鼻咽癌放療減緩:副作用與治療選擇-腫瘤科

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鼻咽癌放療減緩?


我爸爸本身鼻咽癌確診時已經是4期,但是沒有遠處轉移,有到頭頸的淋巴部位,左眼視神經。
一開始先進行了9周的化療,化療後做了核磁的結果顯示癌細胞大約減少60%,目前在做為期7周的放療(1周5天)+化療(1周1天),已經完成3周,但是因為照射範圍比較大的關係,他開始有出現視力衰退,虛弱吃不下東西,左邊牙齒牙齦裝假牙的部位有出血,不太能咀嚼,買了流質營養補充品也喝不下,體重有下滑(原本越70.9,這週掉到69.5),他開始產生抗拒放療的想法。
醫生說目前大約剩下20%左右癌細胞,想瞭解一下如果這時候停止放療,會造成什麼後果呢?
如果剩下4周的放療減少每週次數,延長成6周之類的,會改善副作用嗎?
而他一直認為西醫治療方式將好壞細胞一起殺死,想要用中醫調理,請問在這段放療+化療期間是適當的嗎?



艾傑,20~29歲男性,詢問日期:2022/06/11

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


艾傑/29歲/男1. 停止放療,會造成什麼後果呢?
A:腫瘤長大壓迫視神經 左眼會瞎 在侵犯腦部、鼻子、脖子淋巴結復發長大會吃穿皮膚流血流膿也可能轉移到肝臟 肺臟 骨頭 而引起種種不舒服的症狀2.如果剩下4周的放療減少每週次數,延長成6周之類的,會改善副作用嗎?
A: 效果變差 無法完全殺死癌症 就是在自己身上放定時炸膽3. 想要用中醫調理,請問在這段放療+化療期間是適當的嗎?
A:調理不是治療癌症 二者並行 堅持放射治療最重要可以每天嗎啡止痛 吊點滴補充營養 也可以考慮住院治療祝早日康復桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2022/06/11

彙整補充說明


鼻咽癌的治療過程中,患者常常會面臨許多副作用,尤其是在進行放療和化療的階段。
針對您父親的情況,首先要了解鼻咽癌的特性及其治療的必要性。

鼻咽癌通常在確診時已經進展到較晚期,尤其是四期,這意味著癌細胞已經擴散到淋巴結等部位。
儘管目前沒有遠處轉移,但仍需積極治療以控制病情。
您提到的化療後癌細胞減少60%是個好消息,顯示治療有一定效果。
接下來的放療和化療是為了進一步減少殘留的癌細胞,降低復發的風險。


停止放療的後果
如果在目前的治療階段選擇停止放療,可能會導致癌細胞再次增長,甚至可能壓迫視神經,造成視力進一步惡化,甚至失明。
此外,腫瘤可能會擴散到其他部位,包括腦部、頸部淋巴結等,這將導致更嚴重的健康問題。
因此,醫生建議繼續治療是基於對病情的全面考量。


減少放療次數的影響
如果選擇將剩餘的4周放療減少每週次數,延長至6周,這可能會影響治療的效果。
放療的目的是要徹底消滅癌細胞,減少治療頻率可能導致癌細胞未被完全清除,進而增加復發的風險。
這就像是在自己身上放了一顆定時炸彈,隨時可能引發問題。


中醫調理的考量
關於使用中醫進行調理,這在放療和化療期間是可以考慮的,但需謹慎。
中醫可以幫助改善患者的整體狀況,增強免疫力,減輕一些副作用,如噁心、疲倦等。
然而,重要的是要確保中醫的調理不會干擾到西醫的治療效果。
建議在進行中醫調理前,與主治醫師進行充分的溝通,確保兩者可以並行不悖。


緩解副作用的建議
對於您父親目前出現的副作用,如視力衰退、虛弱、食慾不振等,可以考慮以下幾個方面:
1. 營養補充:由於食慾不振,建議尋求營養師的協助,制定適合的流質飲食計畫,並考慮使用高熱量、高蛋白的營養補充品。

2. 疼痛管理:如果出現疼痛或不適,可以與醫生討論使用止痛藥物,如嗎啡等,以改善生活品質。

3. 心理支持:面對癌症治療的壓力,心理支持也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢或加入支持團體,與其他患者分享經驗。

4. 定期檢查:持續監測病情,定期進行影像學檢查,確保治療的效果及時調整治療方案。

總之,鼻咽癌的治療是一個複雜的過程,需要患者及其家屬的耐心與配合。
持續與醫療團隊保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行治療,將有助於提高治療的成功率和改善生活品質。
希望您父親能夠早日康復。

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