垂足韌帶移植手術全解析-骨科

垂足做韌帶移植讓腳翹起來？

請問垂足做韌帶移植術需要切斷韌帶嗎?韌帶會有鬆掉的情況嗎?後會有後遺症嗎?癒合後還會痛嗎?腳還能往下採嗎?開刀時間需要多久?完全癒合需要多久?還是保持原狀更好一點?

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/05/24

陳永學醫師回覆-骨科

您好後天性的垂足, 大多是神經損傷造成的, 這時, 使用肌腱 (不是韌帶哦) 移植手術是可以改善的,如果是以上所述情況, 是需要切斷肌腱移植的, 而且須要復健至於先天性的垂足, 在幼童時期可以使用石膏或外固定矯正謝謝

回覆日期：2022/05/24

彙整補充說明

垂足是一種由於神經損傷或肌肉無力所導致的病症，患者無法正常抬起腳部，造成行走困難。
對於垂足的治療，韌帶移植手術是一種選擇，但在進行手術前，了解手術的過程、風險及預後是非常重要的。

首先，垂足的韌帶移植手術通常涉及到肌腱的移植，而不是直接切斷原有的韌帶。
手術中，醫生會取用患者自身的肌腱（例如腱膜或其他部位的肌腱）來替代受損的部位，以恢復足部的功能。
這意味著在手術過程中，可能需要切斷一些肌腱以進行移植，但不會直接切斷韌帶。

關於韌帶的鬆弛情況，這是手術後可能發生的問題之一。
手術後，韌帶和肌腱的癒合過程需要時間，若在此期間未能進行適當的復健，可能會導致韌帶鬆弛或功能不佳。
因此，術後的復健訓練是非常重要的，能夠幫助加強周圍肌肉，穩定關節，減少鬆弛的風險。

至於手術後的後遺症，這取決於多種因素，包括手術的技術、患者的身體狀況及術後的復健情況。
部分患者可能會在手術後經歷疼痛或不適，這是正常的癒合過程的一部分。
隨著時間的推移和適當的復健，這些症狀通常會減輕。

癒合後是否會痛，這也是一個常見的問題。
手術後的疼痛感通常會隨著時間的推移而減少，但有些患者可能會在特定的活動或天氣變化時感到不適。
這種情況下，持續的物理治療和適當的疼痛管理是必要的。

關於腳的功能，經過手術和復健後，患者通常能夠恢復一定的腳部功能，包括向下採的能力。
然而，具體的恢復程度會因個體差異而異，部分患者可能需要較長的時間才能完全恢復。

手術的時間長短因醫院和手術的複雜程度而異，通常在1到2小時之間。
至於完全癒合的時間，這通常需要數個月的時間，具體取決於患者的身體狀況和復健的進度。

最後，是否保持原狀更好，這是一個需要根據患者的具體情況來評估的問題。
若垂足的情況影響到日常生活和活動，則手術可能是改善生活品質的選擇。
然而，若患者的症狀輕微且不影響生活，則保守治療可能是更合適的選擇。

總結來說，垂足的韌帶移植手術是一個複雜的過程，涉及多方面的考量，包括手術的必要性、風險、術後的復健及預後。
建議患者在決定手術前，與專業醫師進行充分的討論，了解所有可能的選擇和後果，以做出最適合自己的決定。