上顎膿包？
醫生你好不知道你上一次是不否看錯我之前發問的問題，我在請問你一次問題，謝謝膿包有兩個位置一個在臼齒旁邊牙肉，一個在門牙旁邊的牙齒上顎，臼齒根管治療完以後，臼齒旁邊的牙肉膿包沒了，門牙旁點上顎的膿包也不見，並不是因為做完門牙旁邊的牙齒根管治療上顎的膿包才不見，是後來醫生幫我照全口牙說我門牙旁邊的牙齒也有牙根膿腫發炎，才說有可能我之前的上顎膿包是這顆牙齒引起的，雖然現在膿包已經消掉，可是要做門牙旁邊牙齒根管的治療才會完全好，然後我第一次做了根管治療不太會痛因為神經以壞死，第二次去醫生幫我打藥進去這隻牙齒說要讓骨頭想辦法長回來，需要打藥進去，做的時候好痛，打了麻醉，然後麻藥退了牙齒超級痛，隔天上顎之前消失的膿包才又出來了，然後呢我後來又去了一次醫生看牙醫，牙醫說因為牙齒裡面有細菌發炎有打藥進去，牙根發炎有什麼婁管出口，就跟之前那個臼齒一樣，只要這顆牙齒治療好那個上顎的膿包就會消失掉，想問醫生是否是因為打藥進去裡面的關係上顎的膿包才又突然跑出來呢？
因為從5/3號打藥進去以後到現在，上顎的膿包時大時小，是否是正常的呢，或者臥需要在去看一次耳鼻喉科呢
文文，40~49歲女性，詢問日期：2022/05/27
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果有根管治療中，打進促進骨頭漲回來的藥物之後，感到疼痛，已消失的膿包又長回來，有可能藥物打到牙根尖外圍長膿包的位置，一般而言打進去的藥物會慢慢吸收，膿包會慢慢消失，但如果膿包仍持續存在，建議回診請牙醫師評估檢查。
南投醫院牙科 曾光暉主任
回覆日期：2022/05/27
彙整補充說明
根據您所描述的情況，牙根膿腫引發的上顎膿包的治療過程及症狀變化可以從幾個方面來分析。
首先，牙根膿腫通常是由於牙齒內部的感染引起的，這種感染可能是由於蛀牙、牙周病或是牙齒受傷等原因造成的。
當牙齒的神經壞死後，可能不會感到疼痛，但感染仍然會持續，並可能導致膿腫的形成。
您提到的臼齒旁邊的膿包消失，可能是因為根管治療成功地清除了感染，並且牙齒的健康狀態有所改善。
至於門牙旁的上顎膿包，醫生的診斷指出這可能與門牙旁邊的牙齒有關，這是因為該牙齒也有牙根膿腫的情況。
根管治療的目的是清除牙齒內部的感染，並防止未來的感染發生。
您提到的「打藥進去」的過程，通常是為了消炎或促進骨頭的再生，這是根管治療的一部分。
這些藥物在牙根內部發揮作用，但有時候在治療過程中，可能會因為細菌的存在或其他因素，導致膿包再次出現。
關於您提到的上顎膿包時大時小的情況，這在某些情況下是正常的，因為膿包的大小可能會受到感染程度、治療反應及個人免疫系統的影響。
如果膿包持續存在或變化，建議您定期回診，讓牙醫進行評估。
持續的膿包可能意味著感染未完全清除，或是需要進一步的治療。
至於是否需要看耳鼻喉科，這取決於膿包的具體情況。
如果膿包伴隨有其他症狀，如疼痛、腫脹、發燒或其他不適，則建議您尋求專業醫療意見。
耳鼻喉科醫生可以幫助排除其他可能的問題，例如唾液腺的感染或其他上顎部位的問題。
最後，保持良好的口腔衛生，定期檢查牙齒，並遵循牙醫的建議是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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