糞便帶血原因解析
血便問題？醫師好我今天如廁後發現糞便附著血絲，有血絲附著糞便是一條粗又長的糞便，但第二次如廁卻正常無血，請教醫師我這是怎樣狀況。（我在去年三月份做過大腸鏡 ，無瘜肉，有一個憩室跟內痔）。
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...糞便帶血原因解析-點我查看詳細內容
腹痛、軟便與輕微大便出血：外科醫師如何解讀？
大便出血？最近幾天都有輕微腹痛問題，有點軟便，之前也偶爾會大便出血，但通常量不多是鮮紅色在紙巾上，這次如廁時紙巾上雖然沒有血，但是糞便末端有一點點暗紅色的血跡，請問有可能是什麼原因？糞便外觀雖然軟但大致成形（我作息較晚，有胃食道逆流的病例 ...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...腹痛、軟便與輕微大便出血：外科醫師如何解讀？-點我查看詳細內容
腹部手術傷口異物：是否能自然排出？
腹部手術傷口異物？醫師您好：我的爸爸（55歲）在去年9/30左右因十二指腸潰瘍就醫，當初有點延誤就醫所以導致了腹膜炎跟敗血性休克的症狀，前前後後在腹部開了6次刀，住院一個月後出院在家休養，直至今日傷口仍未癒合，仍有一個直徑3mm但深度不確定...
陳秉澤 醫師回覆-外科
抱歉您爸爸開了六次刀再加上從他的這些問題看起來他當初十二指腸穿孔處應該是非常難縫合的這個棉線應該不是異物應該比較可能是之前縫皮下筋膜的肉線至於傷口為什麼不能癒合呢我猜當初應該有特地放一條引流管讓一些消化液引流出來 為了要讓你爸爸能順利過關這...腹部手術傷口異物：是否能自然排出？-點我查看詳細內容
肛門裡的硬塊是痔瘡嗎？
肛門裡面摸到硬塊 痔瘡有硬的嗎？我想請教醫生 痔瘡有很硬的嗎 有不會流血的痔瘡嗎 我看網路上說痔瘡是軟的不會擋住大便 我在肛門裡面約1.2個指節靠近腹部那側 摸到了一個大硬塊 不會痛 因為手指太短摸不出大小但至少有一個指節大 我覺得是這...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡如果產生血栓，觸感可能比平常的痔瘡組織硬，但不會到硬塊的程度，也不會因此擋住大便。大腸鏡檢查通常可以排除腫瘤相關病灶。建議先至大腸直腸科門診檢查，和醫生說明你摸到腫塊的位置，方能得到正確的診斷。肛門裡的硬塊是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡問題：是否需要進行大腸鏡檢查？
痔瘡問題？張醫師好我於五月中某一天身體感到不適（發冷，疲倦），隔天開始拉肚子，一天可能有拉四到五次。有去診所看醫師，說是感冒已起的腸胃炎，吃了藥就比較舒緩。三天的藥吃完後，吃了比較油的東西就會拉肚子，後來又去看了腸胃科診所，一樣開藥吃了七天...
張書豪 醫師回覆-外科
依健保規範，痔瘡塞劑和藥膏不能同時開立，若要同時開其中一項要自費，醫生應是覺得只開塞劑足以緩解症狀。如果沒有家族病史，沒有其他腹部或排便症狀，且出血有明確來源（如痔瘡），不一定要立刻做大腸鏡檢查。痔瘡手術的方式，無論傳統或是微創都不太會傷害...痔瘡問題：是否需要進行大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
右腹部脂肪瘤增大至11公分，需住院手術嗎？
右腹部脂肪瘤？陳醫師你好，我於8年前發現右腹部有隆起腫瘤，至醫院就醫時檢查判斷為4公分脂肪瘤，當下與醫師討論後沒做手術切除，經過了8年後，近日做健檢腹部磁振造影有注射顯影劑，報告為疑似11公分脂肪瘤，8年間長大了7公分，因為越來越大且彎腰時...
陳秉澤 醫師回覆-外科
這樣大小的腫瘤我個人是建議住院手術右腹部脂肪瘤增大至11公分，需住院手術嗎？-點我查看詳細內容
左下腹脹痛與大便問題
排便問題？醫生您好：我最近左下腹部靠近膀胱位置只要肚子稍用力就會覺得脹脹的，大便的時候都要稍用力但大出來卻不多偏細，而且是斷斷續續的那種，有去看過腸胃科，醫生說先開藥吃，但我還是很擔心會不會是大腸癌另外請教醫生大便要到多細才應該是要注意呢
張書豪 醫師回覆-外科
大便形狀有時和用力的方式有關，如果沒有出血，可以再觀察。以你的年紀大腸癌的機會較低。如果擔心可以至腸胃科或家醫科就診諮詢，有需要再排大腸鏡檢查。左下腹脹痛與大便問題-點我查看詳細內容
闌尾炎術後返家出現燒情況該如何處理？
闌尾炎術後返家出現燒情況？醫生您好，我在4/26執行腹腔鏡闌尾手術，4/30日出院返家，出院後期間右下腹的闌尾部位一直都有輕微壓痛感不適感，每日都會吃Acetaminophen止痛。直到5/5時感覺好了許多暫停了止痛藥一整天，5/5晚上約1...
陳家銘 醫師回覆-外科
根據你的描述，我會建議你返回原手術醫院就診，安排進一步抽血檢驗確認是否有闌尾炎術後常見的腹內膿瘍產生，倘若抽血白血球或是發炎指數攀升，或許會需要進一步的影像檢查(如電腦斷層)最終確認。闌尾炎術後返家出現燒情況該如何處理？-點我查看詳細內容
排便異常與焦慮：症狀解析與治療建議
排便造成焦慮相關問題？張醫生您好 謝謝在百忙之中能抽空為小弟我解答疑惑以下是小弟近況 :1.家中爸爸食道癌 三等親內並無其他2.做過 (癌症胚胎抗原 0.7 2024.4月 2022~2023 糞檢/腹部超音波 自律神經檢測 皆正常)3...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 黑色殘渣或是會看見橘紅色殘渣，通常是跟食物有關，完全正常，並無出血。2. 一般疑有出血會呈現黑便、磚紅色便，或沾有血絲。肉眼看不見的情況則做糞便潛血檢驗。3. 排便形狀不一很常見，不一定有問題。4. 益生菌可幫助排便，但具體效果因個人...排便異常與焦慮：症狀解析與治療建議-點我查看詳細內容
產後腹部硬塊疼痛原因解析：該看哪一科？
腹部問題？產後6個月，最近發現肚臍上約1～2指的腹部那壓下去有一顆硬塊，會像心臟那樣跳動壓下去也會痛，抱小孩時會壓到那個地方也會痛，也突然變瘦4公斤，有時候會吃不下，或是會突然胃酸，也會突然腹部痛但排出來的便是一顆一顆的，請問這個是什麼問題...
陳家銘 醫師回覆-外科
建議先至一般外科接受實際理學檢查，進一步確認病灶狀況，方能進一步安排檢查唷~產後腹部硬塊疼痛原因解析：該看哪一科？-點我查看詳細內容
糞便紅色點點：是否與小番茄相關？
糞便紅色殘渣？醫生你好:我前一天早上有正常排便，後來晚上可能吃太油，吃完益生菌沒多久就腹瀉。因為前一天晚上睡前才腹瀉一次，所以今天都沒有上大號的感覺，晚上有一點點感覺就試著硬擠一點，不太確定是不是因為沒有真的很想上所以有點擠不太出來長度大概...
張書豪 醫師回覆-外科
以你的年紀，除非有明顯的家族病史，癌症風險相當低。你描述的症狀較像是飲食所造成，建議可持續觀察是否有血便或是其他腹部不適，或就診家庭醫學科、腸胃科門診評估是否需要檢查。糞便紅色點點：是否與小番茄相關？-點我查看詳細內容
斷食暴瘦與暴飲暴食對腸胃影響：腸沾黏風險與手術後再發問題
腸胃問題？斷食暴瘦26公斤。2個月後又暴吃，會造成腸沾黏嗎??????有醫生懷疑我腸沾黏，請問開刀解除沾黏之後又會再沾黏嗎???
張書豪 醫師回覆-外科
斷食暴瘦以及暴飲暴食可能導致身體受到壓力，進而影響消化系統，但通常是功能性的，較少因此產生沾黏。腸沾黏通常在腹部手術後，或是感染發炎過後產生。解除沾黏的手術仍有可能再形成沾黏，因此會先用保守治療，萬不得已才實施手術。斷食暴瘦與暴飲暴食對腸胃影響：腸沾黏風險與手術後再發問題-點我查看詳細內容
肚子右側痛的原因及治療方式
肚子右側痛？肚子右側常常隱隱作痛，已經2年了，去年有照過腸胃境沒發現問題，但肚子依然會不舒服，最近發現如果肚子用力撐大，肚臍右側會痛，但撐大完就不會痛 。接著只要右側肚子再痛，一樣再肚子撐大後，右側肚子就比較不會痛。一直反覆發生真的很困擾。...
陳秉澤 醫師回覆-外科
可以看肝腸胃腸科醫師如果還需要做腹部超音波醫師應該會安排如果也沒事可以再找疼痛科醫師看看肚子右側痛的原因及治療方式-點我查看詳細內容
肚子右側痛反覆出現，應看哪個科室檢查？
肚子右側痛？肚子右側常常隱隱作痛，已經2年了，去年有照過腸胃境沒發現問題，但肚子依然會不舒服，最近發現如果肚子用力撐大，肚臍右側會痛，但撐大完就不會痛 。接著只要右側肚子再痛，一樣再肚子撐大後，右側肚子就比較不會痛。一直反覆發生真的很困擾。...
陳秉澤 醫師回覆-外科
可以看肝腸胃腸科醫師如果還需要做腹部超音波醫師應該會安排如果也沒事可以再找疼痛科醫師看看肚子右側痛反覆出現，應看哪個科室檢查？-點我查看詳細內容
年輕人突然腹瀉帶血，是大腸癌還是痔瘡？
大便出血？醫生你好 我今年25歲一個禮拜前 中午我肚子絞痛 腹瀉到馬桶就整個很急噴出來腹瀉完發現我擦屁股有鮮血因為是腹瀉看不出來大便裡面有血腹瀉完就沒在肚子痛了當天又到了下午一直 放屁盡然放出一團黏液還有血絲黏液有點多 有點咖啡色黏液帶有鮮...
張書豪 醫師回覆-外科
以你描述的症狀可以分為兩個問題，一是腹部絞痛、腹瀉、帶有黏液的糞便，此為腸炎的症狀，年輕人通常是食物或是病毒相關因素所導致，多補充水分，清淡飲食一段時間即能改善。再來擦屁股有鮮血多是痔瘡造成，腹瀉易造成痔瘡發作，會有肛門腫痛出血等情況，若是...年輕人突然腹瀉帶血，是大腸癌還是痔瘡？-點我查看詳細內容
闌尾炎術後走路時右腹部疼痛是否正常？
闌尾炎術後？醫生您好，我2024/2/13有做腹腔鏡闌尾炎手術，住院一天就回家，2024/2/21傷口拆線，傷口目前一切正常，但目前走路的時候右腹部有疼痛感，不知道是否正常，有需要回診嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
闌尾炎如果有造成局部腹膜發炎，疼痛有可能會持續一段時間，但這種疼痛會漸趨緩解。如果疼痛及腹部壓痛加劇，且有發燒、倦怠、食慾不振甚至反胃的情況就需要回診檢視。闌尾炎術後走路時右腹部疼痛是否正常？-點我查看詳細內容
小腸造口持續排水的原因及解決方法
小腸造口一直排水？醫師好 想請問 最近小腸造口 會一直排水狀，且 晚上更為嚴重 甚至造口袋滲漏好幾次 請問是什麼原因造成的呢？ 水 、電解質飲料 也喝不多但有時會喝 飲料、湯品 就比較會出現這種情況(一直排水) 或吃口味偏重的食物，就比較會...
張書豪 醫師回覆-外科
如小腸造口量較多單無腹部不適，可以先調整飲食習慣，如少量多餐，充分咀嚼，每日規律時間進食，增加米飯或白麵包的量，減少乳糖及高糖分食物的攝取，食物及飲料分開食用。如造口量一天大於1500cc，或是有頭暈、倦怠、心悸、低血壓的情形則需就醫，可能...小腸造口持續排水的原因及解決方法-點我查看詳細內容
術後便血與排便問題：ESD切除直腸黏膜下病灶後追蹤
內視鏡黏膜下剝離術切除腫瘤便血？今年1/30使用ESD切除直腸黏膜下病灶病理報告為神經內分泌瘤 1級 0.7公分 良性術後至今2/18 便便仍微出血想請教醫師1.術後便便持續變細 變短 是否正常 （術前為香蕉狀）2.本就有便秘問題，平均3...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 直腸傷口除非很靠近肛門，不然不會影響糞便形狀，如果檢查沒有狹窄，腫瘤沒有復發，不會持續裡急後重症狀就沒關係。2. 術後排便可能會微出血，尤其是傷口無法用止血夾完全關閉的時候。此時需等黏膜傷口完全癒合，一般數週時間可以改善。如果血量增加...術後便血與排便問題：ESD切除直腸黏膜下病灶後追蹤-點我查看詳細內容
腹股溝疝氣術後出現疼痛感，是復發還是肌肉拉傷？
腹股溝疝氣術後？醫生您好，本人於上月15號進行腹股溝疝氣手術。在大約上週四的時候午睡趴睡要起身時突然感受到開刀部位有一陣撕裂的疼痛感，之後一直到今日只要有像是抬腳的動作或是爬樓梯抑或是坐著，有時候一個角度不對就會有明顯的疼痛感（不是特別疼痛...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好有時候術後會有一陣子會有這樣的神經痛問題基本上可以先觀察可以搭配一點止痛藥使用有可能之後就會改善了腹股溝疝氣術後出現疼痛感，是復發還是肌肉拉傷？-點我查看詳細內容
胰腺良性水泡引發胰管堵塞：手術還是內鏡治療？
胰臟的胰管因為胰臟水泡發生阻塞？1.本人先生因胰臟急性發炎住院檢查:發現胰臟頭3/1處，長了一顆2.4公分的良性水泡(IPMN)，長的位置在主胰管的邊邊（不在主胰管內），但是有跟主胰管相通，因為水泡分泌黏液造成胰管有擴大的情形（沒有膽管阻塞...
余明昌 醫師回覆-外科
您好:要先做內視鏡胰管攝影確認阻塞原因才能決定如何處理(手術)彰化醫院關心您胰腺良性水泡引發胰管堵塞：手術還是內鏡治療？-點我查看詳細內容