肛門疼痛、便血疑是肛裂或痔瘡?求解!-外科

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大便有血?


醫生你好~想請問你一些問題,近期上廁所時肛門會感覺到疼痛,上完廁所擦屁股有血,大便也有一點的血請問這種情況會是肛裂 或者是痔瘡問題嗎?



宣,20~29歲女性,詢問日期:2021/07/22

余明昌 醫師回覆-外科


您好:內痔的可能性較高有空看一下大腸直腸科衛福部彰化醫院關心您

回覆日期:2021/07/22

彙整補充說明


根據您的描述,肛門疼痛及便血的情況,確實有可能是肛裂或痔瘡。
這兩種情況在臨床上都相對常見,且症狀有時會重疊,因此需要仔細分析。

首先,肛裂(Anal Fissure)通常是由於排便時大便過硬或過粗,導致肛門皮膚撕裂而引起的。
典型的症狀包括排便時的劇烈疼痛,疼痛可能會持續幾小時,並伴隨著鮮紅色的血液,通常血液不會混合在大便中,而是附著在大便表面或衛生紙上。
肛裂的疼痛感通常是尖銳的,並且在排便後會加劇。

另一方面,痔瘡(Hemorrhoids)則是由於肛門內部或外部的血管腫脹引起的,分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛,但會在排便時出現鮮紅色的血液,血液可能會混合在大便中或附著在衛生紙上。
外痔則可能會伴隨疼痛,特別是在排便時,並且可能會感覺到肛門周圍有腫塊。

根據您的情況,若是排便時感到疼痛且有鮮血,這可能更符合肛裂的症狀。
不過,若有肛門周圍的腫塊或持續的疼痛,則可能是外痔的情況。

在治療方面,無論是肛裂還是痔瘡,改善排便習慣是非常重要的。
建議您增加膳食纖維的攝取,保持足夠的水分攝入,這樣可以使大便變得柔軟,減少排便時的疼痛。
此外,溫水坐浴可以幫助緩解疼痛,促進血液循環,並保持肛門區域的清潔。

如果症狀持續不改善,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門檢查,以確定是否為肛裂或痔瘡,並根據具體情況提供相應的治療方案,如外用藥膏、肛門塞劑等。

總之,肛門疼痛和便血的情況不容忽視,及早就醫可以避免病情惡化,並獲得適當的治療。
希望您能早日康復!

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