年輕人警惕！糞便異常可能是大腸癌徵兆-肝膽腸胃科

糞便問題？

我之前排便的時候排出來一直好硬，前幾天一次排的時候發現便便裡一點點血，到了昨天排便有黑色細細的便，今天排便雖然不是黑色的了但是便便還是一點細細的，擔心便細的便便會不會是大腸癌，都沒有正常的光滑香蕉長條狀，便便不知道正不正常，我才29歲還沒到50歲大腸癌的高鋒期有時候只要有一點點不太一樣就覺得很擔心，有時候覺得便便外觀沒有光滑面有點毛毛的一絲一絲的感覺，現在又疫情嚴重不太敢去醫院，也不敢做大腸鏡

小張，20~29歲男性，詢問日期：2022/05/15

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

排便硬，糞便有血，有黑黑的，有時細長，有時不光滑，擔心大腸癌。建議大便有血建議還是要查原因，常見原因如痔瘡、肛裂、發炎、息肉，腫瘤等。建議可以看直腸大腸科或腸胃科。建議平曰飲食多吃纖維，適當水份及運動，糞便較成型。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師林明慧敬復

回覆日期：2022/05/15
資料來源：台灣e院 - 糞便問題

彙整補充說明

年輕人對於排便異常的擔憂是非常正常的，尤其是當出現了血便或糞便形狀改變的情況時。
首先，值得注意的是，大腸癌的確是需要警惕的疾病，但並不是所有的排便異常都意味著癌症。
根據您的描述，您提到的便便硬、帶有血絲以及形狀變化，這些症狀可能有多種原因。

首先，便便硬和排便困難通常與飲食有關，尤其是纖維攝取不足。
纖維素能夠幫助增加糞便的體積，促進腸道蠕動，從而使排便變得更加順暢。
建議您增加蔬菜、水果和全穀類食物的攝取，這樣可以改善便秘的情況。

其次，您提到的血便，尤其是如果是鮮紅色的，通常與痔瘡或肛裂有關，這些都是相對常見且良性的情況。
黑色便便則可能是上消化道出血的跡象，這需要進一步的檢查來確定原因。
即使您年輕，這並不意味著您不會罹患大腸癌，因為近年來大腸癌的發病年齡有逐漸年輕化的趨勢。

關於便便的形狀，正常的糞便應該是光滑的香蕉狀，若出現細長或扁平的情況，這可能是腸道內部有某種阻塞或狹窄的情況。
這並不一定是癌症，但確實需要醫生的評估。
您提到的「毛毛的一絲一絲的感覺」可能與腸道的健康狀況有關，這也可能是由於腸道的運動性改變或是腸道內部的某些變化。

由於您提到疫情的影響而不敢去醫院，這是可以理解的，但健康是最重要的。
如果症狀持續或加重，建議您儘快尋求醫療幫助。
醫生可能會建議您進行糞便潛血檢查或大腸鏡檢查，以排除任何潛在的問題。
這些檢查雖然可能讓人感到不適，但它們是確診的關鍵，能夠幫助您獲得正確的診斷和治療。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適量運動和定期健康檢查，都是預防大腸癌及其他疾病的重要措施。
希望您能夠重視自己的健康，並在必要時及時就醫。