母乳搭配水解奶粉：寶寶排便量減少且味道重，是否正常？-兒科

母奶＋嬰兒一般奶粉或水解奶粉？

請問醫生，我的寶寶目前滿月沒多久(一1個月又11天)起初喝母奶70cc+亞培一般嬰兒配方奶60cc＋額外添加益生菌，三小時餵一次/一天餵八次,發現會脹氣，但排便量幾乎每餐吃完換尿布都有，顏色和形狀是稀糊稍微黏稠的黃色，不太會臭。
但這幾天我換了母奶70cc+亞培水解奶粉60cc＋額外添加益生菌以後，排便量瞬間變少一天一次，偶爾一天兩次，但第一次大出來的量超多整張尿布完全沒辦法吸收水狀的黃色，而且味道很重(遠遠還沒抱起來就聞到）甚至用到衣服。但脹氣方面應該有改善，一天放屁很多次至少有8次。
但排便問題，不知道一天一次至兩次是否正常？
還有大便的量，這樣算是腹瀉拉肚子嗎？
寶寶不適合亞培水解奶粉嗎？
謝謝醫生

蓁，30~39歲女性，詢問日期：2022/07/21

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

嬰兒大便次數從一天一兩次到兩三天一次都算正常。異常嬰兒大便為一顆一顆的硬便,稀水瀉,大便含血絲,灰白色便..等，大便味道並不屬異常。嬰兒腹瀉除了大便稀水之外，應該還會排便次數偏多。臨床上較少發現餵食一般配方適合，但改成水解配方牛奶不適合腹瀉的案例，因為水解蛋白配方只是把牛奶蛋白分解為較小分子，其他成份都一樣，所以建議可以繼續餵食水解蛋白牛奶後再觀察一下。

回覆日期：2022/07/21
資料來源：台灣e院 - 母奶＋嬰兒一般奶粉或水解奶粉

彙整補充說明

根據您的描述，寶寶的排便情況在更換為水解奶粉後確實出現了一些變化。
首先，讓我們來了解一下嬰兒的排便模式以及水解奶粉的特性。

嬰兒的排便頻率因個體差異而異，通常來說，母乳餵養的寶寶可能每天排便多達數次，而配方奶餵養的寶寶則可能每幾天排便一次。
對於一個一個月大的寶寶來說，每天排便一次或兩次是可以接受的，尤其是在更換奶粉後，這種變化是常見的。
水解奶粉的主要特點是將牛奶蛋白質分解成較小的分子，這樣可以減少過敏的風險，並且對某些消化不良的寶寶來說更容易吸收。

您提到的排便量減少和大便的顏色、氣味變化，這些都是在更換奶粉後可能出現的情況。
水解奶粉的成分和一般配方奶粉有所不同，這可能導致寶寶的消化系統需要一段時間來適應新的配方。
大便的顏色變成水狀且味道較重，這可能是因為水解奶粉中的成分與之前的配方不同，導致腸道菌群的變化，進而影響大便的性質。

至於您提到的「腹瀉」問題，根據醫學定義，腹瀉通常是指排便頻率增加且大便呈水狀。
若寶寶的排便頻率並未顯著增加，且大便的質地雖然水狀但不伴隨其他不適症狀（如發燒、腹痛等），那麼這種情況不一定算作腹瀉。
您可以觀察寶寶的其他狀況，如食慾、精神狀態等，若一切正常，則不必過於擔心。

另外，脹氣的改善和排氣頻率的增加，顯示寶寶的消化系統可能在逐漸適應新的奶粉。
這是好現象，因為脹氣通常是由於腸道內氣體積聚所引起的，若能順利排氣，則表示腸道功能正常。

如果您對寶寶的排便情況仍感到擔憂，建議您可以繼續觀察幾天，並記錄寶寶的排便頻率和大便性狀。
如果情況沒有改善，或者出現其他不適症狀，則應該諮詢專業醫生的意見，可能需要調整奶粉或進一步檢查。

總結來說，寶寶的排便頻率和大便性狀在更換奶粉後出現變化是正常的，特別是在適應水解奶粉的過程中。
只要寶寶的其他健康指標正常，您可以繼續觀察，並在必要時尋求醫療建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解寶寶的情況！