長期吐酸水:是胃食道逆流還是藥物副作用?-肝膽腸胃科

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整天吐酸水?


醫師您好,我媽媽長年因為血管容易阻塞所以一直在吃抗凝血、類固醇、心臟有關等藥今年初因為跌倒及傷口感染住院,住院期間食慾不振,也經常吐酸水、醫生有開類似止吐的藥、出院不久又因為新冠確診再次住院,這段期間吐酸水的情況沒有改善,即使出院後也是從白天到晚上都在吐(本身因為食慾不振、所以進食很少),回診的醫生有說可能是之前藥吃太多所以容易噁心,但減少藥量後還是沒有改善,今天半夜又因為吐到無力所以緊急送到醫院,之前做過胃鏡有輕微胃食道逆流的狀況,但我不曉得現在的情況是胃食道逆流還是藥物引起,我能怎麼幫她呢?



Amy,30~39歲女性,詢問日期:2022/05/28

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


掛腸胃科門診

回覆日期:2022/05/28

彙整補充說明


根據您提供的情況,您母親的長期吐酸水的問題可能與胃食道逆流(GERD)有關,也可能是由於她所服用的藥物引起的副作用。
首先,我們來了解一下胃食道逆流的基本情況。

胃食道逆流是指胃內容物(包括胃酸)逆流到食道,造成不適的症狀,如胸口灼熱、嗳氣、噁心及嘔吐等。
這種情況在某些人身上可能會持續存在,尤其是當食道下端的括約肌功能不良時。
您提到的「輕微胃食道逆流」的診斷,可能是導致您母親吐酸水的原因之一。

另一方面,您母親長期服用的抗凝血劑、類固醇及其他心臟相關藥物,這些藥物有時會引起胃部不適或噁心的副作用。
例如,類固醇可能會影響胃黏膜,導致胃炎或胃潰瘍,進而引發噁心和嘔吐。
抗凝血劑也可能影響胃腸道的功能,造成不適。

在這種情況下,您可以考慮以下幾個步驟來幫助您母親:
1. 就醫檢查:建議再次就診腸胃科,進行詳細的檢查,包括胃鏡檢查,以評估胃食道逆流的嚴重程度及是否有其他胃腸道問題(如胃炎、潰瘍等)。
醫生可能會根據檢查結果調整用藥或治療方案。

2. 藥物調整:如果醫生認為目前的藥物可能是造成噁心的原因,應該與醫生討論是否需要調整藥物或改變用藥方式。
切勿自行停藥或調整劑量,應由專業醫師指導。

3. 飲食調整:建議您母親在飲食上做一些調整,例如避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因等,這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
可以選擇清淡易消化的食物,並且少量多餐,避免過飽。

4. 生活習慣改變:鼓勵您母親在進食後避免立即躺下,並且可以考慮將床頭抬高,以減少夜間的逆流情況。
此外,保持適當的體重和適度的運動也有助於改善症狀。

5. 心理支持:長期的噁心和嘔吐可能會影響情緒,建議提供心理支持,幫助她減輕焦慮和壓力,這對於改善整體健康狀況也非常重要。

總之,您母親的情況需要專業醫師的評估和治療,建議儘快就醫,並根據醫生的建議進行相應的調整和治療。
希望她能早日康復!

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