服用得喜胃通是否會導致骨質疏鬆？如何預防？-骨科

骨質疏鬆補鈣問題？

醫師您好，之前照完胃鏡後有服用「得喜胃通」這款藥物，腸胃科醫師說長期吃容易造成骨質疏鬆，目前吃約三個月了，腸胃科醫師說要超過一年才會發生，但還是有點擔心，請問這段時間如果多補充一些高鈣的食物，甚至是鈣片等，可以避免有骨質疏鬆的問題嗎？謝謝。

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2022/08/08

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

你好
骨質疏鬆症並不是補充鈣質這樣簡單得喜胃通這類的藥長期服用除了骨質疏鬆外也會傷害腎臟造成低血鎂

所以若胃部狀況改善請停止服藥謝謝

回覆日期：2022/08/08
資料來源：台灣e院 - 骨質疏鬆補鈣問題

彙整補充說明

服用得喜胃通（Omeprazole）這類質子泵抑制劑（PPI）確實有可能與骨質疏鬆的風險相關，尤其是長期使用的情況下。
這類藥物主要用於治療胃食道逆流、胃潰瘍等胃腸道疾病，透過抑制胃酸的分泌來減少胃酸對食道和胃壁的刺激。
然而，長期抑制胃酸的分泌可能會影響鈣的吸收，進而影響骨骼健康。

根據研究，長期使用PPI可能會導致骨質疏鬆，因為胃酸在鈣的吸收中扮演著重要角色。
當胃酸分泌減少時，鈣的吸收率可能會降低，這可能會導致骨質密度下降，增加骨折的風險。
雖然腸胃科醫師提到需要超過一年才會顯現出明顯的骨質疏鬆，但這並不代表短期使用就完全沒有風險。

至於預防骨質疏鬆的措施，補充鈣質確實是一個重要的方面。
高鈣食物如牛奶、乳製品、深綠色蔬菜（如菠菜、羽衣甘藍）、小魚乾等都是良好的鈣質來源。
此外，市面上也有許多鈣片可供選擇，這些補充劑可以幫助提高鈣的攝取量，尤其是在飲食中鈣質攝取不足的情況下。

除了補充鈣質，維持適當的維他命D水平也非常重要，因為維他命D有助於鈣的吸收。
可以透過日曬來獲取維他命D，建議每天曬太陽15分鐘，尤其是在早上或傍晚，避免中午的強烈陽光。

此外，進行適當的運動也是預防骨質疏鬆的重要措施。
負重運動（如快走、慢跑、跳舞等）能夠促進骨骼的健康，增強骨密度。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

最後，若您對於長期使用得喜胃通感到擔憂，建議與您的醫師討論，評估是否有必要繼續使用該藥物，或是考慮其他治療方案。
醫師可能會根據您的具體情況，建議您定期進行骨密度檢查，以便及早發現任何骨質疏鬆的跡象。

總結來說，雖然得喜胃通可能會增加骨質疏鬆的風險，但透過適當的鈣質補充、維他命D的攝取、規律的運動以及與醫師的良好溝通，可以有效降低這些風險，維持骨骼健康。
希望這些建議能對您有所幫助！