心慌焦慮:如何應對心律不整?-心臟血管專科

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心律不整?


醫師好~我本身容易緊張焦慮,最近要準備國考,過去平時有運動習慣,但最近一個多月都沒有運動,我上週突然有時候會覺得心跳少跳一下覺得好焦慮,因此到家附近的診所看診,透過心電圖跟超音波後,表示有中度二尖瓣脫垂、心室早期收縮、右側束支阻塞,但心臟功能都很正常,診所醫師建議我放輕鬆、多運動,後續有安排holter檢查跟抽血檢查,戴完holter我就幾乎每天慢慢跑30分鐘,跑步過後那個少跳一下的感覺就沒了,我覺得恢復到之前正常的感覺了,結果在第二次回診的時候,血液檢查均正常,但醫師說我有約400次的心房早期收縮,還有一些多型性的心律不整,說我猝死的風險會比較高,原本以為我已經好了聽到這句,我又好害怕好焦慮,他有給我udilol6.25m,一天兩次,我會有需要吃嗎,因為我現在沒有甚麼特別不舒服的,除了很緊張,我應該怎麼辦了,沒有心思唸書了。



William,20~29歲男性,詢問日期:2022/07/15

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議除了服藥之外,要保持正常生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,建議與醫師討論藥物的調整。



回覆日期:2022/07/15

彙整補充說明


面對心慌和焦慮,尤其是在準備國考這樣的壓力情境下,心律不整的症狀可能會加劇,這是相當常見的情況。
根據您所描述的情況,您有中度的二尖瓣脫垂和心室早期收縮,這些都是心臟的結構或功能變化,可能會引起心悸或心跳不規則的感覺。
雖然醫師提到的心房早期收縮和多型性心律不整,這些通常在健康年輕人中是相對常見的,且在大多數情況下不會引起嚴重的健康問題,但聽到「猝死風險」這樣的說法,無疑會讓人感到焦慮。

首先,您需要了解心律不整的本質。
心房早期收縮和多型性心律不整在許多情況下是良性的,尤其是在心臟結構正常的情況下。
醫師的建議是正確的,保持放鬆和規律運動是非常重要的。
運動不僅能改善心臟健康,還能釋放壓力,減少焦慮感。
您提到的慢跑30分鐘後感覺好轉,這顯示運動對您有正面的影響。

關於您提到的藥物udilol(美托洛爾),這是一種β-adrenergic blocker,通常用於控制心率和減少焦慮症狀。
如果您目前的症狀已經改善,且沒有明顯的不適,您可以考慮與醫師討論是否需要繼續服用這個藥物。
醫師會根據您的具體情況,決定是否需要調整劑量或是逐漸減少用藥。

此外,您提到的焦慮和緊張情緒,這些都是影響心律的因素之一。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法能有效幫助減輕焦慮感。
也可以考慮參加一些心理輔導或認知行為療法,這些都是針對焦慮症狀的有效治療方式。

最後,保持良好的生活作息,避免過度攝取咖啡因和刺激性飲料,這些都能幫助穩定心律。
若您在準備國考的過程中感到壓力過大,適時的休息和調整心態也是非常重要的。
記得,健康的心態和身體是成功的基石,祝您能夠順利度過這段準備期,並保持身心健康。

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