EB病毒:除鼻咽癌外,是否可能導致其他疾病?-內科

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關於 EB 病毒?


3個月前的體檢報告,鼻咽癌指數 EB 病毒呈現陽性,幾天後有預約耳鼻喉科醫生用內視鏡檢查鼻咽正常平整,想說有沒有可能偽陽性,3個月後在度抽血檢驗鼻咽癌指數 EB病毒還是呈現陽性,我的問題是 EB 病毒 除了對鼻咽癌患者是很大的DNA檢測方式 !!!
1.對於非鼻咽癌患者 EB病毒一直呈現陽性 有無可能有其他病症(淋巴癌或是肝臟..之類的)
2. 鼻咽內視鏡看過後,如果還是呈現陽性反應,多久才要在看一次內視鏡 ??
3. EB 病毒呈現陽性,如果一切無異常,大概要多久才會呈現陰性 ??
4. 關於鼻咽癌症狀 : 症狀1 單側鼻塞如果左鼻子20% 右鼻子80% 算單側鼻塞嗎?? 症狀二 流鼻血的頻率與量 是怎麼算 才符合鼻咽癌症狀??

5. 還有 我一次體檢鼻咽癌指數陽性 還被標紅字 下面還標注請至耳鼻喉科複診 , 但是第二次篩檢 鼻咽癌指數還是陽性 但是沒被標紅字 標注也沒了 ,難道純粹只是電腦或是人員忘了標注而已嗎??

欣哥,30~39歲男性,詢問日期:2022/04/24

洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任


您好

EBV是一種很常見的病毒 幾乎所有人一生中都曾經感染過
大部分人會自己痊癒
少數人可能會有一些感染症狀 更少數人長久之後可能跟癌症發展有關
不過EBV本是一個病毒 並非癌症指數
臨床上也不會以這個來當作是否得到癌症的指標

1. 有許多人可能會長期潛伏病毒 這無法代表是否得到癌症

2. 這需要依照病患內視鏡狀況而定 建議可以詢問耳鼻喉科醫師

3. 因為每個人免疫力而異 數月到數年都有可能

4. 症狀越明顯 確實機會越高 不過無法直接將每個症狀機率加在一起算

5. 這部分可能要直接詢問實驗室人員

謝謝您的提問

回覆日期:2022/04/24
資料來源:台灣e院 - 關於 EB 病毒

彙整補充說明


EB病毒(Epstein-Barr Virus, EBV)是一種常見的病毒,屬於疱疹病毒家族,幾乎所有人一生中都會感染過。
大多數人感染後不會出現明顯症狀,或僅有輕微的流感樣症狀,但在某些情況下,EB病毒可能與多種疾病有關,包括鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、以及其他一些自身免疫性疾病等。

1. EB病毒與其他疾病的關聯:
EB病毒除了與鼻咽癌有關外,還可能導致其他疾病。
例如,EB病毒感染與霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的發生有一定的關聯性,這些淋巴系統的癌症可能在EB病毒持續存在的情況下發展。
此外,EB病毒也可能與某些自身免疫性疾病(如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等)有關。
即使在沒有明顯癌症的情況下,持續的EB病毒感染也可能影響免疫系統的功能。

2. 鼻咽內視鏡檢查的頻率:
如果內視鏡檢查結果正常,但EB病毒指數仍然呈現陽性,建議的追蹤頻率通常取決於醫生的評估和您的具體情況。
一般來說,若無其他症狀或異常,可能會建議每三到六個月進行一次檢查。
這樣可以及時發現任何潛在的變化。

3. EB病毒指數的變化:
EB病毒的抗體檢測結果(如IgG和IgA)可能會持續陽性,這是因為EB病毒會在體內潛伏,並不會完全消失。
對於大多數人來說,EB病毒IgG抗體會終生陽性,而IgA抗體則可能在感染後的某個時期出現,並隨著時間的推移而減少。
因此,若一切正常,EB病毒指數可能不會在短期內變為陰性。

4. 鼻咽癌的症狀:
單側鼻塞的定義通常是指一側鼻腔的通氣不良。
如果左鼻子20%通氣,右鼻子80%通氣,這樣的情況可以視為單側鼻塞,但具體情況還需醫生進一步評估。
至於流鼻血的頻率與量,若流鼻血的頻率增加,或每次流血的量超過正常範圍(例如,流血需要用紙巾或手帕來止血),則可能需要進一步檢查。

5. 檢查報告的標示問題:
體檢報告的標示問題可能是由於系統錯誤或人為疏忽所造成的。
建議您在收到報告後,主動詢問醫療機構的相關人員,確認報告的解讀及後續的檢查建議。

總之,EB病毒的陽性結果並不一定意味著您會發展成鼻咽癌或其他疾病,但持續的追蹤和檢查是非常重要的。
建議您與耳鼻喉科醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行定期檢查,以確保健康狀況的持續監控。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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