減肥後出現右側腹部氣體卡住症狀，可能是什麼原因？-外科

腸胃問題？

醫生您好，我在前年底，斷食2個月減重26公斤後(正常體重減到極瘦)。再暴飲暴食一周，自此飯後，右邊腹部，有時在右上腹，有時在右邊腹部(靠近腰)，一直有氣體卡住，吃完東西感覺會到那邊悶住，過不去，在等一下感覺蠕動過去之後才會好一點的感覺。不曉得有沒有可能有廔管、腸子些微扭轉、沾黏的可能性呢?

張可0，30~39歲男性，詢問日期：2022/06/12

陳秉澤醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院外科主任兼醫務祕書

你好

如果真的擔心
可能要在醫院做進一步檢查
像是胃鏡或大腸鏡或電腦斷層才會知道

回覆日期：2022/06/12
資料來源：台灣e院 - 腸胃問題

彙整補充說明

在您描述的情況中，減肥後出現的右側腹部氣體卡住的症狀，可能與多種因素有關。
首先，您提到的斷食和隨後的暴飲暴食，可能導致腸胃道的功能受到影響。
長時間的斷食會使腸胃道的蠕動減少，隨後的暴飲暴食則可能導致腸道消化負擔加重，進而引發脹氣和不適感。

1. 腸道功能失調：長期的斷食可能使腸道的正常功能受到影響，尤其是腸道的蠕動能力。
當您暴飲暴食後，腸道可能無法有效地處理大量的食物，導致食物在腸道中滯留，形成氣體，進而引發腹部不適。

2. 腸道氣體積聚：在進食後，腸道內的氣體可能因為消化過程中的發酵作用而增加，特別是如果您攝取了較多的碳水化合物或纖維素，這些食物在腸道中容易發酵，產生氣體。
這些氣體可能會在右側腹部積聚，造成您所感受到的悶住感。

3. 腸道沾黏或扭轉：雖然您提到的情況不一定是因為腸道沾黏或扭轉，但這些情況確實可能導致腸道的正常蠕動受到影響。
沾黏通常是由於先前的手術或炎症引起的，而扭轉則可能導致腸道的血流受阻，這些情況都需要醫學檢查來確認。

4. 膽囊問題：右側腹部的疼痛或不適也可能與膽囊有關，尤其是如果您在飲食中攝取了較多的油脂。
膽囊的功能是儲存和釋放膽汁以幫助消化脂肪，若膽囊功能不全或有結石，可能會引發右上腹的疼痛和不適。

5. 心理因素：壓力、焦慮等心理因素也可能影響腸胃道的功能，導致脹氣和不適。
這些情況下，腸道的神經系統可能會受到影響，進而影響腸道的蠕動和氣體的排出。

基於以上的分析，建議您尋求專業醫療意見，進一步進行檢查，如腹部超音波、CT掃描或內視鏡檢查，以排除可能的器質性病變。
此外，您可以考慮調整飲食習慣，避免暴飲暴食，並增加纖維素的攝取，幫助腸道健康。
若有必要，也可以尋求心理諮詢，幫助緩解壓力和焦慮，進而改善腸胃道的症狀。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。