頸椎手術後手臂疼痛原因及處理方法-神經外科

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頸椎手術疼痛問題?


2021/12/28 因C5-C6 C6-C7椎間盤退化 壓迫到神經 ,會有抬頭手臂麻、手指麻,手臂痛的現象進行頸椎手術,更換活動式人工椎間盤二個手術後手臂麻、手指麻症狀改善了1/16大概二個多禮拜後,二手臂二頭肌、手肘開始出現疼痛,手指偶爾會刺痛 至今1/26都未改善請問賴醫師這是什麼情況引起的呢?
我需要做什麼處理謝謝賴醫師的回覆


賴小凡,40~49歲男性,詢問日期:2022/01/26

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:推測是血水引起發炎,也不能排除其他. 建議你提早回去諮詢,原本幫你手術的醫師 .也請他追蹤影像.祝早日康復//彰化醫院脊椎外科主任 賴肇康 醫師

回覆日期:2022/01/26

彙整補充說明


在頸椎手術後,手臂疼痛的原因可能有多種,這些原因通常與手術後的恢復過程、術後的生理變化以及神經的恢復有關。
根據您提供的情況,您在C5-C6和C6-C7進行了椎間盤置換手術,術後初期手臂麻、手指麻的症狀有所改善,但隨後出現了手臂二頭肌、手肘的疼痛以及手指偶爾刺痛的情況。

首先,手術後的疼痛可能是由以下幾個因素引起的:
1. 術後發炎:手術後,身體會自然產生發炎反應以促進癒合,這可能導致周圍組織的腫脹和疼痛。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善。

2. 神經恢復過程:在手術中,可能會對神經造成一定的壓迫或刺激,術後神經的恢復過程可能會導致疼痛或不適。
這種情況在神經受壓的情況下常見,隨著神經的恢復,這些症狀有可能會逐漸減輕。

3. 肌肉緊繃:手術後,因為疼痛或不適,患者可能會不自覺地改變姿勢或使用其他肌肉群,這可能導致某些肌肉過度緊繃,進而引發疼痛。

4. 術後併發症:雖然不常見,但術後可能會出現一些併發症,例如血腫、感染或其他結構性問題,這些都可能導致持續的疼痛。

針對您的情況,建議您採取以下幾個處理方法:
1. 回診檢查:最重要的是,您應該儘早回去諮詢原手術醫師,讓他評估您的症狀是否正常,並考慮進一步的影像學檢查(如MRI或CT)來排除其他潛在問題。

2. 物理治療:許多患者在手術後會受益於物理治療,這可以幫助改善肌肉的靈活性和強度,減少疼痛。
復健科醫師可以根據您的具體情況設計合適的復健計畫。

3. 疼痛管理:如果疼痛持續影響生活品質,您可以詢問醫師是否需要進一步的疼痛管理方案,例如使用止痛藥或其他治療方法。

4. 注意休息與活動:在恢復期間,適度的休息和避免過度使用受影響的手臂是非常重要的。
過度的活動可能會加重疼痛。

5. 心理支持:手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮或沮喪,尋求心理支持或參加支持小組可能會有所幫助。

總之,手術後的疼痛是相對常見的現象,但如果症狀持續不改善,務必及時與醫療團隊溝通,尋求專業的意見和幫助。
希望您能早日康復!

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