頸椎手術後手臂痠痛疑慮-神經外科

頸椎手術後手臂痠痛問題？

去年12月進行C5-C6 C6-C7 椎間盤置換術（換人工椎間盤）
手術後原本會麻的症狀都好了
但是左手臂(尤其是上臂)都會有痠的現象
譬如拿個手機看個東西，不到五分鐘就會覺得很痠
之間有回診原開刀醫師，照X光都沒什麼問題
但是這種痠感一直干擾著生活
請問醫師該做什麼處理
或是去看診什麼科的醫師才好

ERIC，40~49歲男性，詢問日期：2022/07/29

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:

請詢問原手術醫師是否需要安排復健科或疼痛科治療

祝福你

by 神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2022/07/29
資料來源：台灣e院 - 頸椎手術後手臂痠痛問題

彙整補充說明

在您描述的情況中，您在進行C5-C6和C6-C7椎間盤置換術後，雖然原本的麻木症狀已經改善，但左手臂的痠痛感卻持續存在，這確實是一個需要關注的問題。
首先，手術後出現的痠痛感可能與多種因素有關，包括手術後的肌肉緊繃、神經的恢復過程、以及可能的術後發炎等。

手術後的痠痛感可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 肌肉緊繃：手術後，頸部及肩部的肌肉可能因為手術過程中的姿勢或是術後的活動限制而變得緊繃，這可能導致肩部及手臂的痠痛感。

2. 神經恢復：在手術中，雖然壓迫神經的問題已經解決，但神經的恢復過程可能需要時間。
在這個過程中，神經可能會出現不適的感覺，包括痠痛或刺痛。

3. 術後發炎：手術後的發炎反應可能會導致周圍組織的腫脹和不適，這也可能是造成痠痛的原因之一。

4. 姿勢問題：在日常生活中，若長時間保持某一姿勢（例如低頭看手機），可能會加重頸部及手臂的負擔，導致痠痛感加劇。

針對這些情況，以下是一些建議的處理方式：
1. 復健治療：建議您可以尋求復健科的專業評估，透過物理治療來改善肌肉的緊繃狀況，並增強肩部及手臂的力量和靈活性。
復健治療通常包括熱敷、拉伸、強化運動等，能有效緩解痠痛感。

2. 疼痛管理：如果痠痛感影響到日常生活，可以考慮使用一些非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，當然在使用前最好先諮詢醫師的意見。

3. 姿勢調整：在使用手機或電腦時，注意保持良好的姿勢，避免長時間低頭，適時休息和伸展，減少對頸部的壓力。

4. 定期回診：持續與原手術醫師保持聯繫，定期回診以評估恢復情況。
如果症狀持續不改善，醫師可能會建議進一步的檢查，如MRI，以排除其他潛在的問題。

5. 心理調適：手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮，適當的心理調適和放鬆技巧（如深呼吸、冥想等）也有助於減輕不適感。

總之，面對術後的痠痛感，及時尋求專業的醫療意見和適當的復健治療是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。