膝蓋無骨膜是否會引起疼痛?治療方法有哪些?-骨科

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膝蓋沒骨膜會痛?


施醫師您好我男友他之前十幾歲因為車禍,導致兩隻腳膝蓋的骨膜都沒有了這兩天他說膝蓋會痛,而這症狀已經好幾年了,而且有下雨時會比較常發生這症狀想請問一下這是什麼原因呢??有沒有緩解辦法或是可醫治的方法呢??


蛋黃,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/21

施國正 醫師回覆-骨科


膝關節受傷之後有可能有創傷性關節炎這個就會產生疼痛了並沒有所謂的沒有骨膜這種說法可以去照個x光片看看是哪裡有問題如果是關節退化那另外有治療的方法

回覆日期:2022/06/21

彙整補充說明


膝蓋的疼痛問題相當複雜,尤其是當涉及到過去的創傷或手術歷史時。
根據您提供的情況,您的男友在十幾歲時因車禍導致膝蓋的骨膜受損,這可能會引發一系列的問題。
首先,值得澄清的是,骨膜(periosteum)是包覆在骨頭表面的結締組織,並不會完全「消失」,但在嚴重的創傷或手術後,骨膜的功能可能會受到影響,進而導致疼痛和不適。

膝蓋疼痛的原因可能包括以下幾個方面:
1. 創傷性關節炎:由於過去的創傷,膝關節可能發生退化性變化,導致關節內的軟骨磨損,進而引起疼痛和僵硬感。
這種情況在天氣變化(如下雨)時可能會加重,因為氣壓變化會影響關節內的液體壓力。

2. 滑膜炎:膝關節內的滑膜可能因為受傷而發炎,這會導致疼痛和腫脹。
滑膜炎的症狀通常包括關節腫脹、活動受限和疼痛。

3. 肌腱或韌帶損傷:膝蓋周圍的肌腱或韌帶在受傷後可能會發生炎症或損傷,這也會引起疼痛。

4. 骨刺或骨質增生:隨著年齡增長或因為關節的退化,膝關節周圍可能會形成骨刺,這會壓迫周圍的組織,導致疼痛。

針對這些可能的原因,治療方法可以包括:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行針對性的運動訓練,增強膝關節周圍的肌肉力量,改善穩定性,並減少疼痛。

2. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬或阿斯匹林可以幫助減輕疼痛和炎症。
若疼痛嚴重,醫生可能會考慮使用類固醇注射。

3. 關節注射:如玻尿酸注射可以幫助潤滑關節,減少疼痛,特別是在退化性關節炎的情況下。

4. 手術治療:若保守治療無效,可能需要考慮手術選項,如關節鏡手術以清除受損的組織或修復損傷的結構。

5. 生活方式調整:減少膝關節的負擔,例如控制體重、避免高衝擊的運動、選擇適合的鞋子等,這些都能有效減輕膝蓋的疼痛。

最後,建議您的男友儘快就醫,進行詳細的檢查,包括X光或MRI,以確定膝蓋疼痛的具體原因,並根據醫生的建議制定合適的治療計畫。
膝蓋的健康對於日常生活和活動非常重要,及早介入可以有效改善症狀,提升生活品質。

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