這樣的血小板狀況適合吃魚油嗎?？
柳醫師您好,我兒(今年21歲)的血小板 (PLT)從國小到大學所做的健檢,都是介於210~240 (10*3/μl), 最近想讓他每天吃魚油3顆(3顆的EPA合計為900毫克, DHA合計為300毫克), 但聽說魚油會抑制血液凝結,所以我想請問柳醫師:1)我兒PLT都介於210~240,好像有點偏低(因為現年52歲的我,PLT都在260~280左右),每天吃3顆魚油就會讓他的凝血功能出問題嗎?會造成網路說的內出血的風險增高嗎?2)所謂魚油會抑制血液凝結, 是指"魚油會直接減少血液中血小板的數量而抑制了血液凝結",還是指"不會減少血液中血小板的量,但就是會抑制血液的凝結" ?謝謝醫生
鄭，50~59歲男性，詢問日期：2023/09/11
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
鄭先生, 你好:人體血小板正常範圍為150000~450000/ μl。
美國食品藥物管理局（FDA）的建議，魚油一般人攝取安全可靠的劑量為 EPA和DHA每天介於2000-3000毫克之間。
魚油會:1. 減少血小板凝集, 使的血栓較不易形成, 增加凝血時間。
2. 影響血液黏度: Omega-3 會使血液較稀薄, 減少黏度, 使的血液在血管內阻力降低, 降低凝血功能。
凝血功能異常是要在大劑量魚油使用, 使用抗凝血劑或本身凝血功能有問題才可能發生, 安全的劑量內是可以放心服用的。
祝 身 心 愉 快醫 師 柳 鴻 祥
回覆日期：2023/09/11
彙整補充說明
血小板的正常範圍為150,000至450,000個/μl，您兒子的血小板數量在210,000至240,000之間，屬於正常範圍的下限，並不算特別低。
對於是否適合食用魚油，這裡有幾個要點需要考慮。
首先，魚油中的Omega-3脂肪酸（EPA和DHA）確實有助於改善心血管健康，並且有研究顯示它們能夠降低血液中的三酸甘油脂和膽固醇，對於心臟病的預防有一定的效果。
然而，魚油也有抑制血小板凝集的作用，這意味著它可能會延長凝血時間，增加出血的風險。
1. 魚油對血小板的影響：魚油不會直接減少血小板的數量，但它會影響血小板的功能，使其不易凝集。
這種作用在高劑量的情況下更為明顯，尤其是當攝取量超過3000毫克的EPA和DHA時，可能會導致出血風險增加。
對於您的兒子來說，每天攝取900毫克的EPA和300毫克的DHA，總計1200毫克，這個劑量在一般情況下是安全的，並不會顯著增加出血的風險。
2. 凝血功能的考量：如果您的兒子沒有其他的凝血功能異常或正在服用抗凝血劑，則每天攝取這個劑量的魚油通常是安全的。
當然，若有任何出血的情況（如鼻血、牙齦出血等），建議立即就醫檢查。
3. 飲食調整：除了考慮魚油的攝取，對於血小板數量的維持，飲食上也可以適當增加富含維生素K的食物，如深綠色蔬菜（菠菜、甘藍等）、豆類、蛋黃等，這些食物有助於促進血液凝固功能。
4. 個別差異：每個人的身體狀況不同，對於魚油的反應也可能有所不同。
如果您對於魚油的使用仍有疑慮，建議可以先從較低劑量開始，觀察身體的反應，並定期進行血液檢查，隨時調整攝取量。
總結來說，您的兒子在正常的血小板範圍內，適量攝取魚油不會對凝血功能造成明顯的影響，但仍需注意觀察身體的反應，並在有需要時諮詢醫生的意見。
希望這些資訊能幫助您做出更好的飲食選擇！
類似症狀問題與醫師回覆
鋅的每日攝取量上限是多少？同時服用不同保健品是否會過量？？
請問我有在食用健康食品,一次都吃兩種補不一樣的,但鋅的部分重疊到了,兩個加起來一天會攝取18毫克這樣會過量嗎?維生素c和E一天建議攝取多少?多少算過量?
侯芳敏 醫師回覆-藥物
小士先生您好:1.成年男性每日鋅攝取量應在15至35毫克，生長遲滯，身高或體重皆可能受影響，鋅缺乏傷口不易復原、頭髮長的慢或掉髮、指甲出現白斑或生長不良變形易脆，多補充也是有副作用的。最好從天然食品攝取更好，像海鮮類牡蠣含鋅最豐富、肝、全麥...鋅的每日攝取量上限是多少？同時服用不同保健品是否會過量？-點我查看詳細內容
膽酸與膽素：有何不同？膽素為什麼被視為維生素？？
請問膽酸和膽素是一樣的東西嗎....膽素為何被歸為維生素呢
蔡秀雯 醫師回覆-營養教室
您好!所謂維生素簡單的說就是維持生命的要素,就學者的定義而言,維生素必須包括下列特性:1.不能在身體內合成,須由食物中攝取2.是有機物質3.所須的量雖小,但對維持身體健康與正常發育上是絕對需要4.其主要功能在體內當輔脢,調解身體新陳代謝5....膽酸與膽素：有何不同？膽素為什麼被視為維生素？-點我查看詳細內容
血小板過低：飲食該如何調整？？
血小板過低平日飲食是否有特別要補充什麼的?那些是一定不能吃的呢?
蔣瑜 醫師回覆-營養教室
答覆：1.血小板過低應先就診查明原因，再針對病因治療。2.血液凝固時需要維生素K：深綠色葉菜類、綠花菜、甘藍菜、萵苣、黃豆、蛋黃、肝臟、燕麥、小麥、油菜仔油、大豆油都是維生素K的良好來源。3.抗生素會干擾維生素K的吸收。 >>點我查看詳細內容
低血壓者能否安全服用月見草油或魚油？？
藥師您好：因為本身血壓較低（約85/58），且抽血檢查血紅素低於標準值、紅血球容積比標準值低、紅血球數量低於標準值，每天均服用一顆綜合維他命，由於擔心omiga3-6-9等不飽和脂肪酸的攝取量不足，是否可服用月見草油或魚油，因為月見草油及魚...
黃奕誠 醫師回覆-藥物
1.月見草油所含有的丙次亞麻油酸（Gamma-Linoleic acid; GLA）與亞麻油酸（Linoleic acid； LA）等成分可能有促進前列腺素E1型（Prostaglandin E1; PGE1）合成而產生抗發炎、抗凝血、血管...>>點我查看詳細內容