新冠喉嚨癱瘓止痛無效？專家解惑-耳鼻喉科

新冠引起的喉嚨發炎無法止痛？？

醫師您好，目前我是確診者正在居隔，
因此看病都是透過視訊看診。

確診第一日症狀：發燒一整天＋喉嚨腫脹
看診小兒科並拿藥，隔日退燒。

確診第二日：喉嚨開始痛，到晚上越來越痛，吃兒科開的藥也沒有減緩疼痛，
晚上發現懸雍垂後方咽喉壁長一顆一顆凸起，懷疑是急性咽喉炎。

確診第三日：轉診耳鼻喉科，有告知以下我的症狀
「打嗝吞口水喝水醒鼻涕都會痛
吐氣也會燒燒的痛到都不想吃東西
起床最痛痛到感覺耳朵也有點痛，
咽喉壁長一顆一顆突起」
醫生有開解除"中度疼痛"的藥給我
目前吃了一天(三包)還是沒有減緩疼痛的效果

【我的問題】
1. 想詢問醫師，急性咽喉炎通常是吃止痛都沒有用嗎？
目前吃過小兒科、耳鼻喉科的藥，也試過普拿疼，但“都沒有絲毫緩解疼痛”，真的無法好好進食喝水吞口水都非常痛。

2.會建議盡快回診換藥嗎？
不知道是不是止痛藥還是不夠強，
還是急性咽喉炎就是要痛一陣子止痛才會見效

目前在居隔只好在這裡諮詢醫師的建議
謝謝醫師

Gin，20~29歲女性，詢問日期：2022/06/12

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
建議還是預約正規視訊門診
正確診斷拿藥為佳
有時候不是只吃止痛藥
需看診斷來決定

祝早日康復

回覆日期：2022/06/12
資料來源：台灣e院 - 新冠引起的喉嚨發炎無法止痛？

彙整補充說明

您好，首先很抱歉您正在經歷這樣的痛苦，喉嚨的疼痛確實會影響到生活的品質，尤其是在確診新冠病毒後，症狀可能會更加嚴重。
針對您的問題，我將從急性咽喉炎的特性、止痛藥的效果及後續的就醫建議來進行說明。

1. 急性咽喉炎的特性：
急性咽喉炎通常是由病毒或細菌感染引起的，常見的症狀包括喉嚨疼痛、吞嚥困難、喉嚨腫脹等。
新冠病毒感染後，喉嚨的症狀可能會更加明顯，因為病毒會引起喉嚨部位的炎症反應，導致疼痛感加劇。
您提到的「懸雍垂後方咽喉壁長一顆一顆凸起」的情況，可能是由於炎症引起的淋巴組織腫脹，這在急性咽喉炎中是常見的現象。

在這種情況下，止痛藥的效果可能會因個體差異而有所不同。
有些患者可能會對止痛藥反應良好，而有些則可能感覺效果不佳。
普拿疼（對乙醯氨基酚）通常能夠緩解輕度至中度的疼痛，但對於由於炎症引起的劇烈疼痛，可能需要更強效的止痛藥，如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬等，這類藥物不僅能止痛，還能減少炎症。

2. 是否需要回診換藥：
鑑於您目前的症狀仍然非常嚴重，且止痛藥的效果不如預期，我建議您儘快回診。
醫生可能會根據您的具體情況調整用藥，或是考慮其他治療方式，例如使用局部麻醉劑或是更強效的止痛藥。
此外，若懷疑有細菌感染，醫生可能會考慮開立抗生素。
即使是病毒性咽喉炎，若症狀持續不改善，回診也是必要的，以排除其他可能的併發症。

在居隔期間，除了藥物治療外，您也可以考慮以下幾種自我護理的方法來緩解喉嚨的不適：
- 保持水分攝取：雖然吞嚥困難，但仍需盡量攝取足夠的水分，可以考慮喝一些溫水或是清湯，避免刺激性飲料。

- 使用加濕器：保持空氣濕潤可以減少喉嚨的不適感。

- 溫鹽水漱口：這可以幫助減輕喉嚨的腫脹和疼痛。

- 避免刺激性食物：如辛辣、酸性或過熱的食物，這些都可能加重喉嚨的疼痛。

最後，請務必遵循醫生的建議，並在有需要時及時就醫。
希望您能早日康復，並能夠順利度過這段不適的時期。