減肥後出現右側腹部氣體卡住症狀,可能是什麼原因?-外科

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腸胃問題?


醫生您好,我在前年底,斷食2個月減重26公斤後(正常體重減到極瘦)。
再暴飲暴食一周,自此飯後,右邊腹部,有時在右上腹,有時在右邊腹部(靠近腰),一直有氣體卡住,吃完東西感覺會到那邊悶住,過不去,在等一下感覺蠕動過去之後才會好一點的感覺。
不曉得有沒有可能有廔管、腸子些微扭轉、沾黏的可能性呢?



張可0,30~39歲男性,詢問日期:2022/06/12

陳秉澤 醫師回覆-外科


你好如果真的擔心可能要在醫院做進一步檢查像是胃鏡或大腸鏡或電腦斷層才會知道



回覆日期:2022/06/12

彙整補充說明


在您提到的情況中,經歷了長時間的斷食與隨後的暴飲暴食,這樣的劇烈飲食變化可能會對腸胃道造成影響,導致一系列的消化不適症狀,包括您所描述的右側腹部氣體卡住的感覺。

首先,斷食期間,腸胃道的活動可能會減少,腸道的蠕動功能可能會受到影響,這可能導致腸道內氣體的積聚。
當您恢復正常飲食後,尤其是暴飲暴食,腸道可能無法立即適應這樣的變化,導致消化不良和脹氣的情況發生。
這種情況下,氣體的積聚可能會造成腹部不適,特別是在右側腹部,因為這裡是大腸的一部分,氣體在這裡的積聚會引起不適感。

其次,您提到的右側腹部的不適感,有可能與腸道的功能性問題有關。
功能性腸道疾病,如腸躁症,常常會導致腹部脹氣、疼痛和不適,這些症狀可能會隨著飲食的變化而加重。
由於您在短時間內經歷了劇烈的體重變化,這可能會影響自律神經系統,進而影響腸道的正常運作。

至於您提到的廔管、腸子扭轉或沾黏的可能性,這些情況通常需要有明顯的病史或手術史作為依據。
若您沒有過腹部手術的經歷,這些情況自然發生的機率相對較低。
然而,若症狀持續不改善,建議您尋求專業醫療意見,進行進一步的檢查,例如腹部超音波或電腦斷層掃描,以排除其他潛在的問題。

在此期間,您可以考慮以下幾點來改善您的症狀:
1. 飲食調整:恢復正常的飲食習慣,避免高脂肪、辛辣及容易產氣的食物,如豆類、碳酸飲料等。
增加高纖維食物的攝取,如蔬菜和全穀類,這有助於促進腸道蠕動。

2. 小餐多餐:改為少量多餐的方式,避免一次性攝取過多食物,這樣可以減少腸道的負擔。

3. 適度運動:適度的運動有助於促進腸道的蠕動,減少氣體的積聚。
可以考慮散步或輕度的有氧運動。

4. 壓力管理:壓力也可能影響腸道的功能,適當的放鬆和壓力管理技巧,如冥想或深呼吸,可能會有所幫助。

5. 定期回診:如果症狀持續或加重,建議定期回診,與醫師討論您的症狀及可能的檢查選項。

總之,您的症狀可能是由於飲食習慣的劇烈變化所引起的功能性問題,建議您在專業醫師的指導下進行進一步的評估與治療。
希望您能早日恢復健康!

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張書豪 醫師回覆-外科
如果經歷了劇烈的飲食及體重改變,通常是功能性的問題。如果沒有腹部手術病史或是嚴重的發炎,較少自然形成沾黏或廔管。建議先回復到正常的飲食及運動習慣,減少易產氣的食物,盡量採用低脂高纖飲食。如果症狀持續也可以就診調整藥物或是接受進一步檢查。

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