?


子宮內膜異位症和骨盆腔沾粘有連帶關係嗎?如果同時患有這二種疾病會引發什麼症狀(譬如 經痛)有需要開刀得必要嗎?



文珍,20~29歲女性,詢問日期:2003/08/06

呂理政 醫師回覆-婦產科


您好!1.是的,兩者常合併存在,一般認為,是由於子宮內膜異位症發炎,才導致沾黏。
2.症狀包括:痛經.性交痛.間歇性不明原因的下腹痛,腸胃不適(易腹漲或拉肚子)。
3.一般建議使用新型的腹腔鏡手術開刀,傷口小,恢復快。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康婦產科呂理政醫師敬啟



回覆日期:2003/08/06

彙整補充說明


子宮內膜異位症與骨盆腔沾黏之間確實存在密切的關聯性。
子宮內膜異位症是指子宮內膜組織在子宮腔外的異常生長,這種情況常常伴隨著發炎反應,進而導致骨盆腔內的組織發炎和沾黏。
這些沾黏可能會影響周圍器官的功能,包括卵巢、輸卵管及腸道等,進而引發一系列的症狀。

當同時患有子宮內膜異位症和骨盆腔沾黏時,患者可能會出現多種症狀,包括但不限於:
1. 痛經:經期前後或經期中出現的劇烈腹痛,這是子宮內膜異位症最常見的症狀之一。

2. 性交疼痛:在性交過程中感到疼痛,這可能是由於沾黏或異位組織的刺激所致。

3. 下腹部不適:包括間歇性腹痛、腹脹或腸胃不適等。

4. 不孕:子宮內膜異位症和骨盆腔沾黏都可能影響生育能力,因為它們可能導致輸卵管阻塞或卵巢功能受損。

至於是否需要手術,這通常取決於症狀的嚴重程度及患者的生育需求。
如果症狀較輕微且不影響生活品質,醫生可能會建議先採取藥物治療,如使用荷爾蒙療法來控制症狀。
然而,若症狀嚴重,影響到生活品質或生育計畫,則腹腔鏡手術可能是必要的選擇。
腹腔鏡手術不僅可以切除異位的內膜組織,還能清除骨盆腔內的沾黏,改善生育機會。

手術後,患者仍然需要定期追蹤,因為子宮內膜異位症有可能復發。
術後的藥物治療(如異位寧)可以幫助減少復發的機會,並控制症狀。
長期服用這類藥物可能會有一些副作用,例如月經不規則或子宮異常出血等,因此在使用時需與醫生密切溝通,根據自身情況調整治療方案。

總結來說,子宮內膜異位症與骨盆腔沾黏之間的關聯性非常明顯,且這兩種疾病的存在會對女性的生育能力造成影響。
針對症狀的嚴重程度,患者應與醫生討論最合適的治療方案,無論是藥物治療還是手術,均需根據個人的健康狀況和生育計畫來做出選擇。

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1.子宮內膜異位症是骨盆腔沾黏的一個主要因素。2.是,不孕的原因此為其一。3.可以。4.術後,可以完全恢復也可能復發,端視手術進行中的情況。

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