這樣的血小板狀況適合吃魚油嗎??
柳醫師您好,我兒(今年21歲)的血小板 (PLT)從國小到大學所做的健檢,都是介於210~240 (10*3/μl), 最近想讓他每天吃魚油3顆(3顆的EPA合計為900毫克, DHA合計為300毫克), 但聽說魚油會抑制血液凝結,所以我想請問柳醫師:1)我兒PLT都介於210~240,好像有點偏低(因為現年52歲的我,PLT都在260~280左右),每天吃3顆魚油就會讓他的凝血功能出問題嗎?會造成網路說的內出血的風險增高嗎?2)所謂魚油會抑制血液凝結, 是指"魚油會直接減少血液中血小板的數量而抑制了血液凝結",還是指"不會減少血液中血小板的量,但就是會抑制血液的凝結" ?謝謝醫生
鄭,50~59歲男性,詢問日期:2023/09/11
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
鄭先生, 你好:人體血小板正常範圍為150000~450000/ μl。
美國食品藥物管理局(FDA)的建議,魚油一般人攝取安全可靠的劑量為 EPA和DHA每天介於2000-3000毫克之間。
魚油會:1. 減少血小板凝集, 使的血栓較不易形成, 增加凝血時間。
2. 影響血液黏度: Omega-3 會使血液較稀薄, 減少黏度, 使的血液在血管內阻力降低, 降低凝血功能。
凝血功能異常是要在大劑量魚油使用, 使用抗凝血劑或本身凝血功能有問題才可能發生, 安全的劑量內是可以放心服用的。
祝 身 心 愉 快醫 師 柳 鴻 祥
回覆日期:2023/09/11
彙整補充說明
血小板的正常範圍為150,000至450,000個/μl,您兒子的血小板數量在210,000至240,000之間,屬於正常範圍的下限,並不算特別低。
對於是否適合食用魚油,這裡有幾個要點需要考慮。
首先,魚油中的Omega-3脂肪酸(EPA和DHA)確實有助於改善心血管健康,並且有研究顯示它們能夠降低血液中的三酸甘油脂和膽固醇,對於心臟病的預防有一定的效果。
然而,魚油也有抑制血小板凝集的作用,這意味著它可能會延長凝血時間,增加出血的風險。
1. 魚油對血小板的影響:魚油不會直接減少血小板的數量,但它會影響血小板的功能,使其不易凝集。
這種作用在高劑量的情況下更為明顯,尤其是當攝取量超過3000毫克的EPA和DHA時,可能會導致出血風險增加。
對於您的兒子來說,每天攝取900毫克的EPA和300毫克的DHA,總計1200毫克,這個劑量在一般情況下是安全的,並不會顯著增加出血的風險。
2. 凝血功能的考量:如果您的兒子沒有其他的凝血功能異常或正在服用抗凝血劑,則每天攝取這個劑量的魚油通常是安全的。
當然,若有任何出血的情況(如鼻血、牙齦出血等),建議立即就醫檢查。
3. 飲食調整:除了考慮魚油的攝取,對於血小板數量的維持,飲食上也可以適當增加富含維生素K的食物,如深綠色蔬菜(菠菜、甘藍等)、豆類、蛋黃等,這些食物有助於促進血液凝固功能。
4. 個別差異:每個人的身體狀況不同,對於魚油的反應也可能有所不同。
如果您對於魚油的使用仍有疑慮,建議可以先從較低劑量開始,觀察身體的反應,並定期進行血液檢查,隨時調整攝取量。
總結來說,您的兒子在正常的血小板範圍內,適量攝取魚油不會對凝血功能造成明顯的影響,但仍需注意觀察身體的反應,並在有需要時諮詢醫生的意見。
希望這些資訊能幫助您做出更好的飲食選擇!
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