坐下時肛門疼痛及凸出贅肉是否為痔瘡？該如何治療？-外科

痔瘡？

近半年內坐下時肛門處好痛,要站起來那一剎時也痛,但站著及走路並不會痛,用手壓肛門也不痛,我發現肛門外有少許的凸出贅肉,請問是痔瘡嗎.有可擦局部的藥嗎,還是須開刀治療.門診須看一般外科還是大腸直腸外科, tks!

陳媽媽，40~49歲女性，詢問日期：2003/09/27

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆您的問題。
肛門疼痛常見的原因是肛門裂，一般會有解便疼痛及輕微血便的情形，慢性肛裂常會在肛門的前、後側出現小塊的贅肉，也就是所謂的衛星瘜肉（sentinile pile），所以就這位網友所言，最有可能的問題應該是肛裂。
若是痔瘡或是肛裂是有外用藥物可以使用，但是還是要到大腸直腸外科門診求診以免有其他直腸肛門疾病而延誤病情。

回覆日期：2003/09/27
資料來源：台灣e院 - 痔瘡

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，坐下時肛門疼痛以及肛門外有凸出贅肉，這些情況確實可能與痔瘡有關，但也有可能是其他肛門疾病的表現。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但可能會有出血的情況；外痔則可能會因為血栓形成而引起疼痛和腫脹。
您提到的「凸出贅肉」可能是外痔或是衛星瘜肉（肛裂後的贅肉）。

在您坐下時感到疼痛，且站起來時也會有疼痛感，這可能是因為肛門周圍的組織受到壓迫或是發炎所引起的。
不過，根據您的描述，當您用手壓肛門時並不會感到疼痛，這可能暗示著疼痛的來源並非直接來自於肛門內部的病變，而是與外部組織有關。

針對治療方面，首先建議您儘快就醫，最好是前往大腸直腸外科進行專業的檢查。
醫生會根據您的病史和臨床檢查結果來確定診斷，並提供適合的治療方案。
若確診為痔瘡，通常可以透過以下方式進行治療：
1. 生活方式調整：增加纖維攝取量，保持良好的排便習慣，避免便秘，並保持適當的水分攝取。

2. 局部治療：市面上有許多外用藥物可以緩解痔瘡的症狀，如止痛藥膏、消炎藥膏等，這些可以幫助減輕疼痛和不適。

3. 坐浴：溫水坐浴可以幫助舒緩肛門區域的疼痛和不適。

4. 醫療介入：若症狀持續不改善，或是痔瘡情況較為嚴重，可能需要進一步的醫療介入，如橡皮圈結紮術、硬化療法或手術等。

5. 定期檢查：即使症狀有所緩解，定期的醫療檢查仍然是必要的，以確保沒有其他潛在的健康問題。

最後，對於您提到的擔心開刀或診斷出癌症的問題，這是許多人在面對肛門疾病時常有的焦慮。
及早就醫並進行檢查可以幫助您獲得正確的診斷和治療，並減少未來可能出現的併發症。
請不要拖延，儘早尋求專業醫療意見是最重要的。
希望您能早日康復！