藥物諮詢 Amoxicilin?
醫生您好,我目前有二尖瓣膜脫垂合併輕度的二尖瓣閉鎖不全,醫生告知我若要進行牙科手術需吃抗生素,避免心內膜炎。
但前陣子進行牙科根管治療後,醫生開給我500mg的Amoxicilin,1天4次,3天份,那時醫生只說有需要再吃。
想請問醫生,像我這樣預防性抗生素,是不是應該吃事前? 那這樣3天份有需要吃完嗎?
因為我吃了抗生素後,覺得心跳加速,身體倦怠,尿液呈混濁,感覺不太舒服。
再麻煩醫生解答,謝謝!
阿韋,20~29歲男性,詢問日期:2022/05/22
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:術前抗生素是一次吃完2g的Amoxicilin,若是術後才吃就建議要把療程吃完。
若對Amoxicilin過敏或有不良反應,可考慮換成其他類廣效性的抗生素,建議還是要跟心臟科醫師確認您適合使用那種抗生素。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
回覆日期:2022/05/22
彙整補充說明
您好!針對您的問題,首先,預防性抗生素的使用確實是針對有心臟病患者,特別是二尖瓣脫垂合併閉鎖不全的患者,在進行某些醫療程序(如牙科手術)時,以降低心內膜炎的風險。
根據目前的醫學指引,通常建議在手術前1小時至2小時內服用抗生素,以達到最佳的預防效果。
關於您提到的Amoxicillin的使用,500mg的劑量,1天4次,持續3天的療程,這通常是針對術後感染的預防。
如果您在手術前未服用抗生素,則在手術後繼續服用是合適的。
不過,若您在術後感到心跳加速、身體倦怠及尿液混濁,這些症狀可能與抗生素的副作用有關,或是與其他因素有關。
Amoxicillin的常見副作用包括腸胃不適、過敏反應等,雖然心跳加速並不是其常見副作用,但在某些情況下,抗生素可能會影響腸道菌群,導致腸胃不適,進而影響整體的體力和感覺。
此外,尿液混濁可能是由於脫水、腎功能變化或其他原因所致,建議您多喝水,保持水分攝取。
如果您在服用抗生素期間感到不適,建議您儘快聯繫您的醫生,告知他您的症狀,並詢問是否需要調整用藥或進行進一步檢查。
醫生可能會根據您的具體情況,考慮是否需要更換其他類型的抗生素,或是進行其他的檢查來排除其他潛在的問題。
另外,對於二尖瓣脫垂患者來說,心跳加速和身體倦怠的症狀有時可能與心理因素(如焦慮、緊張)有關,這也可能影響到心臟的表現。
建議您在日常生活中注意放鬆心情,適度運動,保持良好的作息,這些都有助於改善整體的健康狀況。
總結來說,您在牙科手術後的抗生素使用是合適的,但若出現不適症狀,應及時與醫生溝通,尋求專業的建議和處理。
希望您能早日恢復健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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