尿潛血反彈：是否需要再次檢查？-泌尿科

尿潛血問題？

醫生您好
我去年九月初有驗出尿潛血反應（1+）紅血球3-5 其他項目指數都沒問題。後來有做IVP 攝影檢查
醫生說全部都正常膀胱腎臟泌尿道都正常也沒有結石
可能只是微血管破裂造成的現象
說可以不用太擔心

後來十月多有再驗一次
尿潛血就沒有了其他項目都正常
十二月有再驗尿一次但好像沒有驗尿潛血這項但是紅血球指數是正常的（0-2）
其他項目也都正常

但在兩個禮拜前我再驗尿一次
又出現尿潛血1+（0.1）的反應
且紅血球3-5
其他項目指數仍正常尿蛋白也沒有

想請問醫生：
1.有需要再照ivP嗎？還是再觀察就好？
2.有其他因素會造成尿潛血反應嗎？比如說憋尿水喝太少或是檢體放置較久？是不是也有可能？

謝謝醫生撥空回覆

陳，30~39歲女性，詢問日期：2022/05/10

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
1.有需要再照ivP嗎？還是再觀察就好？-->不需要其了有症狀, 如單側腰痛或是目視可見的血尿
2.有其他因素會造成尿潛血反應嗎？比如說憋尿水喝太少或是檢體放置較久？是不是也有可能？--> 都有可能, 劇烈運動也有可能
至於檢體放置較久--> 應該不會
祝健康

回覆日期：2022/05/10
資料來源：台灣e院 - 尿潛血問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 是否需要再照IVP？
還是再觀察就好？

根據您提供的病史，您在去年九月的IVP檢查結果顯示正常，且醫生也認為潛血可能是由微血管破裂造成的現象。
這樣的情況下，如果您目前沒有出現任何明顯的症狀，例如腰痛、血尿或其他泌尿系統的異常，則不需要再進行IVP檢查。
一般來說，潛血的出現可以是暫時性的，尤其是在某些情況下，例如劇烈運動、憋尿或是水分攝取不足等，都可能導致尿液中出現紅血球。
建議您可以定期進行尿液檢查，觀察潛血的變化，若持續出現或有其他症狀再考慮進一步檢查。

2. 有其他因素會造成尿潛血反應嗎？

是的，尿潛血的出現可能由多種因素引起。
以下是一些常見的原因：
- 憋尿：長時間憋尿可能導致膀胱內壓力增加，進而引起微血管破裂，造成潛血。

- 水分攝取不足：如果平時水分攝取不足，尿液濃縮，可能會影響尿液的成分，導致潛血反應。

- 劇烈運動：如長時間的跑步或其他高強度運動，可能會導致肌肉損傷或微血管破裂，進而引起尿潛血。

- 檢體放置時間過久：尿液檢體若放置過久，可能會導致檢測結果不準確，但這通常不會是潛血的主要原因。

- 其他醫療狀況：如腎臟疾病、膀胱炎、尿路感染等，也可能導致尿潛血的出現。

總結來說，您目前的情況看起來相對穩定，建議您可以繼續觀察，並定期檢查尿液。
如果未來出現任何異常症狀或潛血持續存在，則應該及時就醫進行進一步的檢查。
保持良好的水分攝取，避免憋尿，這些都是有助於維持泌尿系統健康的好習慣。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！