胸腔內科健檢發現肺部異常,該如何處理?-胸腔內科

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健檢低劑量肺癌篩檢報告左肺尖部輕微纖維性變化,右肺葉結節,最大直徑約0.3公分?


健檢低劑量肺癌篩檢報告左肺尖部輕微纖維性變化,右肺葉結節(SE/IM:3/51, 98),最大直徑約0.3公分(SE/IM:3/98),並建議我連度追蹤電腦斷層另外有檢查 (Serum Tumor Marker)其他非小細胞肺癌篩檢 (Cyfra21-1) 數值為1.15 ng/ml(參考值 <3.3 ng/ml)本身菸齡4年一天一包,有點怕要戒菸了請問擔心的話建議直接微創切除嗎?不知道如何上傳低劑量肺癌篩檢影像檔應該如何處置 謝謝


Alen,20~29歲男性,詢問日期:2022/06/17

王蘭福 醫師回覆-胸腔內科


您好:依據您的描述,目前您的檢查報告並無明顯異常,建議追蹤即可,戒菸也有助改善您的健康狀況,謝謝。


回覆日期:2022/06/17

彙整補充說明


根據您提供的健檢報告,左肺尖部的輕微纖維性變化和右肺葉的結節(最大直徑約0.3公分)都是需要進一步關注的情況。
首先,這些發現並不一定代表有惡性腫瘤,但由於結節的存在,醫生建議進行定期追蹤是非常重要的。


1. 追蹤的重要性
肺部結節的追蹤通常是為了觀察其變化情況。
根據結節的大小、形狀及其他影像學特徵,醫生會決定是否需要進一步的檢查或治療。
一般來說,直徑小於1公分的結節,若無其他高風險因素,通常會建議每6到12個月進行一次影像學檢查,以確定結節是否有變化。


2. 纖維性變化的意義
左肺尖部的輕微纖維性變化可能是由於過去的肺部感染、慢性炎症或其他非特異性原因造成的。
這種變化在影像學上是常見的,尤其是在有吸煙史或長期接觸環境污染的人群中。
這類變化通常不會對健康造成直接威脅,但仍需定期追蹤以確保沒有進一步的惡化。


3. 吸煙的影響
您提到有4年的吸煙史,每天一包煙。
吸煙是導致多種肺部疾病的主要風險因素,包括肺癌、慢性阻塞性肺病等。
戒煙不僅能降低肺癌的風險,還能改善整體健康狀況。
建議您考慮戒煙,並尋求專業的戒煙輔導或支持,這將對您的肺部健康有很大幫助。


4. 微創切除的考量
關於是否需要進行微創切除,這通常取決於結節的特徵及醫生的評估。
若結節在追蹤中顯示增大或有其他惡性特徵,醫生可能會建議進一步的檢查或手術。
若目前的影像學檢查顯示結節穩定,則不建議立即進行手術。


5. 影像檔的處理
至於如何上傳低劑量肺癌篩檢的影像檔,通常醫院會有專門的系統或平台供病人上傳影像資料。
您可以詢問您的主治醫生或健檢中心的工作人員,了解具體的操作流程。


總結
建議您遵循醫生的建議,定期回診並進行影像學追蹤。
同時,戒煙是改善肺部健康的重要一步,建議您積極尋求戒煙的資源和支持。
若有任何不適或疑慮,隨時與醫療團隊聯繫,獲得專業的建議和幫助。
保持良好的生活習慣,定期檢查,對於維護健康至關重要。

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