子宮肌腺症？
醫生，您好: 我患有子宮肌腺症，曾吃佑汝半年治療，效果不錯但有些副作用而停用。
近2年經痛及經血量大的情況越來越嚴重，已有貧血狀況。
在醫生建議下於3月初裝蜜蕊娜，裝完後除了3月底有一星期乾淨，月經幾乎沒停過，這樣是正常嗎？
蜜蕊娜要多久才能發揮作用?我可以吃止血藥嗎？
因快更年期了，醫生有什麼建議嗎？
喬喬，50~59歲女性，詢問日期：2023/04/19
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要恭喜您在醫生的建議下選擇了蜜蕊娜（Mirena）作為子宮肌腺症的治療方案。
蜜蕊娜是一種子宮內避孕器，除了避孕外，還能釋放小劑量的荷爾蒙（左炔諾孕酮），對於減少經血量和緩解經痛有一定的效果。
關於您提到的經期問題，蜜蕊娜植入後，初期可能會出現不規則出血的情況，這是相對常見的副作用。
許多女性在使用蜜蕊娜的前幾個月內會經歷經期不規則，甚至持續出血的情況。
這通常是因為子宮內膜對荷爾蒙的適應過程，隨著時間的推移，這種情況會逐漸改善。
一般來說，蜜蕊娜的效果需要幾個月的時間才能完全顯現，通常在3到6個月後，經血量會逐漸減少，經痛也會有所緩解。
至於您提到的止血藥，這方面需要謹慎處理。
由於您已經有貧血的情況，使用止血藥可能會有助於減少經血量，但最好在醫生的指導下使用，因為止血藥可能會影響荷爾蒙的平衡，進而影響蜜蕊娜的效果。
建議您與主治醫師討論，看看是否有必要使用止血藥，或是有其他更合適的治療方案。
對於即將進入更年期的您，醫生可能會建議您定期檢查，並根據您的身體狀況調整治療方案。
更年期的過程中，荷爾蒙的變化會影響月經的規律性和經血量，因此在這段期間，持續關注身體的變化是非常重要的。
此外，若您在使用蜜蕊娜的過程中出現持續的異常出血，或是其他不適症狀，建議儘早回診，可能需要進一步的檢查，例如內膜取樣，以排除其他潛在的問題。
最後，子宮肌腺症的治療是一個綜合考量的過程，除了荷爾蒙治療外，還可以考慮其他方法，如生活方式的調整、飲食的改善等，這些都有助於緩解症狀。
希望您能夠在醫生的指導下，找到最適合自己的治療方案，早日恢復健康！如果有任何疑問，隨時可以向醫療專業人員諮詢。
祝您健康平安！
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