心臟右上位置定點疼痛是否需要心臟內科檢查？-中醫科

心臟不時的定點疼痛？

醫師您好，以前我偶爾會心悸或胸悶的狀況，但發生頻率不高，也僅是輕微症狀，稍作休息後即復原。去年11月底打完BNT後，開始偶發性心臟右上位置(大概是左邊鎖骨往下四~五指的距離)疼痛，痛的地方就是一個定點而已，我都要壓著它，停止所有動作，才能讓疼痛稍微緩解，上網爬文定點疼痛多半是肌肉發炎，最近雖然頻率沒有增加，但疼痛時間拉長了。想請問我須要去掛心臟內科檢查嗎？須要做哪些檢查好呢？須要吃藥物治療嗎？還是吃哪些保健品可以緩解改善症狀呢？麻煩醫師解惑了，謝謝

Luna，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/09

高培譯醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院中醫科主治醫師

根據症狀應為肌肉發炎多，但許久未癒，可掛本院心臟科做一些非侵入性簡單檢查排除心臟發炎問題。

須要吃藥物治療嗎？還是吃哪些保健品可以緩解改善症狀呢？
不需要，了解病因比較重要；
肌肉發炎疼痛不用刻意去按壓反而會比較難好，平時多熱敷可緩解。

回覆日期：2022/08/09
資料來源：台灣e院 - 心臟不時的定點疼痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，心臟右上位置的定點疼痛可能與多種因素有關，包括肌肉發炎、姿勢不良、或是其他非心臟相關的問題。
首先，您提到的疼痛位置大約在左鎖骨下方四到五指的距離，這個位置可能涉及到胸肌、肋間肌或是肩胛骨周圍的肌肉。
這些肌肉的緊張或發炎確實可能導致局部的疼痛感。

在您過去的病史中，偶爾出現的心悸和胸悶，雖然頻率不高且症狀輕微，但這些症狀仍然值得注意。
特別是如果這些症狀在打完BNT疫苗後有所變化，建議您可以考慮進一步的檢查。
雖然網路上有許多資訊提到定點疼痛多半是肌肉發炎，但心臟問題也不應該完全排除，尤其是如果您有家族心臟病史或其他危險因素。

因此，建議您可以先掛心臟內科進行一些基本的檢查，例如心電圖（ECG）、心臟超音波（ECHO）等非侵入性檢查，這些檢查能夠幫助排除心臟相關的問題。
如果這些檢查結果正常，則可以更有信心地認為疼痛與心臟無關，可能是肌肉或其他結構性問題。

至於是否需要藥物治療，這取決於檢查結果。
如果檢查顯示沒有心臟問題，且疼痛被認為是由肌肉發炎引起的，您可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。
此外，熱敷也是一個不錯的選擇，可以幫助放鬆緊繃的肌肉，減輕疼痛感。

在保健品方面，某些補充劑如Omega-3脂肪酸、維他命D和鎂等，對於肌肉健康和減少炎症可能有幫助，但這些應該在醫師的指導下使用，並且不應替代專業的醫療建議。

最後，無論如何，持續的疼痛或不適都應該引起重視，及時就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

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