新冠病毒感染與尿道炎引起的腹痛疑慮-泌尿科

新冠確診且尿道炎？

醫生好：
我8歲25公斤兒子5月1日凌晨確診新冠肺炎當時驗尿有一點尿道炎這幾天常常會腹痛，大部分是一般的肚子痛大約在肚臍不舒服但就普通的痛有時痛幾小時有時半天都不會痛第一、二天時滿常發生是極靠近生殖器那邊的下腹部痛會痛得大叫，他並沒有頻尿及解尿疼痛的現象。劇痛大約在服完藥後幾小時後發生，大概維持數十分左右。較常發生肚劑的輕微疼痛第一二天極靠近生殖器那邊的下腹部痛較常發生這兩天則是偶而才發生

檢測紅字的部分包括
protein 30(1+) RBC 3-5 WBC 10-19 bacteria 1+

想請教：
一、經查醫生開的優力黴素會引起腹痛不曉得靠近生殖器的下腹疼痛是否是這抗生素引起或是腎有什麼問題嗎是否有緊急就醫的必要

二、他的輕微尿道炎只開三天份是否夠？我們是不是應該再回去拿藥？或是說這病可以等解隔後再回去即可？

非常謝謝醫生

幸福，0~9歲男性，詢問日期：2022/05/04

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
一、經查醫生開的優力黴素會引起腹痛不曉得靠近生殖器的下腹疼痛是否是這抗生素引起或是腎有什麼問題嗎是否有緊急就醫的必要
--> 有可能腸胃症狀, 但不應該引起腹痛, 如果是持續疼痛, 應不是單純泌尿科的問題, 生殖器如果外觀正常, 先多喝水, 是否有軟便,拉肚子都要一併觀察. 腎臟有問題, 不是下腹痛, 如果症狀未改善, 應就醫為好.

二、他的輕微尿道炎只開三天份是否夠？我們是不是應該再回去拿藥？或是說這病可以等解隔後再回去即可？--> 一般3天可, 但應回診復驗如果排尿無症狀,可另找時間回診 , 另外留取尿液要注意,不要汙染尿液樣本.
祝健康

回覆日期：2022/05/04
資料來源：台灣e院 - 新冠確診且尿道炎

彙整補充說明

您好，針對您提到的情況，我們可以從幾個方面來分析和解釋。

首先，您的兒子在確診新冠肺炎後出現的腹痛，尤其是靠近生殖器的下腹部疼痛，可能與多種因素有關。
新冠病毒感染本身可能會引起全身性的不適，包括腹痛、肌肉疼痛等。
這些症狀有時可能與病毒引起的炎症反應有關，尤其是在小孩的情況下，因為他們的免疫系統對於病毒的反應可能會導致不同的症狀表現。

其次，您提到的尿道炎情況也可能是造成腹痛的原因之一。
尿道炎通常會引起排尿時的不適或疼痛，但在某些情況下，尤其是當感染擴散至膀胱或腎臟時，可能會引起下腹部的疼痛。
根據您的描述，雖然您的兒子沒有頻尿或排尿疼痛的現象，但仍然有可能存在輕微的感染，這可能會導致腹部不適。

關於您提到的優力黴素（通常是指阿莫西林等抗生素），這類藥物一般不會直接引起腹痛，但在某些情況下，抗生素可能會影響腸道菌群，導致腸胃不適或腹痛。
如果腹痛持續或加劇，建議您帶孩子就醫，讓醫生進一步評估是否需要調整用藥或進行其他檢查。

至於尿道炎的治療，通常輕微的尿道炎在接受抗生素治療後，三天的療程可能是足夠的，但這也取決於感染的嚴重程度及個體差異。
如果症狀在用藥後沒有改善，或者出現新的症狀，建議您儘快回診，讓醫生評估是否需要延長治療或進行進一步的檢查。

最後，您提到的檢查結果中，尿液中出現的蛋白質、紅血球和白血球的數量，可能顯示出有輕微的尿道或膀胱炎症。
這些指標需要醫生進一步解讀，並根據臨床症狀來決定是否需要進一步的檢查或治療。

總結來說，您的兒子目前的症狀需要密切觀察，若腹痛持續或加重，建議儘快就醫檢查。
尿道炎的治療應根據醫生的建議進行，若有疑慮，隨時回診是最好的選擇。
希望您的兒子能早日康復！