眼鏡度數疑問諮詢？
高醫師 您好:
我的左眼約300多度，散光約50或75度；我的右眼約400多度，散光約100多度。這個度數戴了近20年，看遠看近都算清楚，也舒適。
去年(2021)至眼鏡行更換眼鏡鏡片(因鏡片有脫膜現象)，驗光時左眼鏡片度數無變化，右眼鏡片則需增加25度，因驗光人員說我右眼鏡片增加25度看的會比較清楚。但開始配戴正式鏡片後，看東西會有些微放大感且總覺得有點不舒服(也可能是心理因素)，試戴一兩天後仍無法適應，故又請眼鏡行換回舊眼鏡度數，這樣等於我的右眼鏡片少配25度，不過更換後戴起來舒適很多，就一直配戴至今。以下請教高醫師:
Q1.目前的眼鏡用單眼"看近"，左右眼都算清楚；但若是"看遠"，單用右眼看遠時，會比較模糊些，而單用左眼看遠是較清楚的。請教高醫師，依您的看法，我戴這副右眼少配25度的眼鏡是可以的嗎?畢竟右眼看遠的確是較為模糊的，長期下來會不會對我的右眼造成什麼不良的影響呢?(如會造成眼壓升高、加深近視或散光度數或眼睛容易疲勞等)
Q2.我戴這副眼鏡用雙眼一起看，就看遠看近都算清楚，也舒適。請較高醫師，這是什麼原理呢?是因為左眼以較清楚的視力去彌補右眼較模糊的部分嗎?還請高醫師解惑。
Q3.承上，若的確是左眼以較清楚的視力去彌補右眼較模糊的部分。請教高醫師，那這種左眼以較清楚的視力去彌補右眼較模糊部分的方式，長期下來，會不會對眼睛，尤其是左眼，造成什麼不良的影響呢?(如會造成眼壓升高、加深近視或散光度數或眼睛容易疲勞等)因為感覺左眼需要耗費較多的精力去彌補右眼的模糊，讓整體視力在看遠看近時都能清楚。
Q4.網路有醫訊文章提到:「而由於鏡片度數以25度為一級距，有時配鏡者往上增加一級，會感覺度數太深，降低一級卻又看不清楚。這時，通常就會把主力眼的度數配得較深。」我的主力眼是右眼，確實增加一級(25度)感覺度數太深戴了不舒服，但降低一級(25度)在看遠時又有些模糊，最後我選擇把主力眼右眼的鏡片配的較淺(少配25度)，以求戴鏡舒適，然而因此就會跟醫訊文章中說的「通常就會把主力眼的度數配得較深」做法相反。請教高醫師，依您的看法，我選擇的做法是否正確呢?(即主力眼右眼的鏡片少配25度，以求戴鏡舒適)；還是說應該照醫訊文章中說的「通常就會把主力眼的度數配得較深」才是正確的做法呢?還請高醫師解惑。
以上，感謝高醫師。
阿翔，40~49歲男性，詢問日期：2022/06/06
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
阿翔 您好：
1.差25度，沒關係的。
2.兩眼看綜合視力本來就會比較好。也可說互相截長補短。
3.不會有不良影響的。
4.以舒適且兩眼視力可以接受，就可以，不必過於拘泥。
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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
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高丕霖
回覆日期：2022/06/06
資料來源：台灣e院 - 眼鏡度數疑問諮詢
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識與建議。
Q1: 右眼少配25度的眼鏡是否可以？
您提到的右眼少配25度的情況，雖然在短期內可能不會造成明顯的傷害，但長期來看，這樣的選擇可能會影響視力的發展。
右眼的模糊可能會導致眼睛的調節能力下降，進而造成眼睛疲勞或其他視覺問題。
雖然您目前感覺舒適，但如果右眼的視力長期處於模糊狀態，可能會影響到視覺的發展，甚至可能導致視力的進一步惡化。
Q2: 雙眼一起看時的舒適感
您提到戴上這副眼鏡時，雙眼一起看無論是遠近都算清楚且舒適，這是因為雙眼的視覺系統具有互補的特性。
左眼的清晰視力可以在一定程度上彌補右眼的模糊，這樣的情況在視覺系統中是常見的，稱為「雙眼視覺整合」。
這種整合能夠幫助您在日常生活中保持較好的視覺體驗。
Q3: 左眼彌補右眼的影響
長期依賴左眼的清晰視力來彌補右眼的模糊，可能會導致左眼的負擔加重，進而引發眼睛疲勞或其他視覺問題。
雖然目前沒有證據顯示這會直接導致眼壓升高或近視度數加深，但長期的視覺不平衡可能會影響到眼睛的健康。
因此，建議您定期檢查眼睛，並考慮尋求專業的眼科醫師意見。
Q4: 配鏡的選擇
您提到的「通常會把主力眼的度數配得較深」的做法，主要是基於視力的最佳化考量。
然而，舒適性也是非常重要的。
如果您在增加度數後感到不適，那麼選擇較淺的度數以求舒適是合理的。
每個人的視覺需求和舒適度不同，因此在選擇眼鏡度數時，應以個人的實際感受為主。
總結建議
1. 定期檢查：建議您定期到眼科進行檢查，確保眼睛的健康狀況，並根據最新的驗光結果調整眼鏡度數。
2. 舒適為主：在選擇眼鏡度數時，舒適性是非常重要的。
如果您感到不適，應該考慮調整度數。
3. 雙眼協調：如果可能，建議您尋求專業的眼科醫師進行全面的視力評估，了解雙眼的協調狀況，並根據需要進行相應的調整。
希望這些建議能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您眼睛健康，生活愉快！
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