坐骨神經與腓神經壓迫導致腳垂足：恢復的可能性與治療方式-復健科

坐骨神經壓迫腳步垂足？

醫生好，今年五月底一場小意外以為是大腿拉傷血腫，結果疼痛難耐，到六月初急診開刀發現大腿動脈血管破裂裝支架和進行血腫清創，大腿狀況恢復良好，但在住院期間發現右腳垂足，腳底無法翹起，在住院期間就先製作了副木垂足板，那時大腿術後尚未消腫，所以出院後院方有協助安排回診復健科。

在七月初有去做神經電學相關的檢查，在這段時間我一直以為都是如網路上所說常見的腓神經等壓迫，心想我是不是可以做神經解套術還是注射治療就可以了，結果在今日回診看報告時，醫生說我的狀況有點小嚴重，是坐骨神經壓合併腓神經壓迫導致的垂足，但沒有所謂的特效藥，因為看報告表示肌力還可以，神經在這幾週內有開始生長了，目前不建議進行手術，保守估計三個月到半年就能神經恢復。

其實聽完很難過，明明覺得我有觸覺、知覺，腳指頭也可以下凹的動，以為很快就能治療恢復，想請問真的有機會恢復嗎？恢復的情況會是怎樣呢？是會慢慢感受到腳底可以上翹這些嗎？還是覺得很無助。

pomeloyu，30~39歲女性，詢問日期：2024/07/22

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

神經受損後修復速度很慢，一般要三到六個月以上才會逐漸恢復
垂足的情形應該會改善，漸漸開始有動作，但恢復情形不一，視神經受損情況而定
請持續就診並接受治療，以期有最佳復原狀況

回覆日期：2024/07/22
資料來源：台灣e院 - 坐骨神經壓迫腳步垂足

彙整補充說明

坐骨神經與腓神經的壓迫導致的垂足情況，確實是一個相對複雜的問題。
首先，您提到的情況顯示出神經受損的可能性，這通常會影響到腳部的運動功能，特別是腳趾的抬起能力。
根據您的描述，醫生已經進行了神經電學檢查，並且確認了神經的受損情況，這是了解病情的重要步驟。

在神經受損後，恢復的可能性與時間會因個體差異而有所不同。
一般來說，神經的修復速度相對緩慢，通常需要數個月的時間，甚至可能長達半年或更久。
根據您的情況，醫生提到神經已經開始生長，這是一個正面的信號，顯示出神經有潛在的恢復能力。
雖然目前尚未建議手術，但這並不代表未來沒有改善的機會。

在恢復過程中，您可能會逐漸感受到腳底的功能改善，這包括腳趾的抬起能力。
通常，神經的恢復會是漸進式的，您可能會先感受到一些輕微的動作能力，然後逐漸增強。
這個過程可能需要耐心，因為每個人的恢復速度和程度都不相同。

針對治療方式，除了使用副木垂足板來支撐腳部，您還可以考慮以下幾種方法來促進恢復：
1. 物理治療：定期進行物理治療可以幫助改善肌肉的力量和靈活性。
物理治療師會根據您的具體情況設計個性化的復健計畫，包括被動運動和主動運動。

2. 電療：如有需要，醫生可能會建議使用電刺激療法，這可以幫助促進神經的恢復和減少肌肉萎縮。

3. 維他命補充：特別是B群維他命，對神經的修復有幫助，可以考慮在醫生的指導下進行補充。

4. 持續監測：定期回診，檢查神經的恢復情況，並根據醫生的建議調整治療方案。

5. 心理支持：面對這樣的情況，情緒上的支持也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢，幫助您面對這段艱難的恢復過程。

最後，保持積極的心態是非常重要的。
雖然目前的情況可能讓您感到沮喪，但隨著時間的推移和適當的治療，您有可能會看到改善的跡象。
請相信自己的身體，並持續與醫療團隊保持良好的溝通，這樣才能獲得最佳的恢復效果。
希望您早日康復！