子宮肌腺症?
因為我有子宮肌腺症已有2年,之前沒認真治療,今年開始打疫苗、確診過後經期亂。
1月~2月沒來,3月來半個月,4月沒來,5/7確診,5/1來~7月來了快3個月,7月中去看診當天做小手術,處理內膜血塊,醫生不認為我身體需要休息,可以去上班。
我吃食物或喝水,全部吐光光了,身體完全沒力氣。
隔天去上班,我因失血過多身體很虛弱,工作到一半去掛急診輸血處理,血色素掉到值素5了,隔天換醫院就診,休息一週,開止血、黃體素半個月。
請問經期來我還可以吃黃體素嗎?
安寶貝,30~39歲女性,詢問日期:2022/08/06
林新旺 醫師回覆-婦產科
您好:若是經期來可停藥觀察,若是異常出血,要看診,確定問題。
子宮肌腺症容易經血量多,經痛,下腹痛不造成貧血。
建議月經來之後,第一周吃女性荷爾蒙(E)+黃體素(P),第14天到21天吃黃體素,停藥之後觀察月經的情況,這樣可以調養3個月。
若情況仍未改善,最後一個方法就是開刀治療。
回覆日期:2022/08/06
彙整補充說明
子宮肌腺症是一種常見的婦科疾病,主要是子宮內膜組織異常生長到子宮肌層中,導致月經不規則、經痛及經血量過多等症狀。
根據您的描述,您已經有兩年的子宮肌腺症病史,並且近期經期變得非常不規則,這可能與子宮肌腺症的進展有關。
首先,子宮肌腺症會導致月經不規則的原因主要是因為內膜組織的異常生長,這會影響到正常的荷爾蒙分泌,進而導致月經週期的變化。
您提到的經期不規則,包括長時間不來月經、經期過長等情況,都是子宮肌腺症的常見表現。
特別是在您經歷了手術後,身體的恢復和荷爾蒙的調整可能需要一些時間。
關於您提到的黃體素的使用,黃體素是一種女性荷爾蒙,通常用於調節月經週期和減少經期的出血量。
在經期來臨時,通常建議停用黃體素,因為這樣可以讓身體自然調節月經。
如果經期出現異常出血,則需要再次就醫,確定出血的原因並進行相應的處理。
根據您的情況,若經期來臨且出血量正常,可以考慮停用黃體素,並觀察月經情況。
如果出現異常出血,則應立即就醫。
在治療方面,子宮肌腺症的管理通常包括以下幾種方式:
1. 荷爾蒙療法:這是治療子宮肌腺症的常見方法,通過調節荷爾蒙來減少症狀。
常用的藥物包括避孕藥、黃體素、GnRH激動劑等。
這些藥物可以幫助減少經血量和經痛。
2. 止血藥物:如斷血炎等,這類藥物可以幫助控制經期出血,特別是在經期出血量過多的情況下。
3. 手術治療:如果藥物治療無效,且症狀嚴重影響生活品質,則可能需要考慮手術。
手術方式包括切除肌腺瘤或子宮切除術,具體取決於病情的嚴重程度和患者的年齡、健康狀況等。
4. 生活方式的調整:保持健康的飲食、適度的運動、減少壓力等,這些都可以幫助改善整體健康狀況,進而對月經週期產生正面影響。
您提到的失血過多和身體虛弱的情況,建議您在醫生的指導下進行適當的休息和營養補充,必要時可以考慮輸血以改善貧血狀況。
持續的醫療跟進是非常重要的,請務必與您的主治醫師保持良好的溝通,根據您的具體情況調整治療方案。
希望您能早日恢復健康!
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