上腹部疼痛伴隨呼吸起伏的條狀物：是肌肉拉傷還是脂肪瘤？-外科

是拉傷還是脂肪瘤？

您好，我在本月5號感受到上腹部疼痛，在之後有摸到一個條狀物，且該條狀物隨著呼吸起伏。疼痛於一週後消退了，不過條狀物至本日（18號）還未消退。儘管已於25號預約超音波，還是想先請問一下，這種情況大部分是肌肉拉傷還是脂肪瘤？（當時9號醫生認為是脂肪瘤）

羅先生，0~9歲男性，詢問日期：2026/03/18

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

依描述（上腹部曾疼痛、可摸到會隨呼吸起伏的條狀結構、疼痛已消但觸感仍在），較不像脂肪瘤，因脂肪瘤通常為圓形或橢圓形、質地柔軟、與呼吸不明顯同步，也不太會突然疼痛後出現；反而較符合腹壁肌肉或筋膜拉傷／發炎後的緊繃帶（muscle band）或局部纖維化，這類結構會隨呼吸或腹部用力而移動，且可在疼痛消退後仍摸到一段時間（數週）。目前已安排超音波是正確的，可進一步區分是脂肪瘤、肌肉或其他腹壁病灶；在此之前建議避免過度用力與按壓，觀察是否逐漸變軟或縮小。若腫塊持續變大、變硬固定或再度疼痛，則需提早回診評估。

回覆日期：2026/03/18
資料來源：台灣e院 - 是拉傷還是脂肪瘤

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在上腹部感受到的疼痛伴隨著一個條狀物，且該條狀物隨著呼吸起伏，這樣的症狀確實需要進一步的評估。
首先，讓我們來分析一下可能的原因。

1. 肌肉拉傷：如果條狀物是由於肌肉的緊繃或拉傷所引起，通常會伴隨著疼痛，尤其是在活動或用力時會感到更加明顯。
肌肉拉傷的疼痛通常是局部的，並且在休息或不使用該部位時會有所緩解。
若您在運動或某些動作後感到疼痛，這可能是肌肉的問題。

2. 脂肪瘤：脂肪瘤是一種良性的腫瘤，通常由脂肪組織組成，觸感柔軟，且在皮膚下方可移動。
脂肪瘤一般不會引起疼痛，除非它壓迫到周圍的神經或組織。
若醫生在檢查時認為是脂肪瘤，這是有可能的，特別是如果條狀物在觸摸時感覺柔軟且可移動。

3. 其他可能性：除了肌肉拉傷和脂肪瘤，還有其他一些情況需要考慮。
例如，腹部的某些內臟問題（如腸道或肝臟的問題）也可能導致類似的症狀。
若條狀物伴隨著其他症狀，如持續的疼痛、腫脹、發熱或消化不良等，則需要更進一步的檢查。

由於您已經預約了超音波檢查，這將是評估該條狀物的最佳方式。
超音波檢查能夠清楚地顯示出該條狀物的性質，並幫助醫生判斷它是否為脂肪瘤或其他病變。

在等待檢查的同時，建議您注意以下幾點：
- 避免過度用力：如果您懷疑是肌肉拉傷，避免進行可能加重疼痛的活動。

- 觀察症狀：如果條狀物的大小、形狀或觸感有變化，或是出現其他不適症狀，應及時就醫。

- 保持良好的姿勢：如果您長時間坐著或保持某一姿勢，注意調整姿勢以減少對腹部的壓力。

總之，根據目前的情況，無法確定是肌肉拉傷還是脂肪瘤，最好的方法是等待超音波檢查的結果。
希望您的檢查順利，並能早日獲得明確的診斷與適當的治療！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！