EB病毒:除鼻咽癌外,是否可能導致其他疾病?-內科

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關於 EB 病毒?


3個月前的體檢報告,鼻咽癌指數 EB 病毒呈現陽性,幾天後有預約耳鼻喉科醫生用內視鏡檢查鼻咽正常平整,想說有沒有可能偽陽性,3個月後在度抽血檢驗鼻咽癌指數 EB病毒還是呈現陽性,我的問題是 EB 病毒 除了對鼻咽癌患者是很大的DNA檢測方式 !!!1.對於非鼻咽癌患者 EB病毒一直呈現陽性 有無可能有其他病症(淋巴癌或是肝臟..之類的)2. 鼻咽內視鏡看過後,如果還是呈現陽性反應,多久才要在看一次內視鏡 ??3. EB 病毒呈現陽性,如果一切無異常,大概要多久才會呈現陰性 ??4. 關於鼻咽癌症狀 : 症狀1 單側鼻塞如果左鼻子20% 右鼻子80% 算單側鼻塞嗎?? 症狀二 流鼻血的頻率與量 是怎麼算 才符合鼻咽癌症狀??5. 還有 我一次體檢鼻咽癌指數陽性 還被標紅字 下面還標注請至耳鼻喉科複診 , 但是第二次篩檢 鼻咽癌指數還是陽性 但是沒被標紅字 標注也沒了 ,難道純粹只是電腦或是人員忘了標注而已嗎??


欣哥,30~39歲男性,詢問日期:2022/04/24

洪元斌 醫師回覆-內科


您好EBV是一種很常見的病毒 幾乎所有人一生中都曾經感染過大部分人會自己痊癒少數人可能會有一些感染症狀 更少數人長久之後可能跟癌症發展有關不過EBV本是一個病毒 並非癌症指數臨床上也不會以這個來當作是否得到癌症的指標1. 有許多人可能會長期潛伏病毒 這無法代表是否得到癌症2. 這需要依照病患內視鏡狀況而定 建議可以詢問耳鼻喉科醫師3. 因為每個人免疫力而異 數月到數年都有可能4. 症狀越明顯 確實機會越高 不過無法直接將每個症狀機率加在一起算5. 這部分可能要直接詢問實驗室人員謝謝您的提問

回覆日期:2022/04/24

彙整補充說明


EB病毒(Epstein-Barr Virus, EBV)是一種常見的病毒,屬於疱疹病毒家族,幾乎所有人在一生中都會感染此病毒。
大多數人感染後會自我痊癒,但少數人可能會發展出一些疾病,包括鼻咽癌、淋巴癌、以及其他與EB病毒相關的疾病。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. EB病毒與其他疾病的關聯:除了鼻咽癌,EB病毒也與其他疾病有關,例如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、以及某些自體免疫疾病(如系統性紅斑狼瘡)。
對於非鼻咽癌患者,EB病毒持續呈現陽性並不一定意味著會發展成癌症。
許多人可能會長期攜帶EB病毒而無任何症狀或疾病。
因此,持續陽性並不代表有其他病症,但仍需定期檢查以確保健康。

2. 鼻咽內視鏡檢查的頻率:如果內視鏡檢查結果正常,但EB病毒指數仍然陽性,建議在醫生的指導下定期檢查。
一般來說,若無明顯症狀,可能每六個月至一年進行一次內視鏡檢查即可,但具體頻率應依據醫生的建議和您的健康狀況而定。

3. EB病毒呈現陽性後的變化:EB病毒的抗體檢測結果(如EBV IgG和IgA)可能會持續陽性,這是因為病毒會在體內潛伏。
對於大多數人來說,EBV IgG抗體會終生陽性,而EBV IgA則可能在感染後的某個時期出現陽性,隨後可能會轉為陰性。
若一切無異常,抗體指數可能不會在短期內變為陰性。

4. 鼻咽癌的症狀:關於單側鼻塞的問題,若左鼻子20%通氣不良,右鼻子80%通氣良好,這可以視為單側鼻塞,因為鼻塞的定義是某一側鼻腔的通氣受阻。
流鼻血的頻率和量並無明確的標準,但若流鼻血頻繁且量較多,則需引起注意。
鼻咽癌的症狀通常包括持續性鼻塞、流鼻血、耳鳴、聽力下降、喉嚨痛等。

5. 檢查報告的標示問題:關於檢查報告的標示,這可能是由於系統或人員的疏忽所造成的。
建議您在收到報告後,主動詢問醫療人員以獲得更清楚的解釋,並確保後續的檢查和追蹤。

總之,EB病毒的檢測結果需要結合臨床症狀和其他檢查結果來進行綜合評估。
若有任何疑慮或不適,建議及時就醫,並與專業醫師進行深入討論。
保持良好的生活習慣,定期檢查,對於健康的維護非常重要。
希望這些資訊能幫助您更了解EB病毒及其相關疾病。

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