乳房甲狀腺科:泰莫西芬治療效果與副作用探討-乳房甲狀腺科

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用藥問題?


袁醫師您好!本人於去年11/5因柏哲氏症切除右側乳房,術後病理報告為有0.1公分的浸潤癌,淋巴無轉移現象,所以不需要化療和放射線治療,醫生開了泰莫西芬的藥,持續服用到現在生理期都非常準時出血量也和服藥前差不多,請問這樣是代表藥物無作用嗎?
但是我有熱潮紅和關節疼痛、掉髮的反應,之前回診醫生說每個人的藥物反應都不太一樣,請問這需要再做進一步的檢查嗎?



Evans1928,40~49歲女性,詢問日期:2022/07/29

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科


一般乳癌術後都會定期的做追蹤檢查這要看你之前的檢查是什麼時候做的有無需要再做下一步的檢查另外太莫西分的使用是在這種病例裡面常用的藥物這些副作用也包含在你現在所經歷的狀況所以不用太緊張如果你已經停經了可能還要做一個子宮內膜的檢查



回覆日期:2022/07/29

彙整補充說明


泰莫西芬(Tamoxifen)是一種常用於治療雌激素受體陽性乳癌的藥物,特別是在早期乳癌的輔助治療中。
根據您的情況,您在接受右側乳房切除手術後,因病理報告顯示為微小的浸潤癌且淋巴無轉移,因此醫生選擇了泰莫西芬作為後續的治療方案。
這是因為泰莫西芬能夠降低乳癌復發的風險,尤其是在雌激素受體陽性的患者中。

關於您提到的生理期仍然準時且出血量與服藥前相似的情況,這並不一定代表泰莫西芬無效。
泰莫西芬的作用機制是通過拮抗雌激素的作用來減少乳癌細胞的生長,但它對於月經週期的影響因人而異。
有些患者在服用泰莫西芬後可能會經歷月經不規則或停經,而有些則可能不會有明顯變化。
您目前的情況可能表示您的卵巢功能仍在運作,因此月經週期保持正常。

至於您提到的副作用,包括熱潮紅、關節疼痛和掉髮,這些都是泰莫西芬的常見副作用。
熱潮紅和關節疼痛可能與藥物對於雌激素的拮抗作用有關,因為雌激素在調節體溫和關節健康方面扮演著重要角色。
掉髮則可能是由於荷爾蒙變化引起的,這在許多接受荷爾蒙治療的患者中也很常見。

至於是否需要進一步檢查,這通常取決於您的症狀的嚴重程度和持續時間。
如果這些副作用影響到您的生活品質,建議與主治醫師討論,可能需要調整治療方案或進行其他檢查。
醫生可能會建議進行子宮內膜檢查,以確保沒有其他潛在的問題,特別是如果您有不尋常的出血情況。

總結來說,您目前的情況並不一定表示泰莫西芬無效,因為每位患者對藥物的反應都可能不同。
持續的監測和與醫生的溝通是非常重要的,這樣可以根據您的具體情況調整治療方案,確保最佳的治療效果和生活品質。
若有任何疑慮或不適,請務必及時與醫療團隊聯繫。

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