呼吸困難的原因與解決方法-耳鼻喉科

醫生您好，關於呼吸困難?？

醫生您好，容我稍稍描述。這兩年呼吸困難的感覺比過去頻繁且明顯

1.20年前被裝滿水的寶特瓶砸到眼角下約5公分左右的左側鼻樑，近日檢查鼻中膈彎曲，右側鼻孔窄

2.腳傷休養一年半沒工作沒任何活動飲食失控，體重75胖到100公斤。三高+糖尿病，血糖高(飯前117，吃兩片土司血糖190)，糖化血色素高(9.4)

3.胸腔科檢查肺部慢性肺發炎，但是沒纖維化等症狀

醫生，近兩年開始頻繁出現呼吸不順，以前有呼吸鼻塞的話其實很快就會好了，但是最近好像常常出現且幾乎平日都是這樣維持呼吸不舒服感覺。
單邊會輪流堵塞(吸和呼空氣都會堵住出不來)，感覺空氣吸不進肺部，嚴重曾有頭暈等不舒服症狀

請問20年前砸到鼻子導致的呼吸困難因為時間已久是否能排除?還是不能排除?
導致呼吸困難的因素是否2.3影響比較大呢?
醫生有甚麼建議方向、注意，或者判斷我呼吸困難的可能因素?非常抱歉文字冗長，謝謝醫生，感恩!

阿祥，30~39歲男性，詢問日期：2022/08/02

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
就文中敘述
和耳鼻喉科、胸腔科、心臟內科應該均有關係
若症狀持續
耳鼻喉科部分，可以至耳鼻喉科進行鼻咽喉內視鏡檢查為佳

祝平安健康

回覆日期：2022/08/02
資料來源：台灣e院 - 醫生您好，關於呼吸困難?

彙整補充說明

呼吸困難是一個複雜的症狀，可能由多種因素引起，尤其是在您的情況下，涉及到多個健康問題。
根據您提供的資訊，以下是一些可能的原因及建議的解決方法。

首先，您提到的鼻中膈彎曲和右側鼻孔狹窄，這可能會影響到正常的呼吸功能。
鼻腔的結構異常會導致氣流不暢，進而引起呼吸困難。
建議您可以考慮就診耳鼻喉科，進行進一步的檢查，例如鼻咽喉內視鏡檢查，以評估鼻腔的狀況，必要時可能需要進行手術矯正。

其次，您的體重增加和缺乏運動也是影響呼吸的關鍵因素。
肥胖會增加胸腔的壓力，限制肺部的擴張，從而導致呼吸困難。
建議您在醫生的指導下，逐步開始適度的運動，並改善飲食習慣，控制體重。
這不僅有助於改善呼吸功能，還能對控制三高（高血壓、高血糖、高血脂）有正面影響。

再者，您提到的慢性肺炎可能是導致呼吸困難的另一個因素。
雖然目前檢查未見纖維化，但慢性肺部疾病仍然可能影響肺功能。
建議定期回診胸腔科，並進行肺功能測試，以評估肺部的健康狀況。

此外，您提到的糖尿病和高血糖問題也可能影響整體健康，特別是心血管系統。
高血糖會對血管造成損害，進而影響心臟和肺部的功能。
控制血糖水平是非常重要的，建議您遵循醫生的建議，定期監測血糖，並根據需要調整飲食和藥物。

最後，您提到的頭暈和呼吸不順的情況，可能與自律神經失調有關。
壓力、焦慮和情緒波動都可能影響呼吸模式，導致感覺喘不過氣。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或參加放鬆訓練，幫助減輕焦慮和壓力。

總結來說，呼吸困難的原因可能是多方面的，包括結構性問題（如鼻中膈彎曲）、生活方式因素（如肥胖和缺乏運動）、慢性疾病（如慢性肺炎和糖尿病）以及心理因素。
建議您綜合考慮這些因素，並在專業醫生的指導下進行全面的檢查和治療。
希望您能早日找到適合的解決方案，改善呼吸困難的情況，祝您健康！