家醫科檢查後仍感不適,應進一步看哪一科?-家醫科

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手腳發麻食慾不振?


一年前曾因為呼吸不順胸悶、手腳和膝蓋發麻,有到家醫科照胸部X光跟檢測心率,當時醫生說並沒有什麼大問題,只是心跳80幾有點偏快,之後有規律運動後,症狀的確是沒有了,但最近這兩三天又開始有症狀,脖子前面和兩側常常感到緊繃,喉嚨卡卡的,白天或晚上睡覺時也會突然覺得胸悶、胸口涼涼的,吃東西的時候也覺得吞不太下去,覺得吞嚥好像變困難了,所以這幾天都只吃優格、蒸蛋、稀飯、豆腐等比較軟的食物,但是今天卻比前兩天更沒胃口,早餐只吃一塊乳酪蛋糕,中午吃一碗稀飯配一匙的蒸蛋,這幾天都沒什麼吃,實在是很擔心再這樣下去身體會承受不住,已經有先掛號星期三的耳鼻喉科門診讓醫生檢查是否有問題,那想請問若是檢查無大礙,接下來該看哪一科來進行檢查。



minachain,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/13

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:因為您的不適有包含上呼吸道的部分,有鑒於目前疫情嚴重,所以建議您可以先自行快篩檢查看是否確診新冠肺炎,如果快篩為陰性,且耳鼻喉科檢查無大礙的話,就會考慮可能為腸胃道疾病,建議可以至腸胃內科就醫。


回覆日期:2022/06/13

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您在家醫科檢查後仍感到不適,並且有多種症狀,包括脖子緊繃、喉嚨卡卡、胸悶、吞嚥困難等,這些都可能與多種健康問題有關。
您已經安排了耳鼻喉科的檢查,這是個不錯的開始,因為喉嚨的不適和吞嚥困難可能與耳鼻喉科的問題有關。

如果耳鼻喉科檢查後沒有發現明顯的問題,接下來建議您考慮以下幾個科別:
1. 消化內科:由於您提到吞嚥困難和食慾不振,這可能與消化系統有關。
消化內科醫師可以進一步檢查您的食道、胃部等,排除如胃食道逆流、食道狹窄或其他消化道疾病的可能性。

2. 心臟內科:您過去有胸悶的症狀,且心跳偏快,這可能與心臟健康有關。
心臟內科醫師可以進行心電圖、心臟超音波等檢查,以排除心臟疾病的可能性。

3. 神經內科:如果您感到手腳發麻,這可能與神經系統有關。
神經內科醫師可以進行神經傳導檢查,評估是否有神經受損或其他神經系統的問題。

4. 心理科或精神科:如果您感到壓力大或焦慮,這些情緒問題也可能導致身體不適,如胸悶、吞嚥困難等。
心理科醫師可以幫助您評估是否有焦慮或其他心理健康問題。

在進一步就醫之前,建議您記錄下您的症狀發生的頻率、持續時間及其嚴重程度,這將有助於醫師更好地了解您的情況並做出診斷。
此外,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動和充足的休息,也有助於改善您的健康狀況。

最後,若您在耳鼻喉科檢查後仍感到不適,請不要猶豫,及時尋求專業醫療意見,確保能夠找到問題的根源並獲得適當的治療。
希望您早日康復!

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