病毒感染症狀及檢測結果分析-內科

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病毒感染?


醫生你好,我在8/4當天晚上會發燒畏寒,隔天食慾不振噁心,後來看耳鼻喉科吃藥後,有好一些,但是很快又燒起來,直到8/18去醫院看感染科,有抽血檢查發現GPT高達288 GOT71 有懷疑是恙蟲病,當天問診結束又抽了血做其他檢測,數據如下111/08/18 TOXO-IgM Reactive 0.94111/08/18 CMV-IgM Reactive 14.05111/08/18 EBEA-Ab Positive 11.3111/08/18 EB-VCA IgG Positive 750111/08/18 HIV Ag/Ab Test Nonreaction0.23111/08/18 CMV-IgG Reactive 7111/08/18 TOXO-IgG Nonreaction 0.1想問看看醫生有甚麼看法,感覺很多是陽性。

會害怕



凱,20~29歲男性,詢問日期:2022/08/21

洪元斌 醫師回覆-內科


您好這些大部分是"reactive"也就是有反應不過不見得有特別意義包括1. TOXO 也就是 toxoplasma 弓漿蟲這疾病的抗體反應是參考用的 必須搭配臨床症狀才能判斷2. CMV 巨細胞感染 這很多人都會潛在陽性也是必須搭配臨床症狀才有意義3. EBV 這種病毒也是必須搭配臨床症狀來判斷綜合來說 雖然你的數值看起來很多陽性但是這些抗體反應都不能代表你真的目前有感染這些疾病臨床醫師必須搭配您的臨床症狀來判斷所以建議至您的感染科醫師回診來做諮詢謝謝您的提問



回覆日期:2022/08/21

彙整補充說明


您好!根據您提供的症狀和檢測結果,我們可以進一步分析您的情況。

首先,您在8月4日出現的發燒、畏寒、食慾不振和噁心等症狀,這些都是病毒感染的常見表現。
隨後的檢查結果顯示,您的肝功能指標GPT(谷丙轉氨酶)和GOT(谷草轉氨酶)均偏高,這可能表示肝臟受到某種程度的損傷或炎症。
恙蟲病是一種由恙蟲傳播的疾病,通常會引起發燒、皮疹和淋巴結腫大,但在台灣並不常見,醫生的懷疑需要進一步的檢查來確認。

接下來,您提到的檢測結果中,TOXO-IgM、CMV-IgM、EBEA-Ab、EB-VCA IgG等指標均為陽性。
這些指標的解釋如下:
1. TOXO-IgM:這是弓漿蟲感染的指標,IgM陽性通常表示近期感染,但需要結合臨床症狀來判斷。


2. CMV-IgM:巨細胞病毒(CMV)感染的指標,IgM陽性同樣表示近期感染,CMV感染在免疫力低下的人群中可能會引起較嚴重的症狀。

3. EBEA-Ab 和 EB-VCA IgG:這些是EB病毒(Epstein-Barr Virus)的抗體檢測,陽性結果可能表示過去或近期感染EB病毒。
EB病毒感染通常會引起單核細胞增多症,症狀包括發燒、喉嚨痛、淋巴腺腫大等。

4. HIV Ag/Ab Test:這項檢測結果為陰性,表示目前沒有HIV感染的證據。

5. CMV-IgG 和 TOXO-IgG:這些指標的結果顯示您對這些病原體有過去的感染,但目前沒有急性感染的證據。

雖然您的檢測結果中有多項陽性反應,但這並不一定意味著您目前正遭受多種感染。
許多病毒感染後,體內會產生抗體,這些抗體可能在未來的檢測中顯示為陽性。
重要的是,這些檢測結果需要結合您的臨床症狀和醫生的專業判斷來進行綜合分析。

建議您與您的感染科醫師進一步討論這些檢測結果,並根據您的具體情況進行適當的治療和後續檢查。
醫師會根據您的症狀和檢查結果,決定是否需要進一步的檢查或治療方案。

最後,保持良好的休息和飲食,增強免疫力是非常重要的。
如果有任何新的症狀或不適,請及時就醫。
希望您早日康復!

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