泰莫西芬與原位癌全切重建後的不適症狀-腫瘤科

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原位癌全切立刻重建?


吃泰莫西芬好不舒服好熱,大醫院要我一天吃一顆就好,但外面婦科劍橋博士說我不用吃藥,那我到底該聽誰的。
不吃可以嗎?
全切腹直肌重建乳房,好不舒服,每天肚子筋膜發硬。
一直無解。
無奈啊,醫生說只有我這樣



Wj,40~49歲女性,詢問日期:2022/07/03

胡子仁 醫師回覆-腫瘤科


乳房原位癌與全切除之後,賀爾蒙治療可預防對側乳癌的復發風險,但若無法忍受藥物引起的副作用,建議可與主治醫師討論,看看可不可以停藥…



回覆日期:2022/07/03

彙整補充說明


泰莫西芬(Tamoxifen)是一種常用於乳癌治療的賀爾蒙療法藥物,主要用於雌激素受體陽性的乳癌患者。
它的作用是通過阻斷雌激素的作用來減少癌細胞的生長,並且在術後的輔助治療中,可以降低乳癌復發的風險。
然而,這種藥物也可能引起一些副作用,像是熱潮紅、關節疼痛、體重變化等,這些都是患者在服用期間常見的反應。

在您的情況中,您提到服用泰莫西芬後感到不適,特別是出現了熱感和腹部不適的情況。
這些症狀可能與泰莫西芬的副作用有關,但也可能是手術後身體恢復過程中的正常反應。
全切除手術後,身體需要時間來適應新的狀態,腹部筋膜的緊繃感可能是因為手術後的癒合過程,或者是因為腹部肌肉的緊張所導致。

關於您提到的醫生意見,確實有時候不同醫生會根據患者的具體情況給出不同的建議。
大醫院的醫生建議您繼續服用泰莫西芬,而外面的婦科醫生則認為您不需要服藥。
這可能是因為他們對您的病情、手術後的恢復情況以及其他健康狀況的評估不同。
一般來說,若您對泰莫西芬的副作用感到無法忍受,建議您與主治醫師進行深入的討論,看看是否有必要調整用藥或是尋找其他替代療法。

至於不吃藥的問題,這需要根據您的具體情況來決定。
如果您在術後的病理報告中顯示有復發的風險,則不建議隨意停藥。
相反,如果醫生認為您的風險較低,且您對藥物的副作用反應強烈,則可以考慮停藥或改用其他治療方式。

在此建議您:
1. 與醫生溝通:再次與您的主治醫師進行詳細的討論,表達您的不適感受,並詢問是否有其他的治療選擇或是調整劑量的可能性。

2. 定期追蹤:術後的定期追蹤檢查非常重要,這可以幫助醫生評估您的恢復情況以及是否需要調整治療計畫。

3. 尋求第二意見:如果您對目前的治療方案感到不安,可以考慮尋求其他醫療機構的第二意見,這樣可以獲得更全面的資訊。

4. 注意身體反應:持續觀察自己的身體反應,若有新的不適或症狀出現,應及時告知醫生。

最後,手術後的恢復過程可能需要時間,請保持耐心,並積極尋求醫療團隊的支持。
希望您能早日找到合適的治療方案,並改善目前的不適感。

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