媽媽有姿勢性頭暈,吃藥有改善但效果不明顯。?
醫師好,我媽媽最近突發性有姿勢性頭暈,頭轉向右方或低頭會有頭頂天旋地轉的感覺,就醫耳鼻喉科開立的藥吃了稍微有改善徵狀,但是仍然會發作,而且只要臉部有接觸到壓力(接聽電話)或脖子壓迫(枕頭沒放好)都會有頭暈現象,但是如果姿勢固定卻還好,請問醫師這是屬於耳石脫落嗎?
最近因為疫情的關係沒辦法到大醫院檢查,在此向醫師諮詢,謝謝。
李佳佳,30~39歲女性,詢問日期:2022/07/14
彙整補充說明
您好,根據您媽媽的症狀描述,姿勢性頭暈的確有可能與耳石脫落(又稱為良性發作性位置性眩暈,BPPV)有關。
耳石脫落是由於內耳中的耳石(耳內的鈣碳酸鹽結晶)脫落並進入半規管,導致感知平衡的前庭系統出現異常,進而引發暈眩。
當頭部轉動或改變姿勢時,這些耳石會刺激半規管,造成暈眩的感覺。
您提到的症狀,如轉頭或低頭時出現的天旋地轉感,符合耳石脫落的典型表現。
尤其是當姿勢固定時不會有問題,這也支持了耳石脫落的可能性。
耳鼻喉科醫師通常會進行一些簡單的檢查來確認是否為耳石脫落,例如Dix-Hallpike測試,這是一種專門用來診斷BPPV的檢查方法。
至於耳鼻喉科的治療效果不明顯,這可能與幾個因素有關。
首先,耳石復位術(如Epley法)是治療耳石脫落的有效方法,但並非所有醫師都會在初診時進行這項治療。
如果您的媽媽在耳鼻喉科接受的只是藥物治療,可能無法根本解決耳石脫落的問題。
其次,耳石脫落的症狀有時會反覆發作,特別是在某些姿勢下,這也可能使得治療效果看起來不明顯。
在疫情期間,若無法前往大醫院,建議您可以考慮尋找附近的耳鼻喉科診所,並提前詢問該診所是否提供耳石復位術的服務。
許多私人診所也具備這項技術,能夠幫助患者進行耳石復位,並且通常不需要長時間等待。
另外,您提到的臉部壓力和脖子壓迫的情況,這可能會影響到頸部的血流,進而引發暈眩。
這種情況可能與姿勢性低血壓有關,尤其是在快速改變姿勢時,血壓可能無法及時調整,導致暈眩。
因此,建議在日常生活中注意姿勢的調整,避免長時間低頭或壓迫頸部。
最後,若您媽媽的症狀持續不改善,建議儘早尋求專業醫療的幫助,並進行詳細的檢查,以排除其他可能的原因,如內耳感染、神經系統問題等。
希望您媽媽能早日康復,並恢復正常的生活。
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