服用慢性病藥與蔓越莓錠的相互作用及時間安排-心臟血管專科

服用慢性病用藥與蔓越莓錠的問題？

醫師您好:
我奶奶因有糖尿病、高血壓、心臟病，所以長期服用慢性病藥物
藥物分別為CADUET 5/20 tab、Glucomine 500mg/tab、BLOPRESS 8mg/tab、ASPIRIN 100mg/tab
近日她因為反覆尿道感染，所以我買了蔓越莓錠(另外含益生菌、維生素C、鈣)給她吃。
她早上餐後(6~7點)服用慢性病藥物，中餐後(11點)服用蔓越莓錠，而她近日反應下午(15~17點之間)會頭暈。
爬文僅有了解到部分抗凝血藥物與蔓越莓錠一起使用會產生不良影響，想請教醫師上述藥物有無與蔓越莓錠成份產生交互作用的情況，或者奶奶有這些疾病能不能食用蔓越莓錠呢 ?
如果可以食用，那麼考量其他藥物，蔓越莓錠該什麼時間吃比較好 ?
謝謝醫師。

陳，20~29歲男性，詢問日期：2022/05/09

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

蔓越莓錠跟上述藥物並無交互作用。

回覆日期：2022/05/09
資料來源：台灣e院 - 服用慢性病用藥與蔓越莓錠的問題

彙整補充說明

根據您提供的資訊，您的奶奶因為糖尿病、高血壓和心臟病而長期服用CADUET、Glucomine、BLOPRESS和ASPIRIN等慢性病藥物，並且最近因反覆尿道感染而開始服用蔓越莓錠。
首先，針對蔓越莓錠與她目前服用的藥物之間的相互作用，根據目前的醫學文獻，蔓越莓錠與上述藥物並無明顯的交互作用。
這意味著在正常劑量下，蔓越莓錠不會影響這些藥物的療效或引起不良反應。

然而，蔓越莓的主要成分是蔓越莓提取物，通常用於預防尿道感染，因其能抑制細菌在尿道壁的附著。
對於糖尿病患者，蔓越莓的攝取應適量，因為某些蔓越莓產品可能含有糖分，這可能會影響血糖控制。
建議您選擇無糖或低糖的蔓越莓產品，以避免影響奶奶的血糖水平。

至於您提到的奶奶在下午出現頭暈的情況，這可能與多種因素有關，包括藥物的副作用、血壓波動、血糖控制不佳或其他健康問題。
建議您密切觀察她的症狀，並考慮與醫師進一步討論，特別是如果頭暈的情況持續或加重。

關於蔓越莓錠的服用時間，您目前的安排是中餐後服用，這樣的安排是合理的。
一般建議在服用慢性病藥物後，至少間隔2小時再服用其他補充品或藥物，以避免可能的吸收干擾。
因此，您可以考慮在早上服用慢性病藥物後，等到中餐後再服用蔓越莓錠，這樣的時間安排是合適的。

此外，蔓越莓錠中含有的益生菌和維生素C通常不會與慢性病藥物產生不良交互作用，但仍建議在服用時保持一定的時間間隔，以確保每種藥物的最佳吸收效果。
若您奶奶有服用其他補充品或維他命，建議也要注意這些產品的服用時間，避免同時服用。

最後，建議您定期帶奶奶回診，讓醫師根據她的健康狀況調整用藥，並隨時詢問任何關於藥物的疑問。
這樣可以確保她的用藥安全及療效，並及時處理任何可能出現的副作用或健康問題。
希望這些建議對您有所幫助，祝您的奶奶早日康復！