腳關節撕裂傷引發全身疼痛的原因探討-骨科

腳關節撕裂傷會痛到骨盆.腰尾椎背部？

醫生您好：6/9出車禍急診照腳踝X光骨頭沒問題持續冰敷著膝蓋連接骨盆、腰尾椎和背部劇痛沒辦法睡覺，馬上到大醫院腳踝關節和膝蓋內側副勒帶有撕裂傷、會痛的地方骨頭都沒問題。主治醫生說修復4週少動、腳踝和膝蓋戴壓力固定護具冷熱交互敷，都拐杖行動快半個月為什麼我骨盆、腰和尾椎會每一整天都在劇痛沒辦法睡，要吃3.4顆管制性止痛藥才不會那麼痛有時骨盆、腰尾椎止痛還沒什麼的效果，是我腳踝、膝蓋壓力固定護具買錯了還是哪邊有問題？

Cola，30~39歲女性，詢問日期：2022/06/20

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

妳好，

創傷後各種可能疼痛的原因太多種，單憑描述無法診斷，還需邀搭配身體檢查與影像檢查。但是妳過了十多天還是嚴重疼痛，是應該提高警覺的，建議你提早回診，由醫師針對你疼痛的部位進一步安排更精密的檢查，如電腦斷層、核磁共振，或是針對患部進行超音波。

祝妳康復

回覆日期：2022/06/20
資料來源：台灣e院 - 腳關節撕裂傷會痛到骨盆.腰尾椎背部

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在車禍後出現的全身疼痛，特別是骨盆、腰尾椎和背部的劇痛，可能與多種因素有關。
首先，雖然您的腳踝和膝蓋的X光檢查顯示骨頭沒有問題，但這並不代表周圍的軟組織（如韌帶、肌肉、筋膜等）沒有受傷。
撕裂傷可能導致周圍組織的發炎和腫脹，進而引發疼痛，這種疼痛有時會放射到其他部位，造成全身不適。

其次，車禍後的疼痛有時會因為身體的姿勢改變而加重。
由於腳踝和膝蓋的受傷，您可能不自覺地改變了行走或站立的方式，這樣的改變可能會對腰部和骨盆造成額外的壓力，導致這些部位出現疼痛。
此外，長期的疼痛和不適也可能引起肌肉緊張，進一步加重疼痛感。

再者，心理因素也可能影響疼痛的感知。
經歷車禍後，焦慮和壓力可能會使疼痛感加劇，這是因為心理狀態會影響身體的疼痛感受。
建議您在疼痛管理上不僅要依賴止痛藥，還可以考慮尋求心理諮詢或放鬆療法來幫助減輕焦慮和壓力。

關於您提到的壓力固定護具，若護具不合適，可能會影響到受傷部位的恢復，甚至可能導致其他部位的疼痛。
建議您回診時向醫生詢問護具的適合性，並考慮是否需要調整或更換護具。

由於您已經持續經歷劇痛，且止痛藥的效果不佳，建議您儘早回診，讓醫生進一步評估您的情況。
可能需要進行更詳細的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除其他潛在的問題，如軟組織損傷或神經壓迫等。

最後，請務必遵循醫生的建議，適度休息並避免過度活動，以免加重傷情。
希望您能早日康復，並能夠恢復正常的生活。
祝福您！