婦產科問題：非經期出血及經期過長的治療方案-婦產科

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解非經期出血及經期過長的情況，這在婦產科中是相對常見的症狀，可能由多種因素引起，包括荷爾蒙失調、子宮內膜異常、良性腫瘤（如子宮肌瘤）、或其他生理因素等。
以下是針對您提出的兩個問題的詳細解答及建議。


1. 為何益斯得吃了血還是停不下來？

益斯得（Ethinyl estradiol）是一種雌激素，通常用於調整月經週期和治療經期不規則的情況。
當您服用益斯得後，若經血量仍然沒有減少，可能有以下幾個原因：
- 荷爾蒙不平衡：您的身體可能對於雌激素的反應不如預期，這可能與您的體重、飲食、壓力等因素有關。
特別是BMI較高時，可能會影響荷爾蒙的代謝。

- 內膜異常：雖然超音波檢查未見異常，但有時候子宮內膜的病變（如內膜增生）可能不易在影像學上被發現，這可能需要進一步的檢查，如子宮內膜切片。

- 其他潛在疾病：如子宮肌瘤、息肉等，這些都可能導致持續出血。

如果在服用益斯得後五天仍然沒有改善，建議您儘快回診，醫生可能會考慮調整用藥或進行進一步的檢查。
持續的出血不僅影響生活品質，也可能導致貧血等健康問題，因此不應忽視。


2. 是否有必要請醫師內診？

由於您目前的情況持續出現異常出血，且心理壓力也隨之增加，建議您與醫生討論進行內診的必要性。
雖然您是處女，醫生在進行內診時會非常謹慎，並使用適當的器械以減少不適感。
內診可以幫助醫生更好地評估您的生殖器官狀況，並排除一些潛在的病變。

此外，若內診無法進行，醫生也可能會考慮其他檢查方式，例如：
- 經陰道超音波：這種檢查方式能提供更清晰的子宮及卵巢影像，幫助評估內膜厚度及其他結構。

- 子宮內膜切片：若懷疑內膜異常，這是一種直接檢查內膜的方式，有助於診斷病變。


總結
您的情況需要持續的醫療關注，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通。
若有任何新的症狀或情況變化，應立即告知醫生。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及良好的心理狀態，對於調整荷爾蒙及改善整體健康也有幫助。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的困擾。