根管治療後仍有敲痛感？是否需要重做根管治療？-牙科

根管治療後要做牙套？

醫生您好，我的臼齒根管觀察一個月了，上禮拜回診看牙，雖然沒有發炎疼痛的問題，但我用指甲輕敲臼齒，明顯的有敲痛感覺，也跟醫生反應了，但醫生跟我說根管治療已完成，約下個月做牙套。
雖然牙齒沒什麼問題，但牙齒有敲痛感不就是根管沒完成，要繼續根管嗎?
請問這是正常的現象?還是我應該請醫生重新根管治療?

林，20~29歲男性，詢問日期：2022/08/12

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議可再觀察一陣子，畢竟現在會有敲痛，若做了假牙開始咀嚼，可能會更不舒服!
現在即便再重新作一次根管治療，一樣是在等身體復原，無須把簡單的問題弄更複雜!

回覆日期：2022/08/12
資料來源：台灣e院 - 根管治療後要做牙套

彙整補充說明

根管治療後仍有敲痛感的情況，確實會讓患者感到困惑和不安。
根據您的描述，您在根管治療後一個月，雖然沒有明顯的發炎或疼痛，但在輕敲牙齒時仍然感受到痛感。
這種情況在臨床上並不罕見，以下是一些可能的解釋與建議。

首先，根管治療的目的是清除牙髓內的感染，並封閉根管以防止未來的感染。
治療後，牙齒的敏感度可能會有所改變，這是因為牙齒的神經系統仍在恢復中。
根管治療後，牙齒可能會對壓力或敲擊感到敏感，這種情況通常會隨著時間的推移而改善。
根據一些研究，根管治療後的疼痛感通常在一到兩週內會逐漸減輕，但有些患者可能需要更長的時間來完全恢復。

其次，敲痛感可能與牙齒的咬合關係有關。
如果牙齒的咬合不正確，可能會導致在咀嚼或輕敲時感到不適。
這種情況下，牙醫可能需要調整咬合，以減少對牙齒的壓力。

再者，根管治療後仍有敲痛感也可能是因為根管內仍有殘留的感染或發炎。
雖然您的牙醫在檢查後認為根管治療已完成，但有時候根尖周圍的組織可能仍然存在微小的發炎，這可能需要進一步的檢查或治療。
建議您可以要求牙醫進行更詳細的檢查，例如拍攝更清晰的X光片，以確保根尖周圍的組織沒有問題。

如果您在接下來的幾週內仍然感到不適，或者敲痛感沒有改善，建議您再次回診，並與牙醫討論是否需要重新進行根管治療或其他治療選項。
根管治療的成功率通常很高，但在某些情況下，可能需要進行二次治療或根尖手術來解決持續的問題。

最後，對於是否需要重新根管治療，這取決於您的具體情況。
如果牙醫認為根管治療已經完成且沒有明顯的感染跡象，則可能不需要重做。
但如果您持續感到不適，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
保持與牙醫的良好溝通，並根據您的症狀進行適當的跟進，這樣才能確保您的牙齒健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！