頸椎手術後持續疼痛與無法入睡的解決方法-神經外科

頸椎手術後遺症？

醫生您好，我頸椎5、6節椎間盤破裂，造成左肩背手臂到手指嚴重的漲痛麻，動了人工椎間盤手術後，左邊症狀立即解除，但是術後完全無法後仰正躺，只要正躺30秒馬上造成頸椎與胸椎連結處的刺痛與右肩胛骨的抽筋，右手臂酸痛，導致開刀後整整五天無法睡覺，只能坐著打瞌睡，醫生說是正常反應，打了五天的止痛藥嗎啡，最後打到類固醇，症狀還是沒有解除，可是醫生卻要我出院，請問我該如何處理？？？

朱若喬，40~49歲女性，詢問日期：2021/01/18

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

開完刀後產生新的症狀，通常是某些地方有問題，請還是跟原開刀的醫師討論後續病情治療，其他醫師在這種情況下一般不會介入。

回覆日期：2021/01/18
資料來源：台灣e院 - 頸椎手術後遺症

彙整補充說明

在您描述的情況中，頸椎手術後的持續疼痛與無法入睡的問題確實讓人感到困擾。
首先，手術後的疼痛和不適感是相對常見的，尤其是在頸椎手術後，因為手術本身對周圍組織的影響可能會導致一段時間的恢復期。
然而，您提到的症狀持續不改善，這可能需要進一步的評估和處理。

首先，您提到的無法正躺和刺痛感，可能與手術後的肌肉緊張、神經壓迫或是術後的癒合過程有關。
這些症狀可能是由於手術後的炎症反應或是周圍肌肉的緊繃所引起的。
建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 持續與主治醫師溝通：如果您在出院後仍然感到不適，應該主動與原本的主治醫師聯繫，告訴他們您的症狀並請求進一步的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如MRI）來評估是否有其他神經受壓或是手術後的併發症。

2. 物理治療：物理治療可以幫助您改善頸部的靈活性和減少疼痛。
專業的物理治療師可以針對您的情況設計個性化的復健計畫，包括牽引、熱敷、電療等方法，這些都有助於緩解疼痛和促進恢復。

3. 疼痛管理：如果止痛藥物的效果不佳，您可以與醫生討論其他的疼痛管理方法，例如使用不同類型的止痛藥，或是考慮神經阻斷術等介入性治療。

4. 睡眠環境的調整：由於您提到無法入睡，建議您可以嘗試調整睡眠環境，例如使用適合的枕頭，保持頸部的自然曲度，避免使用過高或過低的枕頭，並且保持良好的睡眠習慣。

5. 心理支持：長期的疼痛和失眠可能會影響心理健康，建議您可以尋求心理諮詢或支持團體的幫助，這有助於減輕焦慮和壓力，改善整體的生活品質。

總之，手術後的恢復過程可能需要時間，並且每個人的情況都不同。
持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據專業建議進行適當的治療和調整，將有助於改善您的症狀和生活品質。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。