子宮肌腺症？
因為我有子宮肌腺症已有2年，之前沒認真治療，今年開始打疫苗、確診過後經期亂。
1月～2月沒來，3月來半個月，4月沒來，5/7確診，5/1來～7月來了快3個月，7月中去看診當天做小手術，處理內膜血塊，醫生不認為我身體需要休息，可以去上班。
我吃食物或喝水，全部吐光光了，身體完全沒力氣。
隔天去上班，我因失血過多身體很虛弱，工作到一半去掛急診輸血處理，血色素掉到值素5了，隔天換醫院就診，休息一週，開止血、黃體素半個月。
請問經期來我還可以吃黃體素嗎？
安寶貝，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/05
林新旺 醫師回覆-婦產科
您好:若是經期來可停藥觀察，若是異常出血，要看診，確定問題。
子宮肌腺症容易經血量多，經痛，下腹痛不造成貧血。
建議月經來之後，第一周吃女性荷爾蒙(E)+黃體素(P)，第14天到21天吃黃體素，停藥之後觀察月經的情況，這樣可以調養3個月。
若情況仍未改善，最後一個方法就是開刀治療。
回覆日期：2022/08/05
彙整補充說明
子宮肌腺症是一種常見的婦科疾病，主要是子宮內膜組織異常生長到子宮肌層中，可能導致經期不規則、經血量過多、經痛等症狀。
根據您的描述，您已經經歷了多次經期不規則及相關的身體不適，並且在最近因失血過多而需要急診輸血，這顯示您的情況相當嚴重。
首先，針對您提到的黃體素的使用，當經期來臨時，通常建議暫時停用黃體素，因為這類藥物的主要作用是調節月經週期及減少經痛，若經期已經來臨，則可以觀察月經的情況。
如果經期出現異常出血或經痛加劇，則應立即就醫，尋求專業醫師的建議。
在經期的治療方面，除了藥物治療，生活調整也是非常重要的。
以下是一些建議：
1. 飲食調整：建議攝取均衡的飲食，增加富含鐵質的食物，如紅肉、深綠色蔬菜、豆類等，以補充因失血而流失的鐵質。
避免過多攝取咖啡因和糖分，因為這些可能會加重經痛。
2. 適度運動：雖然在經期可能會感到不適，但適度的運動可以促進血液循環，減輕經痛。
可以選擇輕鬆的散步或瑜伽。
3. 壓力管理：壓力可能會影響荷爾蒙的平衡，進而影響經期。
可以透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來減輕壓力。
4. 定期檢查：由於您的情況較為複雜，建議定期回診，並與醫生討論您的症狀及治療方案，必要時進行進一步的檢查，如超音波或內視鏡檢查，以了解病情的變化。
5. 藥物治療：如您所提到的，醫生可能會建議使用止血藥物或荷爾蒙治療來調整月經。
這些藥物的使用需在醫生的指導下進行，並根據您的具體情況進行調整。
6. 中醫治療：有些患者會選擇中醫進行調理，這可以作為輔助療法，但需謹慎選擇中醫師，並告知其您的病史及目前的治療情況。
最後，若您在經期中出現嚴重的經痛或異常出血，應立即就醫，並告知醫生您的病史及目前的用藥情況，以便獲得適當的處理。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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