心臟超音波檢查?
吳醫師您好,因為本身就有心悸問題,最近幾乎每天都有心悸問題,甚至心跳跳的很大力,偶爾會有胸悶、呼吸喘情形,因此有到心內門診就醫,醫生聽診後說三尖瓣有心雜音,因不確定是不是因為心跳太快導致的雜音還是真的有心雜音問題,有安排心電圖、24小時心電圖、心臟超音波檢查、抽血檢查,回診後醫生說以上檢查都沒有任何異狀,除了血鉀偏低外,但查詢健康存摺發現心臟超音波檢查結果為這樣Report: Indications:Arrhythmia Echo machine:Philips IE33 Patient source:OPD 【Atrium and Aortic Root】 AO (mm) = 23 LA (mm) = 29.3 【Left Ventricle】 IVS (mm) = 8.9 PW (mm) = 8.6 EDD (mm) = 44.7 ESD (mm) = 27.4 EDV (ml) = 90 ESV (ml) = 28 LV mass (mg) = 126 LVEF: by M-mode measurement:69 % LV Wall motion: Normal wall motion 【Diastolic function】 Mitral inflow E/A:96/47 (E/A ratio=2.0) Deceleration Time:247ms; Septal E/e:; Lateral E/e:; Septal e:10; 【Valve】 MS: nil; MR: nil; AS: nil; AR: nil; TS: nil; TR: Mild; Vmax= 1.9m/s= 14mmHg PS: nil; PR: nil; 【Other findings】 IVC diameter:8.5mm with sniff collapse > 50% Pericardial effusion:None Intracardiac thrombus:No Congenital lesions:None Abbreviations LA: Left Atrium, LV: Left Ventricle, RV: Right Ventricle.Ao: Aortic Root IVS: Interventricular Septum, PW: Posterior Wall, MS: Mitral Stenosis, MR: Mitral Regurgitation. AS: Aortic Stenosis, AR: Aortic Regurgitation. TR: Tricuspid Regurgitation, TS: Tricuspid Stenosis. PR: Pulmonary Regurgitation, PS: Pulmonary Stenosis 【Conclusion】 1. No cardiac chamber dilatation No LV thickness 2. Normal LV systolic function with normal wall motion 3. Normal diastolic function. 4. Mild TR24小時心電圖的結果是這樣HOLTER EKG:Code No.:Clinical diagnosis:Technical quality of record: GoodDominant rhythm: SinusTotal Beats: 107598Min HR : 47 BPM at 21:57:17Avg HR : 77 BPMMax HR : 152 BPM at 09:00:34 sinus tachycardiaPVCs/couplets/Triplets/VT: 0/0/0/0PACs/couplets/AT : 3/0/0Drop(delay>2.0sec)/Late : 0/0Longest N-N : 1.3 sec at 22:42:28【Conclusion】* Sinus rhythm with a rate ranging 47~152 bpm and a mean of 77 bpm.* Rare isolated PACs.* No significant tachyarrhythmia or long pause.想請問醫生:1.心臟超音結果是否有輕度三尖瓣閉鎖不全的問題?
那是否因為這樣導致有心雜音2.24小時心電圖顯示的Rare isolated PACs.是什麼意思,會造成什麼影響嗎?
3.以上結果會有可能導致有胸悶或是呼吸喘的情形嗎?
4.目前都有持續維持運動習慣,運動時會將心跳速率維持160上下,請問這樣是否可以改善心悸問題?
感謝醫生回覆!!
陳,20~29歲女性,詢問日期:2022/05/30
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
1.心臟超音結果是否有輕度三尖瓣閉鎖不全的問題?
那是否因為這樣導致有心雜音報告顯示有輕度三尖瓣閉鎖不全,聽診可能會有輕微的心雜音。
2.24小時心電圖顯示的Rare isolated PACs.是什麼意思,會造成什麼影響嗎?
很少數的上心室期外收縮,對生活不會造成影響。
3.以上結果會有可能導致有胸悶或是呼吸喘的情形嗎?
根據上述檢查報告,不會造成胸悶或是呼吸喘的情形。
4.目前都有持續維持運動習慣,運動時會將心跳速率維持160上下,請問這樣是否可以改善心悸問題?
規律的生活作息、睡眠及運動以及情緒壓力的調適,可以改善心悸的症狀。
回覆日期:2022/05/30
彙整補充說明
您好,根據您提供的心臟超音波及24小時心電圖的檢查結果,我將針對您的問題進行分析與解釋。
1. 心臟超音波結果與三尖瓣閉鎖不全:
您的心臟超音波報告顯示三尖瓣有輕度的閉鎖不全(TR: Mild),這是指三尖瓣在心臟收縮時未能完全關閉,導致部分血液回流至右心房。
這種情況通常不會對心臟功能造成重大影響,尤其是當閉鎖不全程度輕微時。
至於心雜音的來源,輕度的三尖瓣閉鎖不全確實可能導致心雜音的產生,尤其是在心跳較快或心臟負荷增加的情況下,這可能是您醫生聽診時所聽到的雜音。
2. 24小時心電圖中的Rare isolated PACs:
PACs(房性早搏)是指心房提前發出電信號,導致心跳提前。
您的報告中提到有3次孤立的房性早搏,這在臨床上是相對常見的,尤其在壓力、疲勞或咖啡因攝取過多的情況下。
這種情況通常不會對心臟造成重大影響,但如果頻率增加或伴隨其他症狀(如心悸、胸痛等),則需要進一步評估。
3. 胸悶與呼吸喘的可能性:
雖然您的心臟檢查結果顯示心臟功能正常,但胸悶和呼吸喘的症狀可能與多種因素有關,包括焦慮、過度運動、呼吸系統問題或其他心血管疾病。
輕度的三尖瓣閉鎖不全和偶發的房性早搏通常不會直接導致這些症狀,但如果您有其他潛在的健康問題,則可能需要進一步檢查。
4. 運動與心悸問題的改善:
持續的運動習慣對心臟健康是有益的,能夠增強心臟的功能和耐力。
運動時心跳速率達到160次/分鐘是正常的,尤其是在高強度運動中。
然而,若您在運動過程中感到心悸,建議您適度調整運動強度,並觀察是否有改善。
若心悸情況持續或加重,建議您諮詢醫生,可能需要進一步的心臟評估或調整運動計畫。
總結來說,您的心臟檢查結果顯示心臟功能正常,輕度的三尖瓣閉鎖不全和偶發的房性早搏通常不會造成重大健康問題,但若您持續感到不適,建議定期回診並與醫生討論您的症狀及運動計畫。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意身體的反應,都是維持心臟健康的重要因素。
希望這些資訊能對您有所幫助!
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