長期背重物與使用手機導致頸部問題-骨科

頸部問題？

醫生您好，
1.長期背重物超過五年，睡覺側睡壓迫左臂，長期駝背坐在床鋪看手機。

2.中醫推拿師父摸到頸椎第七節凸出，第三四節往右偏(約一年)。

3.日前覺得頸部左側緊緊的，右側疼痛。嚴重的時候無法平躺側躺，只能坐著睡覺。偶爾伴隨睡眠癱瘓、焦慮、味覺異常，體感上雙手無力(但能夠穩定平舉)，請問這是否為頸椎壓迫造成的？

請問無法平躺睡覺時，應該採什麼姿勢睡覺比較不傷頸椎？

偶爾會聽到頸部有沙沙聲音(時有時無)，請問這是頸部退化的症狀嗎？

有時候大幅度轉動肩膀，或是搓揉背部也會覺得頸部不舒服，甚至錯位。

請問我該照X光嗎？若是要就醫，我該看復健科還是骨科？

QQQ，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/14

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
依妳的生活習慣，頸椎變形可能性是有的，
建議頸部檢查，有無形變，再看是否壓迫神經，
可至骨科、神經外科門診，大多數生活、工作的姿勢，
頸椎多半呈彎曲狀，久而久之，會失去正常頸椎C型的弧度，
先檢查確定狀況。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2022/05/14
資料來源：台灣e院 - 頸部問題

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，長期背重物、側睡壓迫左臂以及駝背的姿勢，確實可能導致頸部的問題。
頸椎的結構和功能非常重要，長期不良的姿勢會影響到頸椎的正常生理曲度，進而可能造成頸椎的退化或變形。
您提到的頸椎第七節凸出和第
三、四節偏位，這些都是可能導致神經壓迫的因素，進而引發疼痛、麻木等症狀。

您提到的頸部左側緊緊的感覺和右側疼痛，可能與頸椎的壓迫有關，尤其是當神經受到壓迫時，可能會引發手臂的無力感和其他神經症狀。
睡眠癱瘓和焦慮也可能與頸部問題有關，因為頸椎的問題可能影響到神經系統的正常運作。

在無法平躺或側躺的情況下，建議您可以嘗試坐著睡覺，並選擇一個能夠支撐頸部的枕頭，讓頸部保持自然的曲度。
避免使用過高或過硬的枕頭，這樣可以減少對頸椎的壓迫。
您也可以考慮使用一些專門設計的頸部支撐枕，這樣可以在一定程度上減輕頸部的負擔。

至於頸部的沙沙聲音，這可能是由於關節的摩擦或氣泡釋放所引起的，通常不會直接表示頸部的退化，但如果伴隨疼痛或其他不適，則需要進一步檢查。
大幅度轉動肩膀或搓揉背部後感到不適，可能是因為肌肉緊繃或關節不穩定，這也是需要注意的。

關於是否需要照X光，建議您可以先諮詢專業醫師，根據您的症狀和病史來決定是否需要進一步的影像學檢查。
X光可以幫助評估頸椎的結構是否正常，是否有明顯的變形或退化情況。

至於就醫的選擇，您可以考慮先看骨科或神經外科，因為這些科別對於頸椎的問題有較多的經驗。
如果需要進一步的物理治療，復健科也是一個不錯的選擇，特別是針對肌肉的放鬆和強化訓練。

最後，建議您在日常生活中注意姿勢，避免長時間低頭或駝背，適當的休息和運動也有助於改善頸部的狀況。
如果症狀持續或加重，請務必及時就醫，尋求專業的診斷和治療。
希望您早日康復！