鼠蹊部壓迫感、沈墜感; 左前大腿麻酸、無力、鐵腿感?
醫師,我每天早上固定拉筋、運動1.5~2小時已有20年,近2年開始加上每日三次打坐共計1.5~2小時; 但2個月前不曉得是否因為要練習雙盤腿,拉傷了左側的鼠蹊部? 還是梨狀肌,導致全天左側鼠蹊部有壓迫感、沈墜感; 左前大腿麻酸電、無力、鐵腿感(快抽筋的感覺); 但鼠蹊部及左前大腿皆不會有疼痛感,只有麻電感,最近連左小腿前外側也開始有麻電感了。
這二個月依序看過運動傷害科、骨科、泌尿科、復健科、一般外科,排除了感染、疝氣、淋巴結腫脹或瘤; 有的說骨盆位置不對跑掉了(幫我正位了!); 有的說是「麻痛性股痛」、也有說是「骼關節症候群」,注射了葡萄糖在鼠蹊部及大腿,恢復了60%,但目前依舊又回到了全天左側鼠蹊部有壓迫感、沈墜感; 左前大腿麻酸電、無力、鐵腿感(快抽筋的感覺),請問這會是什麼問題,該如何對症找什麼醫師?
彼得林,50~59歲男性,詢問日期:2022/07/05
王昭閔 醫師回覆-復健科
此處為諮詢平台,無法進行診斷所訴症狀可能與髖關節附近肌肉軟組織或神經系統有關,也有可能與腰薦椎神經有關需實際就診進一步檢查診斷建議前往骨科、神經內外科或復健科就診以正確診斷並給予適當治療
回覆日期:2022/07/05
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀包括左側鼠蹊部與大腿的持續麻酸無力,並伴隨著壓迫感和沈墜感,這些症狀可能與多種因素有關。
首先,您提到的運動習慣及最近的雙盤腿練習,可能導致了肌肉或神經的壓迫或損傷。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 梨狀肌症候群:梨狀肌位於臀部,當這塊肌肉緊繃或發炎時,可能會壓迫坐骨神經,導致腿部麻木、酸痛等症狀。
這種情況通常會伴隨著臀部的疼痛,但有時也可能僅表現為腿部的麻電感。
2. 神經壓迫:由於長時間的運動或不當的姿勢,可能導致腰椎或骨盆區域的神經受到壓迫,這可能解釋您左側大腿及小腿的麻電感。
特別是坐骨神經或股神經的壓迫,可能會引起這些症狀。
3. 髖關節問題:雖然您已經排除了骨骼問題,但髖關節的功能障礙或微小的損傷仍然可能導致周圍肌肉的緊繃和神經的壓迫,進而引發麻酸感。
4. 肌肉拉傷或過度使用:長時間的運動及拉筋可能導致某些肌肉群過度使用,特別是在您嘗試雙盤腿的過程中,可能會造成鼠蹊部及大腿的肌肉拉傷,這也可能是造成您目前症狀的原因之一。
5. 血液循環問題:雖然您提到的症狀不伴隨疼痛,但血液循環不良也可能導致麻木感,特別是在長時間保持某一姿勢後。
針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 尋求神經內科或復健科的專業意見:這些科別的醫師可以進行更深入的神經學檢查,並可能建議進行影像學檢查(如MRI或CT),以排除神經壓迫或其他結構性問題。
- 物理治療:物理治療師可以幫助您進行針對性的運動及拉伸,並提供適合的運動建議,以減少症狀並增強肌肉力量。
- 調整運動方式:在恢復期間,建議您暫時減少高強度的運動,並避免可能加重症狀的動作,如雙盤腿。
可以考慮進行低強度的運動,如游泳或瑜伽,這些運動對關節的壓力較小。
- 持續觀察症狀變化:記錄您的症狀變化,特別是在進行不同活動後的感受,這將有助於醫師更好地理解您的情況。
最後,請保持耐心,因為某些問題的診斷和治療可能需要時間。
希望您能早日找到合適的治療方案,恢復健康。
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