魚油與抗凝血藥的互動作用-家醫科

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魚油與抗凝血藥?


林醫師好想請教,本人有在服用(晚飯後)伯基.凱蒂心.喜格脈.理脂,以及(早飯後半顆)可悅你。
平時的綜合維生素只要錯開時間大致上應該沒問題?現又因三酸甘油脂控制不理想(最高279mg/dl),所以在想是不是可以藉由攝取魚油加以輔助?但基於上述藥品,實在想不出可以錯開的時間?是以,還煩請林醫師撥冗指教,感恩


張先生,50~59歲男性,詢問日期:2022/06/25

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:關於您想服用魚油來降低血中三酸甘油脂的部分有以下2件事需考慮:1. 您已經有使用理脂這個藥物,裡面的成分對下降三酸甘油脂應該也有一些效果,如果效果不彰的話,說不定可以考慮換成其他對降血脂藥物試試看。
2. 您已經有使用伯基這個抗凝血藥物,因為魚油也有抗凝血的效果,會擔心兩者有加乘作用,反而造成有出血的風險。
另外,其實不管是綜合維他命還是魚油,一般來說服用時間是不用和藥物錯開的,如果擔心吸收效果的話,建議可以在兩餐之間服用綜合維他命,在飯後服用魚油。
最後,建議您還是與原本長期看診的醫師討論是否使用魚油來降低三酸甘油脂會比較合適。


回覆日期:2022/06/25

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,首先要了解魚油與抗凝血藥物之間的互動作用。
您目前服用的伯基(Aspirin)和其他藥物,如凱蒂心(Clopidogrel)、喜格脈(Dipyridamole)及理脂(Atorvastatin),這些藥物的主要功能是抗凝血和降血脂。
魚油中的Omega-3脂肪酸(如EPA和DHA)也具有抗凝血的效果,這可能會增加出血的風險,尤其是在您已經服用抗凝血藥物的情況下。

首先,魚油的主要作用之一是減少血小板的凝集,這意味著它能夠降低血液凝固的能力。
這對於心血管健康是有益的,因為它可以減少血栓的形成,但在與抗凝血藥物併用時,可能會導致出血風險增加。
因此,您在考慮加入魚油作為輔助治療時,必須謹慎。

關於您提到的三酸甘油脂控制不理想的情況,魚油確實被證實對降低三酸甘油脂有一定的效果。
根據研究,每天攝取約2000-4000毫克的EPA和DHA可以有效降低三酸甘油脂水平。
然而,這個劑量的使用必須在醫師的指導下進行,特別是當您已經在服用抗凝血藥物時。

至於綜合維生素的攝取,通常來說,這類補充品與大多數藥物的相互作用較小,但為了確保最佳的吸收效果,建議您可以在兩餐之間或與食物一起服用,以避免影響藥物的吸收。
至於魚油,建議在飯後服用,這樣可以減少對胃的刺激,同時也有助於其吸收。

最後,最重要的是,您應該與您的主治醫師進行深入的討論,告知他您目前的用藥情況及想要添加魚油的意圖。
醫師會根據您的具體健康狀況,評估是否適合您使用魚油,並可能會建議您進行定期的血液檢查,以監測凝血功能及三酸甘油脂的變化。

總結來說,魚油與抗凝血藥物的併用需要謹慎,建議在醫師的指導下進行,並定期檢查以確保安全。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您健康!

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