血小板低的人是否適合食用魚油？-家醫科

這樣的血小板狀況適合吃魚油嗎?？

柳醫師您好,
我兒(今年21歲)的血小板 (PLT)從國小到大學所做的健檢,都是介於210~240 (10*3/μl), 最近想讓他每天吃魚油3顆(3顆的EPA合計為900毫克, DHA合計為300毫克), 但聽說魚油會抑制血液凝結,所以我想請問柳醫師:
1)我兒PLT都介於210~240,好像有點偏低(因為現年52歲的我,PLT都在260~280左右),每天吃3顆魚油就會讓他的凝血功能出問題嗎?會造成網路說的內出血的風險增高嗎?
2)所謂魚油會抑制血液凝結, 是指"魚油會直接減少血液中血小板的數量而抑制了血液凝結",還是指"不會減少血液中血小板的量,但就是會抑制血液的凝結" ?
謝謝醫生

鄭，50~59歲男性，詢問日期：2023/09/11

柳鴻祥醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院家醫科主任

鄭先生, 你好:
人體血小板正常範圍為150000~450000/ μl。美國食品藥物管理局（FDA）的建議，魚油一般人攝取安全可靠的劑量為 EPA和DHA每天介於2000-3000毫克之間。
魚油會:
1. 減少血小板凝集, 使的血栓較不易形成, 增加凝血時間。
2. 影響血液黏度: Omega-3 會使血液較稀薄, 減少黏度, 使的血液在血管內阻力降低, 降低凝血功能。
凝血功能異常是要在大劑量魚油使用, 使用抗凝血劑或本身凝血功能有問題才可能發生, 安全的劑量內是可以放心服用的。
祝身心愉快
醫師柳鴻祥

回覆日期：2023/09/11
資料來源：台灣e院 - 這樣的血小板狀況適合吃魚油嗎?

彙整補充說明

針對您提到的問題，首先要澄清的是，血小板的正常範圍為150,000至450,000/μl，您的兒子血小板的數值210~240（10^3/μl）其實仍在正常範圍內，並不算偏低。
因此，對於是否適合食用魚油的問題，我們可以進一步分析。

1. 魚油的影響：魚油主要含有Omega-3脂肪酸，特別是EPA（Eicosapentaenoic acid）和DHA（Docosahexaenoic acid）。
這些成分已被證實具有多種健康益處，包括降低血脂、抗發炎及改善心血管健康。
然而，魚油也有抑制血小板凝集的作用，這意味著它可以延長凝血時間，降低血栓形成的風險。
這種作用在一般劑量下是安全的，但在高劑量或與其他抗凝血劑合併使用時，可能會增加出血的風險。

2. 血小板與凝血功能：魚油並不會直接減少血液中血小板的數量，而是透過改變血小板的功能來抑制凝血。
這表示，即使血小板的數量正常，魚油仍然可能影響其凝血能力。
因此，對於您的兒子來說，每天攝取3顆魚油（EPA合計900毫克，DHA合計300毫克）在安全劑量範圍內，通常不會造成凝血功能的顯著問題或內出血的風險，尤其是他目前的血小板數值仍在正常範圍內。

3. 建議與注意事項：儘管如此，建議在開始任何補充劑之前，最好先與醫生或營養師討論，特別是如果您的兒子有其他健康狀況或正在服用其他藥物。
此外，若他有任何出血傾向或其他相關症狀，則應立即停止使用並尋求醫療建議。

4. 飲食與生活方式：除了考慮魚油的補充，維持均衡的飲食也非常重要。
多攝取富含維生素K的食物（如深綠色蔬菜）有助於支持正常的凝血功能。
同時，保持適度的運動和健康的生活方式也是維持血液健康的重要因素。

總結來說，您的兒子在正常的血小板範圍內，適量食用魚油一般是安全的，但仍需注意個人的健康狀況及任何可能的副作用。
建議定期檢查血液指標，並在必要時諮詢專業醫療人員的意見。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決策！